Добавил:
irkdok38
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Здравка аккреда
.pdf
Задачи Оргздрав
16:34
Ситуационная задача Nº30
ситуация
В прививочный кабинет детской поликлиники обратилась бабушка с ребенком 7
лет по поводу прививки от гриппа. Направление на вакцинацию врач-педиатр
выписал 2 недели назад. Однако родители ребенка были против прививки и не
привели ребенка на вакцинацию. В настоящее время у ребенка имеются явные
признаки инфекционного заболевания: насморк, слезотечение и сухой кашель.
В данной ситуации после осмотра ребенка участковым педиатром в вакцинации
ребенку было отказано, одн бабушка настаивает на ее проведении, так как у
них дома мать и отец ребенка болеют, как она считает, гриппом.
1. Законными представителями ребенка в возрасте до 15 лет, проживающего в
полной семье, при обращении в медицинскую организацию являются
へ
• один из родителей, а также усыновители, опекуны, попечители обоснование
• бабушка и дедушка как по материнской, так и по отцовской линии
• представители органов социальной
16:34
2. Организацию и проведение профилактических прививок в медицинской
организации обеспечивает
へ
• руководитель организации обоснование
• врач-педиатр участковый
• медицинская сестра участковая
• врач-инфекционист детской поликлиники
3. Медицинская организация может проводить вакцинопрофилактику при
условии наличия у нее
へ
• лицензии на данный вид деятельности в области иммунопрофилактики
обоснование
• отдельной процедурной
• аккредитованных специалистов
• договора с общеобразовательным учреждением на предоставление данной
медицинской услуги
16:34
4. Профилактические прививки в медицинской организации проводят
В
へ
• прививочном кабинете обоснование
• процедурной
• перевязочной
• кабинете врача-инфекциониста
5. Профилактические прививки проводят несовершеннолетним, не имеющим
• противопоказаний к проведению прививки обоснование
• инвалидности
• контакта с источниками инфекционных болезней
• доступа в общеобразовательные учреждения (надомное обучение)
へ
16:34
6. Наличие у ребенка острого инфекционного заболевания является
противопоказанием к проведению вакцинации
• временным обоснование
• абсолютным
• неучитываемым
• спорным
7. Проведение профилактических прививок осуществляют по назначению
• врача обоснование
• медицинской сестры
• администрации поликлиники
• родственников ребенка
へ
16:35
8. Перед выпиской направления на вакцинацию ребенку с
неотягощенным поствакцинальным анамнезом врач-педиатр обязан
• осмотреть ребенка обоснование
• провести консультацию с врачом-инфекционистом
• получить разрешение у администрации поликлиники на проведение
профилактической прививки
• назначить дополнительное лаборато исследование ребенку
9. Обязательным условием при проведении вакцинации несовершеннолетнему
ребенку является получение
• письменного информированного добровольного согласия на медицинское
вмешательство у законных представителей обоснование
• разрешения врача-инфекциониста
• заявления родственников на проведение определенного вида вакцинации
16:35
10. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять
предписания медицинских работников, а отказ от профилактических прививок
• подтверждать в письменной форме обоснование
• сообщать участковому врачу в устной форме
• подтверждать по телефону врачу по иммунопрофилактике
• сообщить по электронной почте, указанной на сайте медицинской
организации
へ
11. Перед непосредственным проведением профилактической прививки
обязательно проводят измерение
• температуры обоснование
• росто-весовых показателей пациента
• влажности воздуха в прививочном кабинете
16:35
кабинете
• температуры помещения, где проводятся прививки
へ
12. Охват вакцинацией населения против гриппа из групп риска должен
составлять не менее
• 75 обоснование
• 80
• 90
• 100
%
16:35
٠١١١
<
Ситуационная задача Nº44
Ситуация
Гражданка С., 71 год, работающая пенсионерка (преподаватель в музыкальной
школе) была приглашена в июле 2019 года на диспансерный осмотр в
поликлинику медицинской сестрой участковой. Гражданка С. находится под
диспансерным наблюдением врача-терапевта участкового в связи с
артериальной гипертонией.
Предыдущий диспансерный осмотр - в декабре 2018 года. Активных жалоб нет.
В августе 2018 года прошла обследование д оформления санаторно-курортной
карт амбулаторной карте имеются результать флюорограмма органов грудной
клетки -
«Возрастная норма», уровень общего холестерина крови - 4,8 ммоль/л,
уровень глюкозы крови - 5,0 ммоль/л натощак.
