Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1742_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.10.2026
Размер:
5 Мб
Скачать
☆
11
  
 (1- - - 
- 
- Прямая паховая грыжа      
       
         
         
       
       
       
          
   
      

12
-- 
- Комбинированная грыжа      

- Скользящяя паховая грыжа      
       

        


13
 
1,2- - - 
 вправимую     
  невправимую    
   ущемлённую     

Nyhus L.M
          

          
        

 
 
        

 
  -  

14
Диагностика паховых грыж
      
        

       



15
       
       
 

          



16

Дифференциальная диагностика


    
        


     
      
       
17
     

      
       
        

На фотографиях представлены бедренные грыжи у женщины и мужчины
Осложнения паховой грыжи
ущемление паховой грыжи — внезапное сдавление грыжевого
содержимого в грыжевых воротах;
ишемический орхит – воспаление яичка;
невправимость
При ущемлении грыжевое выпячивание напряженное, болезненное,
невправимое с отрицательным симптомом кашлевого толчка а при
ущемлении петель кишечника с симптомами кишечной
непроходимости. При невправимости выпячивание мягкое,
безболезненное с положительным симптомом кашлевого толчка и
без симптомов кишечной непроходимости.
Единственным способом излечения от паховой грыжи является
операция. Существующие в природе бандажи не избавят от
заболевания, они могут только профилактировать развитие
осложнений.
18
Схема ретроградного ущемления
Профилактика паховой грыжи
ношение бандажа во время беременности;
правильное питание;
тренировка мышц живота;
отказ от курения, ведущего к кашлю.
19
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВЫХ ГРЫЖ
Виды пластик при паховых грыжах
 
      

    

 
-

         
       
      
       
  -     
  -         
   -    

       
       
Zieren J. et all., 1998).
     
        
      
       
        
     
        
 
Lichtenstein I.L., 1991).
        
          

20
       
          
            
Robertson H.,1966; Horn
S.,1984, Shulman A.G.et all, 1990, Kabanov A.N.et all 
  

 
    


          
        
Leveen H.H,Barberio J.R.,1949, Lichtenstein I.L.,1987,
Liakalcas T.et all,1994).


     
     
-2%.
      
       
    

      
       

      
        -
          
       
      
      

Аутопластика при паховых грыжах


етод Жирара - Спасокукоцкого со швом Кимбаровского