Задача 12

У ребенка 2-х лет после перенесенного ОРЗ было осложнение в виде острого среднего отита (ОСО). Получал лечение: амоксициллин; ушные капли 2% борный спирт; сосудосуживающие капли в нос.

Состояние значительно улучшилось на 2-й день лечения. К 4 дню жалоб не было, и мать прекратила лечить ребенка.

Через месяц вновь появилась нарастающая боль в ухе, боль и припухлость за ухом, снижение слуха, повышение температуры тела до 39°С.

Объясните причину рецидива ОСО.

Определите тактику лечения.

Задача 13

Ребенок 1 г. 2 мес. Со слов матери ночью ребенок вел себя беспокойно, температура 37,6⁰С, хватался рукой за левое ушко.

При отоскопии: Барабанная перепонка справа - бледная, контуры выражены. Слева - наружный слуховой проход широкий, выделений нет, заушная область не изменена. Барабанная перепонка утолщена, инъекция сосудов по периферии и по рукоятке молоточка, световой рефлекс отсутствует.

Ваш диагноз и план лечения.

Задача 14

В поликлинику на прием обратился ребенок с жалобами на боли в ухе, снижение слуха, повышенную температуру. Заболел впервые, 3 дня не обращался к врачу.

Отоскопия: Барабанная перепонка ярко-красного цвета, инфильтрирована.

Ваш диагноз и план лечения.

Задача 15

Ребенок 2-х лет страдает рецидивирующим средним отитом, повторяющимся через 2-6 месяца. Число эпизодов достигает 5-6 в год.

Сопутствующие заболевания: Атопический дерматит, тяжелое течение.

Анамнез заболевания: Болен с 4 месяцев, после перенесенной пневмонии и ОСО, когда лечился в стационаре.

Анамнез жизни: Родился в асфиксии, к груди приложен на 10 сутки. С месячного возраста - искусственное вскармливание.

Отоскопия: Барабанная перепонка резко втянута, световой конус отсутствует с обеих сторон.

Поставьте диагноз и определите тактику лечения.

2