Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Хирургия_тяжелых_сочетанных_повреждений
.pdf
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
СКТ 3D-реконструкция лицевого черепа при поступлении: перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор I-II,
перелом нижней челюсти в области тела слева и ветви справа
241
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Внешний вид пострадавшего через сутки после травмы и выполнения лигатурной фиксации нижней челюсти в области
34-го зуба, передней и задней тампонады носовых ходов, установки аппарата внешней фиксации средней и нижней зон
лица, первичной хирургической обработки ран лица
242
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Контрольная СКТ 3D- реконструкция лицевого черепа через 12 сут после травмы: положение отломков костей
и металлоконструкций удовлетворительное
243
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
244
Внешний вид пострадавшего через 14 сут после травмы
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Контрольная СКТ 3D- реконструкция лицевого черепа после лигатурного связывания зубов нижней челюсти через
3,5 нед после травмы и демонтажа аппарата внешней фиксации костей лицевого черепа через 1 мес после травмы
245
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Внешний вид левой верхней конечности и рентгенограммы открытого
многооскольчатого внутрисуставного перелома левой лучевой кости с вывихом
головки локтевой кости при поступлении
246
Рентгенограммы левого предплечья после остеосинтеза
аппаратом внешней фиксации
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Рентгенограммы левого предплечья и кисти после демонтажа аппарата внешней фиксации, открытой
репозиции и комбинированного остеосинтеза левой лучевой кости через 1,5 мес после травмы
Рентгенограммы правой кисти при поступлении: перелом основания
I пястной кости правой кисти со смещением
Рентгенограмма правой кисти
после наложения гипсовой лонгеты
247
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Рентгенограммы левого бедра при поступлении до и после внешней
фиксации бедренной кости по поводу открытого перелома
248
Рентгенограммы правого бедра после демонтажа аппарата внешней
фиксации, закрытой репозиция интрамедуллярного остеосинтеза
левого бедра через месяц после травмы
НАБЛЮДЕНИЕ № 44
Внешний вид реконвалесцента через 7 мес после травмы
249
НАБЛЮДЕНИЕ № 45
Пострадавший Р., 66 лет.
Сбит поездом.
Часть тела Повреждения
Голова Открытая черепно-мозговая травмы
Ушиб головного мозга тяжелой степени
Внутрижелудочковое кровоизлияние
Рвано-ушибленная рана лобной области
Шея
Грудь Закрытая травма груди с множественными переломами
II–VIII ребер справа
Правосторонний гемопневмоторакс
Ушиб сердца
Ушиб легких
Эмфизема мягких тканей груди справа
Живот
Таз
Позвоночник Закрытая нестабильная травма позвоночника
с нарушением проводимости спинного мозга
Переломовывих шейного отдела позвоночника
на уровне позвонков С4–С5 со стенозом позвоночного
канала
Компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Тh5
Верхний парапарез, нижняя параплегия
Спинальный шок
Оперативные пособия
в противошоковой операционной
Первичная хирургическая обработка
раны после стабилизации центральной
гемодинамики
Дренирование правой
плевральной полости
Дискэктомия позвонков С4–С5
Установка имплантата типа Mash,
фиксация пластиной Medtronic на уровне
позвонков С4- С5
Конечности
Шок
cпинальный
Прогноз для оперативного лечения неблагоприятный
Исход: умер через 2 сут после травмы от нарастания отека головного мозга и сердечно-сосудистой недостаточности
250
ISS 34 балла Т = –7,5 ч
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана