Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения. Учебное пособие для бакалавров, направления подготовки 050700.62 «Специальное (дефектол

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинский государственный педагогический институт»

И. Ю. Кокаева

АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ СЛУХА, РЕЧИ И ЗРЕНИЯ

Модуль Анатомия, физиология и патология органов зрения

Учебное пособие для бакалавров, направления подготовки 050700.62 «Специальное (дефектологическое) образование», профиль Логопедия.

Владикавказ

2014

3

Пояснительная записка

Вучебном пособии представлен лекционный материал одного из модулей курса «Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения», предназначенного для студентов дневного и заочного отделения направления 050700.62 «Специальное (дефектологическое) образование», профиль логопедия.

Внастоящее время заметно увеличивается число детей с нарушениями слуха, зрения, речи Учебники, которыми обеспечены студенты (Нейман Л. В., Богомильский М. Р. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. М: ВЛАДОС. 2001. 220с.), содержат сведения об анатомии, физиологии и патологии органов слуха и речи. Настоящее учебное пособие содержит сведения об анатомии, физиологии и патологии органа зрения.

Основной задачей модуля является знакомство особенностями строения и функции органа зрения у детей различного возраста, с динамикой процесса их формирования, современной классификацией нарушений, их причинами, возможными механизмами отклонении в развитии.

Студенты овладевают методиками исследования зрительной функции, приемами выполнения основных лечебных процедур, принятых в офтольмологии, навыками по оказанию первой доврачебной помощи при патологии органа зрения. Знания, полученные в процессе изучения модуля должны способствовать выработке четких и глубоких представлений процессах становления органа зрения о возможных причинах нарушений в их развитии, механизмах формирования структуры дефекта, а, следовательно, и методах их преодоления.

Изучение курса «Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения» осуществляется во II семестре в тесном взаимодействии с другими дисциплинами медико-биологического цикла.

Лекционный курс читается с учетом современных достижений клинической анатомии и физиологии, при этом особое внимание уделяется вопросам, имеющим узловое разработке проблем слуховой и речевой функций, а именно дифференцировке, кодированию и расшифровке речевых сигналов, становлению фонематического слуха, формированию речевой функциональной системы, возможных причин ее развития.

4

Цель модуля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» – изучить особенности строения органа зрения, его основные физиологические функции, а также причин и возможных механизмы формирования зрительных нарушений и, как следствие, выбор пути и адекватных методов их преодоления.

Задачи модуля:

–сформировать у будущих педагогов представление о зрении как единой функциональной системе;

–познакомить студентов со строением и функциями органа и зрения, с динамикой процессов их формирования, современной классификацией зрительных расстройств.

–научить диагностировать основные заболевания органов слуха, речи, зрения, а также оказывать первую доврачебную помощь при патологии этих органов;

–показать взаимосвязь лечебно-восстановительной и коррекци- онно-педагогической работы.

–сформировать у студентов знания по строению и функционированию сенсорных и речевых систем в норме и патологии в различные периоды онтогенеза;

–познакомить с принципами и методами исследования этих ор-

ганов;

–обеспечить усвоение основных медицинских терминов и принципов классификации слухоречевых и зрительных нарушений.

–приобщать студентов к основам профессиональной культуры при выборе методов коррекционно-воспитательной работы;

–активизировать познавательные особенности студентов в процессе работы с литературой, Интернет-ресурсами и т.д.;

Дисциплина имеет четко выраженную профессиональную на-

правленность и занимает ведущее место среди предметов профессионального цикла студентов специально-дефектологического направления. Она относится к базовой части профессионального цикла ООП, изучается на первом курсе после изучения «Возрастной анатомии, физиологии и гигиены».

В процессе освоения данной дисциплины студент формирует и демонстрирует следующие компетенции:

Общекультурные:

готовностью к овладению средствами самостоятельного, методически правильного использования методов физического воспи-

5

тания и укрепления здоровья, к достижению должного уровня физической подготовленности для обеспечения полноценной социальной

ипрофессиональной деятельности (ОК-8).

способностью осознавать социальную значимость своей будущей профессии, обладанием мотивацией к выполнению деятельности, способностью к эмпатии, корректному и адекватному восприятию лиц с ОВЗ (ОП-1);

Профессиональные (ПК):

способностью к рациональному выбору и реализации коррек- ционно-образовательных программ на основе личностно-ориен- тированного и индивидуально-дифференцированного подходов к лицам с ОВЗ (ПК-1);

готовностью к организации коррекционно-развивающей среды, ее методическому обеспечению и проведению коррекционнокомпенсаторной работы в сферах образования, здравоохранения и социальной защиты с целью успешной социализации лиц с ОВЗ (ПК-2);

способностью к осуществлению коррекционно-педагогической деятельности в условиях как специальных (коррекционных), так и общеобразовательных учреждений с целью реализации интегративных моделей образования (ПК-3).