Электрокардиограмма - без отрицательной динамики, стабильна на протяжении
всего года, предшествующего диспансеризации.
Артериальное давление 130/85 мм.рт.ст.
Курит 1-2 сигареты в день.
1. Гражданке С. в текущем году показано проведение
• диспансеризации обоснование
• профилактического медицинского осмотра
16:35
•01
2. По результатам обследования гражданке С. должна быть установлена
группа
здоровья
• Illa обоснование
へ
•Il
• |||6
3. Диспансерное наблюдение гражданки С. врачом-терапевтом участковым
должно быть продолжено, так как
へ
• имеющееся у неё хроническое неинфекционное заболевание требует
пожизненного диспансерного наблюдения обоснование
• возраст пациентки превышает 65 лет
• у пациентки имеется фактор риска «курение»
• в настоящее время гражданка С. является работающей пенсионеркой
16:36
•
4. При проведении диспансеризации ^ гражданка С. должна заполнить
опросник «Возраст не помеха», потому что
• ей более 65 лет обоснование
• она является работающей пенсионеркой
• её работа связана с высоким уровнем эмоциональной и творческой
активности
• она находится на диспансерном наблюдении
5. Гражданка С. подлежит углубленному профилактическому консультированию
(индивидуальному или групповому), целью которого является
• коррекция фактора риска «курение» и профилактика старческой астении
обоснование
• разработка индивидуальной программы реабилитации
• диспансерное наблюдение
• формирование плана обследования
16:36
٠١١١
. DUge диснапьеризации
гражданки С. результаты ранее проведенных обследований
• можно учитывать, так как они получены не позднее одного года до
настоящей диспансеризации и подтверждены документально обоснование
• использовать нельзя, так как диспансеризация оплачивается из средств
ОМС по законченному случаю и не предполагает того, чтобы отдельные
исследования не выполнялись
• учитывать не разрешено, так как они получены в ходе планового
диспансерно наблюдения и подготовки к этапу санаторно-курортного лечения
• можно использовать, так как они соответствуют возрастной норме
7. Анкетирование с помощью опросника «Возраст не помеха»
проводят у пациентов в возрасте — лет и старше для выявления
• 65; признаков старческой астении обоснование
16:36
8. Краткое профилактическое консультирование должно быть проведено
пациентке С.
• по результатам первого этапа диспансеризации обоснование
• в процессе диспансерного наблюдения
• при подготовке к диспансеризации
• после санаторно-курортного лечени
9. Краткое профилактическое консультирование относят к
_ профилактике
• индивидуальной обоснование
• групповой
• популяционной
• противоэпидемической
16:36
10. Диспансеризацию определенных групп взрослого населения относят к
профилактике
• вторичной обоснование
• первичной
• третичной
• заключительной
へ
11. Первый этап диспансеризации проводят
• в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья
обоснование
• в отделении платных медицинских услуг
• врачи-специалисты по профилю заболевания, имеющегося у пациента
• медицинские сестры участковые
へ
16:36
•al
•
12. Основным индикатором эффективности профилактического медицинского
осмотра является
• охват прикрепленного населения профилактическими медицинскими осмотрами
в медицинской организации обоснование
• выполнение всех видов исследований, входящих в программу
диспансеризации
• объем финансовых средств, получен медицинской организацией в качестве
оплаты за законченные случаи профилактических медицинских осмотров
• доля законченных случаев профилактических медицинских осмотров от
численности прикрепленного населения
へ
16:36
Ситуационная задача Nº45
ситуация
В больнице мощностью 780 коек (среднегодовых 810) города А. численностью
населения на конец текущего года 125,5 тыс. человек (среднегодовая
126001) работают
165 врачей клинических специальностей, занимая 260 штатных должностей.
Всего по штатному расписанию в больнице 300
штатных врачебных единиц, в том числе 6 штатных единиц руководителя
больницы и его заместителей, из которых все заняты физическими лицами, а
также 12 штатнь врачебных единицы врачей неклиничес специальностей, 10 из
которых заняты 9 физическими лицами. Среднего медперсонала 580 штатных
единиц, 510 из которых занято 420 физическими лицами.
Справочно: показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на
конец текущего года;
В Российской Федерации на 01.01.2019:
• обеспеченность врачами стационаров - 14,7 на 10 тыс. населения;
• обеспеченность населения врачебными штатами стационара - 23,6 на 10
тыс. населения
• укомплектованность врачебных должностей в стационаре - 88,6%;
• укомплектованность врачебных должностей физическими лицами - 60,0%,
• укомплектованность должностей врачей
16:37
٠١١١
О
1. Укомплектованность врачебных должностей в больнице составляет
%
2,0 обоснование
• 66,7
• 72,5
• 71,2
2. Укомплектованность врачебных должностей клинических специальностей
физическими лицами составляет
%
• 58,5 обоснование
• 60,0
• 58,3
• 59,4
16:37
•ll
3. Укомплектованность врачебных должностей в больнице города А.
• выше среднероссийского показателя обоснование
• соответствует среднероссийскому показателю
• ниже среднероссийского показателя
• ниже показателя укомплектованности врачебных должностей физическими
лицами
4. Укомплектованность врачебных должностей клинических специальностей
физическими лицами в больнице города А.
свидетельствует о (об)
_ врачей
клинических специальностей
• дефиците обоснование
• нормативной численности
• избытке
• о более высокой, чем в среднем по РФ, доле занятых должностей
16:37¾
٠١١١
5. Укомплектованность должностей среднего медперсонала составляет
%
• 87,9 обоснование
• 82,3
• 72,4
• 65,9
へ
6. Укомплектованность должностей среднего медперсонала физическими лицами
составляет
%
• 72,4 обоснование
• 82,4
• 87,9
• 70,0
へ
16:37
٠١١١
7. Укомплектованность врачебных должностей в больнице города А.
• лучше, чем укомплектованность должностей среднего медперсонала
обоснование
• хуже, чем укомплектованность должностей среднего медперсонала
• соответствует среднероссийскому показателю
• хуже аналогичного показателя в сре по РФ
へ
8. Коэффициент совместительства врачей стационара составил
• 1,53 обоснование
• 1,67
• 1,09
• 1,56
^
16:37
среднего медперсонала составил
• 1,21 обоснование
• 1,14
• 1,38
• 0,82
10. Средняя ежедневная нагрузка на занятую врачебную должность составила
КОЙКИ
• 3,1 обоснование
• 4,9
• 4,7
• 2,6
11. Средняя ежедневная нагрузка на занятую должность среднего
медицинского персонала составила
КойкИ
• 1,6 обоснование
16:37
三 0
• 1,8
• 2,3
ヘ
12. Укомплектованность врачебных должностей неклинических специальностей
составляет
%
• 83,3 обоснование
• 75,8
• 98,6
• 56,6
16:38
•01l
Ситуационная задача Nº48
^
ситуация
В ГБУЗ «Городская больница Nº 1» на вакантную должность врача-терапевта
приемного была принята врач П. с испытательным сроком 4 месяца. С ней был
заключен трудовой договор. Однако через 4 месяца по производственной
необходимости она была переведена на должность врача-терапевта
терапевтического отделения и ей назначили испытательный срок в связи с
изменением ее должности. Через 6 месяца врач П. запланировала уйти на 11
дней в ежегодный оплачиваемый отпуск, но ей отказано по причине того, что
дробить ежегодный оплачиваемый отпуск таким образом нельзя. Во время
нахождения в отпуске врач П. заболела и ей был выдан листок
нетрудоспособности. За два дня до окончания отпуска врачу П. позвонил ее
непосредственный руководитель и попросил выйти на работу. Врач П.
отказалась это сделать и сообщила руководителю, что желает продлить свой
отпуск на срок нахождения в состоянии временной нетрудоспособности. На
следующий день врачу П. позвонили из отдела кадров и сообщили о том, что
она уволена в связи с реорганизацией отделения по сокращению штатов.
16:38
٠١١١
1. Срок испытания при приеме на работу врача-терапевта приемного
отделения не может превышать месяца/ месяцев
• 3 обоснование
• 4
• 5
• 6
へ
2. Испытание работника в целях проверки его соответствия поручаемой
работе устанавливается соглашением сторон исключительно
• при заключении коллективного догов обоснование
• при заключении трудового договор
• по решению профессиональной организации
16:38
3. При оформлении на работу трудовой договор составляется в
экземплярах
• 2 обоснование
• 3
• 4
• 5
4. Очередность предоставления оплачиваемых отпусков определяется в
соответствии с
• графиком отпусков обоснование
• табелем учета рабочего времени
• графиком работы
• планом отпусков
へ
へ
16:38
•00
5. Работодатель обязан предупредить работника об увольнении в связи с
сокращением численности или штата не менее, чем за
месяца (ев) до
увольнения
• 2 обоснование
• 3
• 6
• 4
6. Ежегодный основной оплачиваемый отпуск предоставляется работникам
продолжительностью календарных дней
• 28 обоснование
• 14
• 40
• 56
へ
16:38
7. Отпуск за первый год работы может быть предоставлен врачу-терапевту
через _
месяцев
непрерывной работы
• 6 обоснование
• 9
• 11
• 10
へ
8. При увольнении сотрудников в связи с реорганизацией организации
работодатель обязан выплатить пособие в размере
• среднего месячного заработка обоснование
• годового денежного содержания
• средней заработной платы по региону
• оклада, установленного коллективным договором
へ
16:38
9. Ежегодный оплачиваемый отпуск может быть разделен на части в
результате соглашения между
• работником и работодателем обоснование
• руководителем организации и некоммерческой профессиональной медицинской
ассоциацией
• коллектива с работодателем
• профсоюзной организацией и работодателем
へ
10. Ежегодный оплачиваемый отпуск ^ может быть разделен на части, при
этом хотя бы одна из частей этого отпуска должна быть не менее
календарных дней
• 14 обоснование
• 11
• 7
• 16
16:39
• 0l
должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый
работодателем с учетом пожеланий работника, в случае
• временной нетрудоспособности работника обоснование
• замены неиспользованной части отпуска денежной компенсацией
• разделения отпуска на части
• решения выборного органа первично профсоюзной организации
12. Отзыв врача-терапевта из отпуска допускается
• с согласия работника обоснование
• по представлению выборного органа первичной профсоюзной организации
• по распоряжению руководителя организации
• по согласованию с учредителем медицинской организации
16:39
Ситуационная задача Nº4У
へ
Ситуация
На территории муниципального образования
М. с населением на конец текущего года 197252 человек (из них. 37820
детей), в т.ч. проживающего в сельской местности 43766 человек, в
медицинских организациях развернуто 1395 коек, из которых 73 койки - в
сельской местности; в т.ч. 188 коек - для детей. В течение первого
полугодия ежемесячно 20 коек были свернуты на ремонт, в течение второго -
40 коек. За год поступило 36505 пациентов, в т.ч. сельс жителей - 8900,
детей - 6018; выписана 35563, умерло 808. Всеми пациентами проведено
451358 койко-дней.
Среднегодовая численность населения муниципального образования составила
196
463 человека, в т.ч. детей 37 670 человек, сельского населения - 43548
человек.
Справочно: показатели ресурсов рассчитываются на численность населения на
конец текущего год; показатели здоровья (заболеваемость, смертность),
показатель госпитализации - на среднегодовую численность населения.
Среднегодовое число коек определяется как сумма числа фактически
функционирующих коек каждого месяца года в стационаре / 12 месяцев
Показатель среднего числа дней занятости койки в году (работа койки)
рассчитывается
16:39
1. Обеспеченность жителей муниципального образования M.
круглосуточными койками составила на 10 тыс. населения
• 70,7 обоснование
• 69,2
• 67,7
• 71,7
2. Обеспеченность круглосуточными койками жителей муниципального
образования M.
• ниже среднероссийского показателя обоснование
• выше показателя в среднем по РФ
• равна показателю в среднем по РФ
• соответствует нормативному уровню
へ
へ
へ
16:39
3. Среднегодовое число коек в больнице муниципального образования M.
составило
• 1365 обоснование
• 1375
• 1355
• 1335
4. Показатель средней занятости койки в году в стационаре муниципального
образования M.
• выше показателя в среднем по РФ обоснование
• ниже показателя в среднем по РФ
• равен показателю в среднем по РФ
• соответствует нормативному уровню
へ
16:39
5. Уровень госпитализации населения муниципального образования М. в
отчетном году составил
, на 1000 населения
• 185,8 обоснование
• 185,1
• 180,3
• 160,2
6. Уровень госпитализации детского населения муниципального образования
M.
• ниже уровня госпитализации всего населения обоснование
• Выше уровня госпитализации всего населения
• равен уровню госпитализации всего населения
• обеспечивает нормативный уровень госпитализации
へ
16:39
٠١١١
7. Обеспеченность койками детского населения муниципального образования
М.
• ниже обеспеченности взрослого населения обоснование
• выше обеспеченности взрослого населения
• равняется обеспеченности взрослого населения
• соответствует нормативному уровню
へ
8. Средняя длительность пребывания в стационаре в городе
М. составила
дня(ей)
• 12,
,4 обоснование
• 12,5
• 12,1
• 12,7
О
へ
^
16:39
9. Больничная летальность в стационаре города М.
へ
• выше больничной летальности в среднем по РФ обоснование
Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение