Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1215 - файл

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
29.08.2026
Размер:
4 Мб
Скачать
специально вводимые в пищевые продукты в процессе их изготовления в целях придания пищевым продуктам определенных свойств и (или) сохранения качества пищевых продуктов
Нормативные документы
государственные стандарты, санитарные и ветеринарные правила и нормы, устанавливающие требования к качеству и безопасности пищевых продуктов, материалов и изделий, контролю за их качеством и безопасностью, условиям их изготовления, хранения, перевозок, реализации и использования, утилизации или уничтожения некачественных, опасных пищевых продуктов, материалов и изделий
Технические документы
документы, в соответствии с которыми осуществляются изготовление, хранение, перевозки и реализация пищевых продуктов, материалов и изделий (технические условия, технологические инструкции, рецептуры и другие)
Объекты
стандартизации
Нормативные
документы,
определяющие
выполнение
стандарта
Принцип
построения
Документы
Организацион­ные технологии
Приказ МЗРФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ" с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г Государственный стандарт РФ ГОСТ Р
50647-94
"Общественное питание. Термины и определения" (утв. постановлением Госстандарта РФ от 21 февраля 1994 г. N
35)
Стандартные диеты Специальные
диеты
Индивидуальные
диеты
Перечень пищевых
продуктов, в том числе, продуктов диетических и детского питания (ОК 005-93)
Картотека
диетических блюд
Картотека
диетических блюд с коррекцией их пищевой ценности смесями белковыми композитными сухими
СанПиН 2.1.3.1375-
03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»;
Общероссийский
классификатор продукции ОК 005­93 (утв. постановлением Госстандарта РФ от 30 декабря 1993 г.
N 301
Технология выполнения диет
Инструкция по организации лечебного питания в лечебно­профилактических учреждениях
Семидневное
сводное меню
Ежедневное меню-
раскладка
Картотека
диетических блюд
Справочник
«Химический состав российских продуктов питания», Москва 2007 г. под
https://t.me/medicina_free
Таблица 2.3.
Система стандартизации процесса организации лечебного питания
(утв. приказом МЗ РФ от 5 августа 2003 г. N 330 с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.)
Картотека
диетических блюд с коррекцией пищевой ценности смесями белковыми композитными сухими
редакцией И.М.Скурихина и В.А.Тутельяна
СанПиН 2.3.2.1324-
03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»
СанПиН 2.3.2.1078-
01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов»
Техническое обеспечение выполнения диет
Среднесуточный набор продуктов на одного больного в ЛПУ. Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд. Замена продуктов по белкам и углеводам (утв. приказом МЗ РФ от 5 августа 2003 г. N 330 с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января и 26 апреля 2006 г.).
Карточки-
раскладки диетических блюд
Технология
приготовления блюд
Технология
белковой коррекции пищевых рационов
Технология
витаминизации пищевых рационов
Положение об организации деятельности врача­диетолога; Положение об организации деятельности медицинской сестры диетической (утв. приказом МЗ РФ от 5 августа 2003 г. N 330 с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.).
Качество лечебного питания
Характеристика, химический состав и энергетическая ценность стандартных диет, применяемых в ЛПУ (в больницах и др.) Соотношение традиционных продуктов питания и смесей белковых композитных сухих в суточном рационе больного
Мониторинг
химического состава и энергетической ценности диет
Система белковой
коррекции диет смесями белковыми композитными сухими
Индивидуализация
диет применением БАД
Положение о Совете по лечебному питанию в лечебно­профилактических учреждениях (утв. приказом МЗ РФ от 5 августа 2003 г. N 330 с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.).
Квалификация медицинского персонала, участвующего в организации
Приказ МЗРФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в
Положение об организации деятельности врача­диетолога Положение об
Персонал, участвующий в организации лечебного питания: диетврач, диет сестра,
https://t.me/medicina_free
лечебного питания
ЛПУ РФ" с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006г.
организации деятельности медицинской сестры диетической
сотрудники пищеблока
Производство, условия реализации, качество лечебного питания
Приказ МЗРФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ" с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г Национальный стандарт РФ ГОСТ Р. 51074-2003» Продукты пищевые Информация для потребителя . Общие требования» (утв. постановлением Госстандарта РФ от
29.12.2003 № 401-ст).
Порядок выписки питания для больных в ЛПУ Порядок контроля за качеством готовой пищи в ЛПУ Рекомендации по оборудованию пищеблока и буфетных Транспортировка готовой пищи
Характеристика, химический состав и энергетическая ценность стандартных диет, применяемых в ЛПУ (в больницах и др.) Соотношение традиционных продуктов питания и смесей белковых композитных сухих в суточном рационе больного
Учетно­отчетная документация, используемая при организации лечебного питания
Приказ МЗРФ от 5 августа 2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ" с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006г Приказ Минздрава СССР от 5 мая 1983 г. N 530"Об утверждении инструкции по учету продуктов питания в лечебно­профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР"(с изменениями от 17 мая 1984 г.)
