Физика в медицинском вузе. Учебно-методическое пособие
.pdf
характеристика звука, звуковые методы исследования; методы определения скорости кровотока, вязкости крови, кровяного давления и т.д.);
−ряд ПОВ посвящен применения в медицинской практике физических явлений, процессов, физических приборов (использование эффекта Доплера в медицине; физические основы применения ультразвука в медицине; применение лазеров в медицине; физические основы применения рентгеновского излучения в медицине и т.д.);
−некоторые ПОВ касаются принципа действия медицинских приборов, являющихся физическими приборами (аудиометр; вискозиметр; очки; микроскоп и т.д.);
−некоторые ПОВ посвящены специфике физических процессов, явлений в медицинской практике (упругие и прочные свойства костной ткани; медицинские эффекты видимого и ультрафиолетового излучения и т.д.).
Соответствующая классификация профессионально
ориентированных вопросов курса физики в медицинском вузе представлена на рис.2.
Профессионально ориентированные вопросы курса физики в медицинском вузе
|
1. Вопросы, |
|
2. Вопросы, |
|
|
3. Вопросы, |
|
4. Вопросы, |
|
|
посвященные |
|
посвященные |
|
|
посвященные |
|
посвященные |
|
|
специфике |
|
специфике |
|
|
применению в |
|
описанию |
|
|
методам |
|
физических |
|
|
медицине |
|
принципа действия |
|
|
определения |
|
явлений и |
|
|
физических |
|
некоторых |
|
|
физических |
|
процессов в |
|
|
явлений, |
|
медицинских |
|
|
величин в |
|
медицинской |
|
|
процессов, |
|
(физических) |
|
|
медицине |
|
практике |
|
приборов и т.п. |
|
приборов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
применение в диагностике для исследований |
применение в лечебной практике |
||||||||
Рис. 2. Классификация профессионально ориентированных вопросов курса физики в медицинском вузе
11
2. Физические задачи и задания профессионально ориентированного характера по физике в медицинском вузе
Специальным средством овладения знаниями в области физики, осмысления сути физических явлений, процессов и их применения в медицине и т.п. являются физические задачи. Физические задачи и задания профессионально ориентированного характера (далее ФЗЗПОХ) – это физические задачи и задания, содержание которых имеют ярко выраженный профессионально ориентированный характер, а решение может оказаться полезным в будущей профессиональной деятельности врача.
1. Физические задачи и |
2. Физические задачи и |
3. Физические задачи и |
задания, касающиеся |
задания, касающиеся |
задания, касающиеся |
специфики методов |
специфики физических |
специфики |
определения физических |
явлений и процессов в |
функционирования |
величин в медицине |
медицинской практике |
медицинских |
|
|
(физических) приборов |
|
Физические задачи и задания |
|
профессионально |
Физические задачи |
ориентированного характера по |
и задания, |
курсу физики в медицинском вузе |
касающиеся |
|
|
|
применения |
|
физических |
|
явлений, процессов, |
|
приборов в |
4. Физические задачи и |
диагностике для |
задания, касающиеся |
исследований |
применения в медицине |
|
физических явлений, |
|
процессов, приборов |
Физические задачи
и задания, касающиеся применения физических явлений, процессов, приборов в
лечебной практике
Рис. 3. Классификация физических задач и заданий профессионально ориентированного характера по курсу физики в медицинском вузе
На основе приведенной выше схемы (Рис.2) можно предложить классификацию ФЗЗПОХ по курсу физики в медицинском вузе. Данная классификация включает 4 вида ФЗЗПОХ (Рис.3): 1. Физические задачи и задания, касающиеся специфики методов определения физических величин в медицине. 2. Физические задачи и задания, касающиеся
12
специфики физических явлений и процессов в медицинской практике. 3. Физические задачи и задания, касающиеся, специфики функционирования медицинских (физических) приборов. 4. Физические задачи и задания, касающиеся применения в медицине физических явлений, процессов, приборов. Четвертый вид физических задач и заданий профессионально ориентированного характера (физические задачи и задания, касающиеся применения в медицине физических явлений, процессов, приборов) включает два соответствующих типа задач и заданий (физические задачи и задания, касающиеся применения физических явлений, процессов, приборов в диагностике для исследования; физические задачи и задания, касающиеся применения физических явлений, процессов, приборов в лечебной практике).
Далее более подробно будут рассмотрены особенности, специфика, примеры каждого вида физических задач и заданий профессионально ориентированного характера по курсу физики в медицинском вузе, представленных на рис.3.
2.1. Физические задачи и задания, касающиеся специфики методов определения физических величин в медицине
В приложении 1 приведена информация, касающаяся понятия физической величины, видов физических величин, измерения и видов измерений физических величин, средств измерения физических величин, погрешности измерения физических величин в общенаучной практике. Физические величины, рассматриваемые с позиции медицинской практики, чаще всего характеризуют физическое состояние человеческого организма (температура тела, кровяное давление, вязкость крови и т.п.) или описывают особенности функционирования приборов, воздействия на организм человека ряда диагностических, лечебных методов и т.п. (Рис.4.)
13
функционирование организма |
|
НОРМАЛЬНОЕ |
человека НЕ в норме (болен) |
|
функционирование организма человека (здоров) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Экологи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
ческие |
|
|
|
|
|
|
|
|
условия |
|
|
Внешние |
|
|
|
Внутренние |
|
жизне- |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
параметры |
|
Человеческий |
|
параметры |
||
деятель- |
|
|
|
|
||||
ности |
|
|
|
|
|
функционирования |
||
|
|
|
|
|
организм |
|
процесс |
|
(естествен- |
|
|
(Физические |
|
|
|
(Физические |
|
ные) |
|
|
величины, |
|
|
|
величины, |
|
|
|
|
|
|
характеризующей |
|||
|
|
|
характеризующие |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
условия |
|
|
|
|
|
Условия |
|
|
|
|
|
|
||
|
жизнедеятельности |
|
|
|
организма человека) |
|||
охраны |
|
человека) |
|
|
|
|||
труда |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
(искусст- |
|
|
|
|
|
|
|
|
венные) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физические величины, |
|||
ФИЗИЧЕСКАЯ |
|
|||||||
|
||||||||
|
характеризующие процесс |
|||||||
ВЕЛИЧИНА |
|
функционирования медицинских |
||||||
в медицинской |
|
(физических) приборов, |
||||||
практике |
|
особенности их воздействия на |
||||||
|
|
|
|
|
|
организм человека |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Лечебная практика Диагностика

Рис. 4. Специфические особенности физических величин в медицинской практике
Методы определения физической величины в медицине имеют свои особенности, обусловленные спецификой зависимости и динамики изменения физической величины в медицинской практике, последующим использованием результатов измерения физической величины в медицине и т.п. На рис. 5 представлена классификация физических задач и заданий профессионально ориентированного характера, касающихся специфики методов определения физических величин в медицине.
14
функционирование организма |
НОРМАЛЬНОЕ |
человека НЕ в норме (болен) |
функционирование организма |
|
человека (здоров) |
1) определение физической |
2) определение физической величины, |
величины, характеризующей |
характеризующей процесс |
процесс жизнедеятельности |
функционирования медицинских |
организма человека |
(физических) приборов, особенности их |
|
воздействия на организм человека |
Физические задачи и задания, касающиеся специфики методов определения физических величин в медицине
3) определение физической |
4) вычисления |
5) объяснение |
величины, |
на основе |
результатов |
характеризующей условия |
результатов |
определения |
жизнедеятельности |
метода |
физической |
человека |
определения |
величины в медицине |
|
физической |
с целью дальнейшего |
условия охраны |
величины в |
использования |
медицине |
выводов в |
|
труда |
|
медицинской |
(искусственные) |
|
практике |
экологические условия |
6) корректировка методов определения |
|
жизнедеятельности |
физических величин в медицинской практике |
|
(естественные) |
(творческие ФЗЗПОХ) |
|
Рис. 5. Физические задачи и задания, касающиеся специфики методов определения физических величин в медицине
Пример решения физической задачи, касающейся специфики методов определения физических величин в медицине:
условие: Найдите, какой объем крови проходит у взрослой женщины через капилляр диаметром 8 мкм за 10 с (течение ламинарное). Коэффициент вязкости крови 5000 мкПа*с. Какое количество эритроцитов будет содержаться в данном объеме крови (в норме)?
15
рекомендации: для более качественного осмысления решения задачи необходимо обратиться к материалу, представленному в приложении 1, в заполненных таблицах 23, 24 (приложение 5), рекомендуемой литературе.
Дано:
d = 8мкм = 8*10−6 м t =10с
η = 5000мкПа* с = 5*10−3 Па* с
Найти: V-?, N-?
Дополнительные задания:
|
|
|
|
Решение: |
||
1. |
сделаем рисунок (капилляр - цилиндр): |
|||||
d |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
v |
|
||
|
|
|
|
|
||
|
|
l |
|
|
|
|
2. |
V |
d |
|
2 |
|
|
= S *l = π * |
|
*υ *t , где s-площадь |
||||
|
|
2 |
|
|
|
|
сечения капилляра, π=13,4, v-скорость течения крови.
3. Учитывая, что течение крови ламинарное, воспользуемся формулой расчета числа Рейнольдца (см. Приложение 2 таблица 3)
Re = dυρ /η |
для |
|
|
нахождения скорости |
|||||
течения крови: υ = |
|
Re*η |
|
, где Re=1000 (для |
|||||
|
|
dρ |
|||||||
крови), ρ=1060 кг/м3. |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|||||
4. Тогда V =π * |
d |
2 |
* |
Re*η |
* t = |
Re*η *π * d * t |
|||
|
|
d * ρ |
|
4ρ |
|||||
|
2 |
|
|
|
|
|
|||
5.Искомый объем крови равен
V=0,0003*мм3.
6.Найдем количество эритроцитов в данном объеме крови.
7.Согласно справочным данным, указанным
втаблице 10 ( см. Приложение 3), будем
считать, что у женщины количество эритроцитов в 1 мм3 крови в норме в среднем составляет 4 млн. Тогда
N=4млн*0,0003=1200.
Ответ: V=0,0003*мм3, N=1200.
1)Какая физическая величина (далее ФВ) определяется в условиях данной задачи? Что она характеризует (определение ФВ)?
2)В чем суть классического (распространенного) метода (методов) определения данной ФВ в науке (физике)?
3)Какова специфика определения ФВ в медицинской практике? Чем обусловлена данная специфика (особенностями функционирования человеческого организма, работой медицинской аппаратуры, другое)?
4)При каких условиях (изменение состояния больного, условий измерения ФВ) в медицинской практике изменится значение ФВ?
16
2.2. Физические задачи и задания, касающиеся специфики физических явлений и процессов в медицинской практике
Физические явления и процессы имеют определенную специфику в медицинской практике: особенности протекания в организме человека (здорового, больного), специфика воздействия физических явлений, процессов на организм человека, возможность использования в медицинских приборах и т.п. (Рис.6) Данная специфика определяет особенности использования физических явлений и процессов в медицинской практике (для лечения, в диагностике для исследования).
ФИЗИЧЕСКОЕ ЯВЛЕНИЕ, ПРОЦЕСС
Специфика в медицине
Воздействие на |
Особенности |
|
Использование в |
||||
организм человека |
протекания в |
|
медицинских |
||||
|
|
организме человека |
приборах |
||||
|
|
|
|
|
|
||
|
НОРМАЛЬНОЕ |
|
|
функционирование |
|
||
|
функционирование |
|
организма человека НЕ |
|
|||
|
организма человека |
|
|
в норме (болен) |
|
||
|
(здоров) |
|
|
|
|
|
|
|
Область применения в медицинской практике |
||||||
в диагностике |
|
|
|
|
в лечебной |
||
|
|
|
|
|
|
практике |
|
Результаты применения в медицине
физического явления, процесса
Рис. 6. Специфика физических явлений и процессов в медицинской практике
В соответствии с классификацией физических задач и заданий профессионально ориентированного характера (Рис.3) можно выделить основные типы ФЗЗПОХ, касающихся специфики физических процессов и явлений в медицинской практике (Рис.7).
17
при функционировании организма |
в процессе НОРМАЛЬНОГО |
человека НЕ в норме (болен) |
функционирования организма |
|
человека (здоров) |
1) определение особенностей протекания физиологических (физических) явлений и процессов в организме человека
Физические задачи и задания, касающиеся специфики физических явлений и
процессов в медицинской практике
2) вычисление |
3) оценивание воздействия |
4) объяснение |
|
физических |
физических явлений и |
принципа действия |
|
величин, |
процессов на организм |
медицинских |
|
характеризующих |
|
человека |
приборов, работающих |
специфику |
|
|
на основе специфики |
физических |
|
|
физических явлений и |
явлений и |
|
|
процессов в |
процессов в |
|
|
медицинской практике |
благоприятные изменения в |
злокачественные изменения в |
||
организме человека |
|
организме человека |
|
Рис. 7. Физические задачи и задания, касающиеся специфики физических явлений и процессов в медицине
Пример решения физической задачи, касающейся специфики физических явлений и процессов в медицине:
условие: Интенсивность сердечных тонов, прослушиваемых через стетоскоп, составляет 10-11 Вт/м2 для частоты 1 кГц. Найдите величину звукового давления в аорте. Оцените, какое давление на поверхность оказывал бы звук данной интенсивности в воздухе.
рекомендации: для более качественного осмысления решения задачи необходимо обратиться к материалу, представленному в заполненных таблицах 21, 22, рис. 26 (приложение 5), рекомендуемой литературе.
18
Дано: |
|
Решение: |
|
I =10−11 Вт м2 |
1. |
Из глоссария: стетоскоп – прибор для выслушивания |
|
ν =1кГц |
шумов внутренних органов: лёгких, бронхов, сердца, |
||
сосудов, кишечника и др. Представляет собой трубку в |
|||
|
|||
|
виде тонкого полого цилиндра с вогнутой раковиной для |
||
Найти: p-? pвоздух-? |
|||
уха. |
|||
|
|||
|
2. |
Связь интенсивности звука и звукового давления для |
|
плоской волны I = |
p2 |
(см. Приложение 2 таблица |
|
2ρV |
|||
|
|
||
3) где V-скорость звука в среде (в нашем случае, в |
|||
аорте), ρ-плотность |
среды (в нашем случае, крови: |
||
ρ=1060 кг/м3). |
|
|
|
3. Согласно справочным данным, указанным в таблице 6 (см. Приложение 3), будем считать, что средняя скорость звука в аорте человека составляет 1540 м/с.
4.Тогда p = 
2ρVI ≈ 6мПа.
5.Согласно справочным данным, указанным в таблице 6 (см. Приложение 3), средняя скорость звука в воздухе
составляет 331 м/с.
6. Тогда pвоздух = 
2ρвоздухVвоздухI ≈ 0,092мПа Ответ: p ≈ 6мПа, pвоздух ≈ 0,092мПа
Дополнительные задания:
1)Каковы особенности протекания данного физического явления, процесса в организме человека (больного, здорового)?
2)Какой физической величиной можно охарактеризовать данное явление, процесс? В чем заключается специфика этого в медицинской практике?
3)Какое воздействие способно оказывать данное явление, процесс на организм человека? Может ли данное воздействие привести к злокачественным (не благоприятным) изменениям в процессе функционирования и жизнедеятельности человеческого организма?
4)Назовите медицинские (физические) приборы, работающие не основе данного физического явления, процесса?
5)В какой области медицинской практике (диагностике, лечебной практике) применяется данное физическое явление, процесс?
19
2.3. Физические задачи и задания, касающиеся специфики функционирования медицинских (физических) приборов
Многие медицинские приборы по своей конструкции являются физическими приборами. Более подробно специфика функционирования медицинских (физических) приборов представлена на рис.8. Можно указать следующие общие взаимосвязанные аспекты специфических особенностей функционирования медицинских (физических) приборов:
1.Специфика, обусловленная принципом работы медицинских (физических) приборов.
2.Специфика, обусловленная техникой безопасности и особенностями работы с медицинскими (физическими) приборами.
3.Специфика, обусловленная воздействием медицинских (физических) приборов на пациента.
4.Специфика, обусловленная гуманистической направленностью процесса использования медицинских (физических) приборов в медицинской практике.
1. Специфика, обусловленная принципом
работы медицинских (физических) приборов 
2. Специфика, обусловленная техникой безопасности и особенностями работы с медицинскими (физическими) приборами
Специфика
медицинских (физических) приборов
3. Специфика, обусловленная воздействием медицинских (физических) приборов на
пациента
4. Специфика, обусловленная гуманистической
направленностью процесса использования медицинских 
(физических) приборов в медицинской практике
Рис. 8. Общая специфика функционирования медицинских (физических) приборов
20
