Экология учебное пособие. Конспект лекций

Попытки оценить среднюю дозу, получаемую населением при рентгенологиче­ских обследованиях, до недавнего времени ограничивались стремлением определить тот уровень облучения, который может привести к генетическим последствиям. Его называют генетически значимой эквивалентной дозой или ГЗД. Величина ГЗД определяется двумя факторами; 1) вероятностью того, что пациент впоследст­вии будет иметь детей ( это в значительной мере определяется его возрастом ); 2) дозой облучения половых желез. По оценкам, ГЗД в Великобритании в 1977 году составила примерно 120 мкЗв. в Ав­стралии в 1970 - 150 мкЗв, столько же в Японии в 1974 и 1979 годах и около 230 мкЗв в СССР в конце 70-х годов, В докладе за 1982 год НКДАР попытался пойти дальше и разработать понятие аф­фективной эквивалентной дозы для оценки потенциального ущерба, который нано­сит облучение другим тканям, а не только репродуктивным органам. Это трудно сделать даже в принципе, поскольку обычные способы оценок не вполне пригодны, когда дело касается облучения в медицинских целяэ. Кроме того, существуют и тех­нические трудности. Для оценки эффективной эквивалент- . ной дозы нужны точные данные о том, сколько излучения поглощается различными органами и тканями во время каждого обследования. Такое распределение доз может различаться в 1000 и более раз для одного и того же типа обследования, несмотря на технические усо­вершенствования, которые должны были бы уменьшить эти различия. Реально только две страны - Япония и Польша - смогли представить в комитет дос­таточно полную информацию, по которой удалось рассчитать эффективные дозы: примерно 600 чел-Зв на 1 млн. жителей Польши в 1976 году и примерно 1800 чел-Зв на 1 млн. населения Японии в 1974 году. Из-эа отсутствия каких бы то ни было дру­гих данных НКДАР принял в качестве оценки годовой коллективной эффективной эквивалентной дозы от рентгенологических обследований в развитых странах зна­чение 1000 чел-Зв на 1 млн. жителей. Конечно, в развивающихся странах эта вели­чина, вероятно, окажется ниже, хотя индивидуальные дозы могут быть и выше. Радиоизотопы используются для исследования различных процессов, протекаю­щих в организме, и для локализации опухолей. За последние 30 лет их применение сильно возросло, и все же они и сейчас применяются реже, чем рентгенологиче­ские обследования. Информация об использовании радиоизотопов довольно ограни­чена, но имеющиеся данные позволяют предположить, что промышленно развитых странах на 1000 жителей приходится лишь 10-40 исследований. Так же трудно оце­нить и дозы; результаты одного исследования, проведенного в Японии, показыва­ют, что годовая эффективная эквивалентная доза составляет примерно 20 мкЗв на человека. Коллективные эффективные эквивалентные дозы лежат в диапазоне от 20 чел-Зв на 1 млн. жителей в Австралии до примерно 150 чел-Зв в США. Во всем мире имеется также около 4000 радиотерапевтических установок, которые используются для лечения рака. Здесь, как и в описанных ранее случаях, мы распо­лагаем лишь ограниченной информацией о том, как часто эти установки использу­ются и какие дозы получают при атом пациенты. Суммарные дозы для каждого па­циента очень велики, однако это, как правило, уже тяжелобольные люди и вряд ли у них будут дети. Кроме того, такие дозы получает сравнительно небольшое число людей, поэтому вклад в коллективную дозу оказывается весьма незначительным.