Перечень
документации пищеблока для выписки питания и контроля за качеством готовой пищи в лечебно­профилактических учреждениях
Инструкция по
учету продуктов питания в лечебно­профилактических и других учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР (утв. приказом Минздрава СССР 5 мая 1983 г. N 530)
Форма N 1-84. Порционник на питание больных Форма N 22-МЗ Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании Индивидуальное и дополнительное питание (а также питание матерей, находящихся в лечебно­профилактическом учреждении с грудными детьми) Форма N 23-МЗ Раздаточная ведомость на отпуск отделениям рационов питания (прием пищи: завтрак, обед, ужин и т.д.) Форма N 1-85 Карточка-раскладка Форма N 44-МЗ
https://t.me/medicina_free
Меню-раскладка для приготовления питания больных Форма 2-лп Журнал С­витаминизации блюд Журнал белковой коррекции блюд Журнал контроля за качеством готовой пищи (бракеражный) Форма N 45-МЗ. Требование на выдачу продуктов питания со склада(кладовой) Форма N 46-МЗ. Акт об установлении расхождений в качестве при приеме продуктов питания
Экономические аспекты лечебного питания
ФЗ № 94 «О размещении заказов на поставки товаров выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» с изменениями от 8 ноября 2008 года
Организация закупок пищевых продуктов и смесей белковых композитных сухих
Закупка традиционных пищевые продукты питания и закупка смесей белковых композитных сухих с целью включения в состав диет проводится по статье 340 экономической классификации расходов бюджетов РФ "Увеличение стоимости материальных запасов" с отнесением к разделу "продукты питания (оплата продовольствия), в том числе продовольственных пайков военнослужащим и приравненным к ним лицам.
https://t.me/medicina_free
Дата
записи
документа
Порядковы
й
№ записи
От кого получено или кому
отпущено
Приход
Расход
Остаток
Контроль
(подпись и
дата)
Дата
Наименование
консервов
Шифр-индекс
Причина
отбраковки
Рекоменда-
ции
Подпись
Дата
Перечень
поступающих
продуктов на
пищеблок
Качество
проверяемых
продуктов
Последний
срок
реализации
Подпись
https://t.me/medicina_free
Приложение 3
Перечень форм документации по организации лечебного питания в лечебно­профилактических учреждениях
Форма М-17
Наименование учреждения ____________________________________
КНИГА СКЛАДСКОГО УЧЕТА МАТЕРИАЛОВ
Материально-ответственное лицо___________________
Наименование материала _________________________
Форма 4-лп
Журнал по отбраковке консервов на складе и пищеблоке
Форма 5-лп
Журнал по контролю за доброкачественностью особо скоропортящихся продуктов,
поступающих на пищеблок
Шифр отделения
Руководитель учреждения _________________
Шифр операции
Гл. бухгалтер ____________________________
Наименование продуктов
Ед.
измерения
Шифр
продуктов
Количество
Затребовано
Отпущено
Мясо
Рыба
Масло ел.
Молоко
Кефир
Творог
Яйцо
Сахар
https://t.me/medicina_free
Форма 429
«Акт о недостаче продуктов питания»
В случае выявления недостачи или излишков продуктов питания, акт составляется
в 2-х экземплярах с обязательным участием заведующего складом (кладовщика), работника бухгалтерии, представителей поставщика.
Один экземпляр акта служит для учета принятых продуктов питания, второй — для
направления претензионного письма поставщику.
Акт должен быть составлен в тот же день, когда выявлена недостача или излишки. В акте о недостачах продуктов питания должны быть указаны:
а) дата, номер акта; б) фамилия, имя, отчество и занимаемая должность членов комиссии, принимавших участие в приемке продуктов питания; в) дата и номер сопроводительного документа (счета-платежного требования, товарно­транспортной накладной, накладной); г) другие данные, которые, по мнению лиц, участвующих в приемке, необходимо указать в акте; д) точное количество недостающих продуктов питания и их стоимость. Порядок и сроки предъявления претензий поставщику и их рассмотрения производятся в установленном законом порядке.
Форма 434
Наименование учреждения
___________________________________________________________________
ТРЕБОВАНИЕ
на дополнительную выдачу (возврат) продуктов питания со склада (на склад)
Составил ___________________ Выдал ______________________ Принял ____________________
https://t.me/medicina_free
Форма № 46-МЗ
Наименование учреждения ________________________________________
АКТ
об установлении расхождений в качестве при приемке продуктов питания
от "____" ____________20__г.
Комиссия в составе председателя: ф.и.о. _____________________________ членов: ф.и.о. _____________________________________________________________ назначенная приказом от "___" ______20__г № ___ в присутствии представителя
……………………………………………………………………………
(Наименование поставщика)
произвела прием продуктов питания и установила:
1. Наименование и адрес поставщика __________________________________
2. Счет-платежное требование, товарно-транспортная накладная, накладная
(ненужное зачеркнуть) от "___" _________ 20__ г. № ________________
3. Доставлена партия (наименование продуктов питания) _________________
4. Договор на поставку № ___ от "___"_________ 20__ г.
5. Груз отправлен "__" _________ 20__ г.
6. Способ отправки_________________________________________________ (контейнер, автофургон, автомашина)
7. В количестве __ мест, массой брутто __кг.
8. Груз прибыл _______________"__"___________20__ г. и доставлен на склад
получателя "___"___________20__ г.
9. Контейнер (автофургон) вскрыт ___ "___"___________20__ г. в__час __мин в
присутствии ____________________________________________________________
10. Представитель поставщика вызван телефонограммой (телеграммой) № __от
"___"____________20__ г.
11. Условия хранения продуктов питания до начала приема товаров ___ час ___
мин.
12. Время начала приема товаров ___час ___мин "__" __________ 20__ г. и
окончание ___час ___ мин "___"___________20__ г.
13. Груз перевешен (пересчитан) ___его масса брутто прописью ___________
14. Подробное описание состояния продуктов питания (тары) по внешнему виду и
взятию проб (ненужное зачеркнуть)__________________________________
15. Заключение комиссии о характере порчи продуктов питания
_____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
Председатель комиссии _____________________ Члены комиссии ___________________________ Представитель поставщика_____________________________ Забракованные продукты питания принял на ответственное хранение
___________________________________________________________________ должность, ф. и. о.
Плановая стоимость одного довольствующегося
Количество довольствующихся
Плановая стоимость на всех довольствующих
Наименование продуктов
Единицы
измерения
Шифр
продуктов
Количество
Затребовано
Отпущено 1
2 3 4
5
Мясо (говядина, баран.)
кг
Свинина "
Птица "
Субпродукты: печень, почки, язык
"
Колбаса вареная
"
Сардельки, сосиски
"
Рыба свежая
"
Сельдь "
Филе рыбное
"
Масло сливочное
"
Масло топленое
"
Масло растительное
"
Молоко свежее
л
Молоко сгущенное
кг
Кефир л
Сметана
кг
Конфеты фруктово-ягодные
"
Печенье "
Компот (сухофр.)
"
Изюм "Сабза"
"
Чернослив
"
Шиповник
"
Яблоки "
Зеленый горошек
"
Картофель
"
Капуста свежая
"
Капуста квашеная
"
Лук разный
"
Морковь "
https://t.me/medicina_free
Форма 45-МЗ
Наименование учреждения _______________________________ Руководитель учреждения (главный врач) ________________________________ Бухгалтер ______________________________________
ТРЕБОВАНИЕ
На выдачу продуктов питания со склада (кладовой)
На “_____” _______________ 200 г.
1
2 3 4
5
Огурцы свежие
"
Огурцы соленые
"
Помидоры свежие
"
Помидоры соленые
"
Свекла "
Сыр натуральный
"
Сыр плавленый
"
Майонез "
Яйцо
шт.
Мука пшеничная
кг.
Смесь белковая композитная сухая
кг.
Крахмал "
Крупа гречневая
"
Крупа манная
"
Крупа овсяная
"
Крупа перловая
"
Крупа рис "
Крупа пшено
"
Макаронные изделия
"
Горох "
Смеси детские
"
Варенье, повидло, джем
"
Томат "
Томатный сок
л
Фруктово-ягодные соки
"
Хлеб пшеничный
кг
Хлеб ржаной
"
Кофе натуральный
"
Кофе суррогат
"
Чай "
Какао "
Лавровый лист
"
Перец разный
"
Соль "
Кислота лимонная
"
Кислота аскорбиновая
"
Уксус л
Желатин
кг
Дрожжи прессованные
"
https://t.me/medicina_free
Составил _________________________________ Продукты выдал кладовщик _________________ Продукты принял зав.производством (шеф-повар, повар)_____________________
Наименование
отделения
Количество
больных
Стандартные диеты
Наименование
отделений
Количество
больных
Стандартные диеты
ИТОГО
Наименование или
номер отделения
Фамилия, имя,
отчество и номер
истории болезни
больного
Наименование и количество (г) продуктов
питания
мясо
творог
https://t.me/medicina_free
Форма № 1-84
ПОРЦИОННИК
на питание больных «___» ______________20__г.
Зав. отделением (подпись) Ст. мед. отделения (подпись) Диетсестра отделения (подпись)
Форма № 22-МЗ
Наименование учреждения ______________________________________
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ПО НАЛИЧИЮ БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА
ПИТАНИИ
на ___ часов "___" __________20__г.
Диетсестра (подпись)
Форма № 22-МЗ
(Оборотная сторона)
ИНДИВИДУАЛЬНОЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
(а также питание матерей, находящихся в лечебно-профилактическом
учреждении с грудными детьми)