Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1742_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
101
t
p
Statistica StatSoft, IncBiostatistics
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
6 L.
Nyhus
1- - -
102
3 -
m)
1
(n=18)
2
L. Nyhus
(n=18)
3
(n=18)
3
61,4 1,12
66,1 1,1
69,1 1,29*
76,5 1,20*
70,2 0,34*
78,2 0,45*
0,05
103
4 -
Mm)
1
(n=16)
2
L. Nyhus
(n=16)
3
(n=16)
67,2 1,12
75,2 2,32
66,2 1,29
65,8 0,61*
73,3
78,1
0,05
L. Nyhus.
104
-
-
В результате морфологического исследования,
-
1
- 200
7
105
-
106
1 - - - -
200
8 -
-
-
1- -
-
- 200
9 14-
-
-
107
-
-
-
5 -
1-
108
II
88,1 3,28
(n=21)
88,6 3,62
(n=18)
88,2 3,12
(n=17)
89,0 3,21
(n=15)
92,5 2,62
(n=20)
IIIA
87,4 2,75
(n=22)
86,8 3,50
(n=19)
86,7 3,33
(n=15)
89,2 3,43
(n=14)
III
6 -
3
)
1-
2,1-
II
16,7 0,19
(n=20)
16,9 0,23
(n=18)
16,8 0,29
(n=17)
16,9 0,16
(n=15)
17,1 0,42
(n=20)
IIIA
16,5 0,88
(n=21)
17,1 0,12
(n=19)
17,2 0,23
(n=15)
16,8 0,23
(n=14)
-
109
n
%
BP - - MH -
PF - - -
- -
-
-
II III L. Nyhus
-
.
ВЫВОДЫ
1. Разработанный надпаховый косопоперечный минидоступ
обеспечивает достаточно оптимальные условия для выполнения
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
PF RF BP GH VT SF RE MH
93,3
81,3
87,8
63,8 59,1
76,9
76,6
63,8
89,7
79,6
85,6
62,1
58,8
75,5
75,4
62,4
Практически здоровые
Оперированные
110
предбрюшинной герниопластики у больных с паховыми грыжами
типа II и IIIА по L. Nyhus при толщине подкожножировой клетчатки
до 3 см.
2. Фиксация сетчатого полипропиленового эксплантата начинается
впервые 7 суток за счёт выпадения нитей фибрина и завершается к
21 суткам за счёт прорастания соединительной ткани, поэтому в связи
с ранней активизацией больных в послеоперационном периоде
необходима интраоперационная фиксация эксплантата с помощью
П-образных швов.
3. Разработанный способ предбрюшинной герниопластики из
надпахового косопоперечного минидоступа при паховых грыжах за
счёт оптимизации условий вмешательства позволяет выполнить
предбрюшинную герниопластику в течении 25,3 0,22 мин, избежать
ранних и поздних послеоперационных осложнений.
4. Применение разработанной предбрюшинной герниопластики из
надпахового косопоперечного минидоступа минимизирует
количество рецидивов в сроки до 3-х лет наблюдения и
предупреждает снижение КЖСЗ.
1. При хирургическом лечении паховых грыж у больных с толщиной
подкожножировой клетчатки не более 3-х см целесообразно
выполнение предбрюшинной герниопластики из надпахового
косопоперечного минидоступа.
2. Для повышения объективности выбора линии разреза надпахового
косопоперечного минидоступа рекомендуется проекция на кожу
внутреннего отверстия пахового канала с помощью УЗИ.
3. При хирургическом лечении больных с паховыми грыжами типа 11 и
111А по L. Nyhus с использованием сетчатого полипропиленового
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана