Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_3874_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
T E
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
72
73
Вентрикулография — это контрастирование желудочков сердца с
записью изображения на видеоноситель. Она широко используется для определения рентгеноанатомии и сократимости желудочков
у больных с пороками сердца, ишемической болезнью и кардиомиопатиями.
Левая вентрикулография (контрастирование левого желудочка)
Е. В. МЕРКУЛОВ
В. М. МИРОНОВ
А. Н. САМКО
дает информацию об общей и локальной сократимости левого
желудочка, его объеме, изменении формы и конфигурации полости при аневризме, ишемии и гипертрофии миокарда, а также состоянии митрального клапана, наличии и локализации септального дефекта. При уменьшении амплитуды движения стенки левого
желудочка диагностируется гипокинезия, при отсутствии движения— акинезия, при выбухании в систолу за контуры диастолы —
дискинезия.
Вентрикулография выполняется катетером PIG TAIL 5 или 6F. Конт
растное вещество вводится с помощью автоматического шприцаинжектора. Оптимальные параметры скорости введения и объема
контрастного вещества зависят от размеров полости левого желудочка.
ОСЛОЖНЕНИЯ ВЕНТРИКУЛОГРАФИИ:
-
нарушения ритма сердца, вызванные введением контрастного вещества либо кончиком катетера;
эмболии тромбом или воздухом из катетера, а также дислоцированным фрагментом тромба при внутрижелудочковом пристеночном тромбозе;
реакции, связанные с введением рентгеноконтрастного вещества:
ощущение жара, тошнота, рвота, аллергические реакции.
КОРОНАРНАЯ
АНГИОГРАФИЯ
10 70 80
Нормальные показатели объемов
и сократимости левого желудочка
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
ШУНТОГРАФИЯ
конечный диастолический
объем (КДО, мл)
115—150
сердечный выброс
(СВ, мл)
60—80
Стандартные параметры шприца-инжектора
объем
(мл)
конечный систолический
объем (КСО, мл)
45—75
фракция выброса
(ФВ, %)
55—65
задержка введения
контрастного вещества (с)
35—40
скорость
введения (мл/с)
12—13
0—2
давление введения
(psi)
500—600
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
74
75
аорта
1
Е. В. МЕРКУЛОВ
В. М. МИРОНОВ
А. Н. САМКО
2
полость левого желудочка
345
правая косая проекция
1 переднебазальный сегмент
2 переднебоковой сегмент
3 верхушечный сегмент
4 диафрагмальный сегмент
5 заднебазальный сегмент и проекция митрального клапана
КОРОНАРНАЯ
АНГИОГРАФИЯ
10 70 80
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
ШУНТОГРАФИЯ
правая
косая проекция
правая косая
0
30
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
76
77
аорта
Е. В. МЕРКУЛОВ
В. М. МИРОНОВ
А. Н. САМКО
1
полость левого желудочка
2
левая косая проекция
1 переднеперегородочный сегмент
2 заднебоковой сегмент
КОРОНАРНАЯ
АНГИОГРАФИЯ
10 70 80
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
ШУНТОГРАФИЯ
левая
косая проекция
левая косая
0
60
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА
МИОКАРДА — РАЗРЫВ
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ
ПЕРЕГОРОДКИ
78
79
3
Е. В. МЕРКУЛОВ
В. М. МИРОНОВ
А. Н. САМКО
4
1
2
правая косая проекция
1 левый желудочек
2 правый желудочек
3 аорта
4 легочный ствол
КОРОНАРНАЯ
АНГИОГРАФИЯ
10 70 80
ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ
ШУНТОГРАФИЯ
2
левая косая проекция
1 левый желудочек
1
3
2 правый желудочек
3 разрыв нижнего отдела межжелудочковой перегородки
ШУНТОГРАФИЯ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана