Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1215 - файл
.pdf
Витамин В6, мг
0,4
0,5
0,6
0,9
1,2
1,5
1,7
1,6
2,0
1,6
Ниацин, мг
5,0
6,0
4,0
8,0
11,0
15,0
18,0
20,0
18,00
Витамин В12, мкг
0,3
0,4
0,5
0,7
1,5
2,0
3,0
Фолаты, мкг
50
60
100
200
300-400
400
Панто,мг
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
5,0
4,0
Биотин, МКГ
--
10
15
20
25
50
Витамин А, мкг рет.экв.
400
450
500
700
1000
800
1000
800
Витамин Е, мг ток экв
3,0
4,0
7,0
10,0
12,0
12,0
15,0
15
Витамин D, мкг
10,0
Витамин К, мкг
--
30
55
60
80
70
120
100
Минеральные вещества
Кальций, мг
400
500
600
800
900
1100
1200
Фофсфор, мг
300
400
500
700
800
1100
1200
Магний, мг
55
60
70
80
200
250
300
300
400
400
Калий, мг
--
--
--
400
600
900
1500
2500
Натрий, мг
200
280
350
500
700
1000
1100
1300
Хлориды, мг
300
450
550
800
1100
1700 1900
2300
Железо, мг
4,0
7,0
10,0
12,0
15,0
18,0
Цинк, мг
3,0
4,0
5,0
8,0
10,0
12,0
Йод, мг
0,06
0,07
0,10
0,12
0,13
0,15
Медь, мг
0,5
0,3
0,5
0,6
0,7
0,8
1,0
Селен, мг
0,01
0,012
0,015
0,02
0,03
0,04
0,05
Хром, мкг
--
--
--
11
15
25
35
Фтор, мг
1,0
1,0
1,2
1,4
2,0
3,0
4,00
4,0
https://t.me/medicina_free
*- потребности для детей первого года жизни в энергии, жирах, углеводах даны в расчете на г/кг массы тела.
** - потребности для детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании
270

Показатель
Мужчины и женщины старше 18 лет,
потребление/сутки.
Витаминоподобные соединения:
Инозит, мг
500
L-Карнитин, мг
300
Коэнзим Q10 (убихинон), мг
30
Липоевая кислота, мг
30
Метилметионин-сульфоний, мг
200
Оротовая кислота, мг
300
Парааминобензойная кислота, мг
100
Холин, мг
500
Микроэлементы:
Кобальт, мкг
10
Кремний, мг
30
Другие биологически активные вещества.
Индольные соединения:
Индол-3-карболы, мг
50
Флавоноиды, мг
250 (в том числе катехинов – 100)
Изофлавоны, изофлавонгликозиды, мг
50
Растительные стерины (фитостерины), мг
300
Глюкозамин сульфат, мг
700
Показатель
Величины потребления в зависимости от возраста детей,
мг/сутки
Витаминоподобные
соединения:
0-12 месяцев
1-3 года
4-6 лет –
7-18 лет
Инозит
30-40
50-60
80-100
200-500
L-Карнитин
10-15
30-50
60-90
100-300
Холин
50-70
70-90
100-200
200-500
Флавоноиды (за счет
фруктов и овощей), мг
- - -
150-250
в том числе катехинов
- - -
50-100
https://t.me/medicina_free
Таблица 5
Рекомендуемые уровни потребления минорных и биологически активных
веществ пищи с установленным физиологическим действием для взрослых
Таблица 6
Рекомендуемые уровни потребления биологически активных веществ пищи с
установленным физиологическим действием для детей
50

https://t.me/medicina_free
Бланк клинико-антропологического исследования
ФИО____________________________________
возраст __________
дата поступления
дата обследования до лечения _______ после лечения _________
Диагноз _____________________________________________________
Соматотип__________________
Рост стоя _________
Вес при поступлении _______
Вес при обследовании _______
Вес при выписке _______
ИМТ _______
до лечения после лечения
Подкожно-жировые складки:
1) Плеча спереди
2) Плеча сзади
3) Предплечья
4) Спины
5) Груди
6) Живота
7) Бедра
8) Голени
Обхваты, см
1) Плеча
2) Предплечья
3) Запястья
4) Бедра
5) Голени
6) Груди
7) Талии
8) Таза
9) Ягодиц
10) Над лодыжками
Диаметры, мм
1) Плеч
2) Таза
3) Поперечный груди
4) Передне-задний груди
5) Дистальный плеча
6) Дистальный предплечья
7) Дистальный бедра
8) Дистальный голени
Абсолютное и относительное количество:
жировой ткани
мышечной ткани
костной ткани
Приложение 1
51

https://t.me/medicina_free
Рисунок 1. Обхватные размеры: 1) шеи, 2) груди, 3) талии, 4) ягодиц, 5) плеча, 6)
предплечья, 7) запястья, 8) бедра, 9) голени, 10) над лодыжками.
Рисунок 2. Техника измерения подкожно-жировых складок:
1) неправильный захват, 2) правильный захват
52

Характеристика
Возраст, лет
29-30
30-39
40-49
50-59
>60
Очень низкое
<11
<12
<14
<15
<16
Низкое
11-13
12-14
14-16
15-17
16-18
Оптимальное
14-20
15-21
17-23
18-24
19-25
Умеренное
высокое
21-23
22-24
24-26
25-27
26-28
Характеристика
Возраст, лет
29-30
30-39
40-49
50-59
>60
Очень низкое
<16
<17
<18
<19
<20
Низкое
16-19
17-20
18-21
19-22
20-23
Оптимальное
20-28
21-29
22-30
23-31
24-32
Умеренное
высокое
29-31
30-32
31-33
32-33
33-35
https://t.me/medicina_free
Рисунок 3. Измерения диаметров: 1) поперечный диаметр дистальной части плеча, 2)
поперечный диаметр дистальной части предплечья, 3) поперечный диаметр
дистальной части бедра
Таблица 1.1
Относительное содержание жировой ткани в организме мужчин (%)
(Robergs, Roberts, 1997)
Таблица 1.2
Относительное содержание жировой ткани в организме женщин (%)
(Robergs, Roberts, 1997)
53

ИМТ, кг/м2
Классификация
Риск сопутствующих
заболеваний
Менее 18.5
Дефицит массы тела
Низкий (но повышается
вероятность других
клинических осложнений)
18.5-24.9
Нормальная масса тела
Средний
25.0-29.9
Избыточная масса тела
Умеренно повышенный
30.0-34.9
Ожирение I степени
Значительно повышенный
35.0-39.9
Ожирение II степени
Сильно повышенный
Свыше 40
Ожирение III степени
Резко повышенный
Возрастная группа
Нормальное значение индекса
19-24 года
<20
25-34 года
20-25
35-44 года
21-26
45-54 года
22-27
55-64 года
23-28
>60 лет
24-29
https://t.me/medicina_free
Классификация значений ИМТ, предложенная ВОЗ, и риск развития
Таблица 1.3
сопутствующих заболеваний
Таблица 1.4
Нормальные значения ИМТ с учетом возраста
54

ПоказаТелль
ИМТ
Масса тела, кг
Ожирение
патологическое
45
44
43
42
41
101
99
97
95
92
107
104
102
100
97
112
110
107
105
102
118
115
113
110
108
124
121
118
116
113
130
127
124
121
119
136
133
130
127
124
143
139
136
133
130
149
146
142
139
136
156
152
149
145
142
162
159
155
152
148
Ожирение
умеренное
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
90
88
86
83
81
80
77
74
72
70
95
93
90
88
85
83
81
78
76
74
100
97
95
92
90
87
85
82
80
77
105
102
100
97
95
92
89
87
84
81
110
108
105
102
99
96
94
91
88
85
116
113
110
107
104
101
98
95
93
90
121
118
115
112
109
106
103
100
97
94
127
124
120
117
114
111
108
105
101
98
133
129
126
123
119
116
113
109
106
103
138
135
132
128
125
121
118
114
111
107
144
141
137
134
130
126
123
119
116
112
Избыточная масса
тела
30
29
28
27
26
68
65
63
61
59
71
67
65
64
62
75
72
70
67
65
79
76
74
71
68
83
80
77
74
72
87
84
81
78
75
91
88
85
82
79
95
92
89
86
82
99
96
93
89
86
104
100
97
93
90
108
105
101
98
94
Нормальная масса
тела
25
24
23
22
21
20
56
54
52
50
47
45
59
57
55
52
50
47
62
60
57
55
52
50
65
63
60
58
55
53
69
66
63
61
58
55
72
69
67
64
61
58
76
73
70
67
64
61
79
76
73
70
67
63
83
80
76
73
70
66
87
83
80
76
73
69
90
87
83
79
76
72
Дефицит
массы тела
19
18
17
43
41
38
45
43
40
47
45
42
50
47
45
52
50
47
55
52
49
58
55
52
60
57
54
63
60
56
66
62
59
69
65
61
Рост, см
150
154
158
162
166
170
174
178
182
186
190
https://t.me/medicina_free
Таблица 1.5
Соотношение роста и веса, индекс массы тела
(П.Я. Григорьева и А.В. Яковенко, 2004)
55

https://t.me/medicina_free
Рисунок 4. Зависимость ИМТ от возраста (в перцентилях) у девочек в возрасте от 2 до 20
лет (Центр по контролю за болезнями США, 2000).
56

https://t.me/medicina_free
Рисунок 5. Зависимость ИМТ от возраста (в перцентилях) у мальчиков в возрасте от 2 до
20 лет (Центр по контролю за болезнями США, 2000 г.).
57

Масса тела
Показатели перцентилей
Недостаточная
Менее 5-го перцентиля
Нормальная
От 5-го до 84-го перцентиля
Риск развития избыточной массы
От 85-го до 94-го перцентиля
Избыточная/ожирение
Равен или выше 95-го перцентиля
Дети
от 2 до 7 лет
ИМТ в пределах 85-94 перцентиля
Диетотерапия не требуется
ИМТ: более 95 перцентиля,
отсутствие осложнений
ИМТ: больше 95 перцентиля,
легкие осложнения (легкая
гипертензия, дислипидемия,
инсулинорезистентность)
Рекомендуется постепенное
снижение массы тела
Пациенты с осложнениями: сонные
апноэ, ортопедическая патология
Направить пациента в
специализированный центр
Дети
старше 7 лет
ИМТ в пределах 85-94 перцентиль,
отсутствие осложнений
Диетотерапия не требуется
ИМТ: 85-94 перцентиль, наличие
легких осложнений
ИМТ больше или равен 95
перцентилю
Рекомендуется постепенное
уменьшение массы тела
https://t.me/medicina_free
Таблица 1.6
Критерии диагностики избыточной массы тела и ожирения у детей.
Таблица 1.7
Показания к диетотерапии, направленной на снижение веса у детей
58
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025