В результате освоения дисциплины студент должен знать:

- строение, функции, возможные отклонения от нормы анализаторных систем, о мерах профилактики нарушений сенсорных систем; теоретические основы физиологии;

- основные анатомо-физиологические особенности органов слуха, речи и зрения, органов;

- гигиенические нормативы обучения и жизнедеятельности.

уметь:

- определять нарушения органов слуха, речи и зрения; - давать комплексную оценку патологии органов слуха, речи и

зрения; - предупреждать нарушения и заболевания у детей;

- проводить первичное анатомо-физиологическое обследование органов слуха, речи, зрения

Владеть навыками:

- основными диагностическими пробами для определения состояния слуха, зрения и речи, коррекции нарушений;

6

-строить учебно-воспитательный процесс в соответствии с возрастными и физиологическими особенностями организма;

-оценки влияния школьных факторов на органы слуха, речи и зрения;

-оценки степени нарушений этих органов у детей.

Глава 1. Анатомия органа зрения с учетом возрастных особенностей детей

1.1. Краткие сведения из сравнительной анатомии и эмбриологии

Зрительный анализатор представляет собой совокупность защитных, оптических, рецепторных и нервных структур, воспринимающих и анализирующих световые раздражители. В ходе филогенетического развития орган зрения претерпел сложную эволюцию. Простейшей формой зрения является реакция живых организмов на свет. У растений такая световая реакция называется фототропизмом. С фототаксисом, т.е. направленным перемещением организмов, мы сталкиваемся у растений и у простейших. Одноклеточные организмы воспринимают уже интенсивность и направление света. Фоторецепция возникает у многоклеточных животных и осуществляется специализированными клетками – фоторецепторами. Простейший орган зрения дождевого червя представлен отдельными светочувствительными клетками, располагающимися по всему телу между эпителиальными клетками и способными определять изменение уровня освещенности тела.

Зрительные клетки пиявки, объединены в группы по 5-6 клеток и сконцентрированы в определенных местах. Глаз морской звезды уже имеет начальную структуру нейроэпителия. Самые простые глаза в виде чаш, выстланных светоизолирующим пигментом, встречаются у плоских червей и медуз. Такой глаз способен определять местоположение источника света. Моллюск имеет глаз, напоминающий глаз высших животных. Светочувствительные клетки направлены не к свету, а от него. Возникает тип перевернутой сетчатки, которая характерна для глаза высших животных. У моллюска имеется также прозрачная роговица, подобие линзы – хрусталик и стекловидное тело. Светопреломляющие структуры обеспечивают создание качественного изображения при высокой освещенности сетчатки.

7

У членистоногих глаза сложного или фасеточного типа. Они достигают наиболее сложной организации у ракообразных и насекомых. Фасеточные глаза (их всегда два) располагаются на голове и связаны со зрительными долями мозга. Сложные фасеточные глаза являются специальными детекторами движения и обеспечивают поле зрения более чем на 180°.

Глаз человека по структуре представляет собой типичный глаз позвоночных, а по функции имеет существенные отличия. В период внутриутробного развития зачаток глазного яблока обособляется очень рано. На 2-й неделе эмбрионального развития, когда мозговая трубка еще не замкнута, на передней поверхности нейральной части эктодермы появляются два углубления – глазные ямки. На 3-4-й неделе развития при замыкании мозговой трубки ямки перемещаются

изанимают боковое направление. Они превращаются в первичные глазные пузыри, расположенные по бокам переднего мозгового пузыря и соединенного с ним короткой полой ножкой. С конца 4 недели развития возникает хрусталик. Однослойный первичный пузырь превращается во вторичный глазной пузырь, состоящий из 2-х слоев

– глазной бокал. Начинается формирование первичного стекловидного тела. Хрусталик в этот период развития занимает почти всю полость глазного яблока. Вокруг него формируется сосудистая капсула.

Ввозрасте 5 недель зародышевая щель закрывается. Происходит дифференцировка сетчатки на 2 слоя: пигментный и собственно сетчатку.

На 7 неделе развития ножка глазного бокала удлиняется и превращается в зрительный нерв.

На 8 неделе начинает дифференцироваться сосудистая оболочка

исклера. Сосудистая капсула хрусталика атрофируется, и стекловидное тело приобретает прозрачность.

На 2 месяце развития, веки, развивающиеся из кожных складок, смыкаются и их края временно спаиваются. Спайка исчезает к 5 месяцу развития. Слезная железа возникает на 3-м месяце развития, а слезный канал открывается в носовую полость на 5-м месяце развития.

К моменту рождения весь сложный цикл развития глаза не всегда оказывается полностью завершенным. Обратное развитие элементов зрачковой перепонки, сосудов стекловидного тела и хрусталика может происходить в первые недели после рождения. Зритель-

8

ная система ребенка отличается от системы взрослого меньшими размерами и структурной незрелостью.

Эволюция глаза: глазное пятно – глазная ямка – глазной бокал – глазной пузырь – глазное яблоко.

1.2. Периферический отдел зрительного анализатора

Периферический отдел зрительного анализатора представлен глазным яблоком и его придаточным аппаратом.

Глазное яблоко – парное образование, располагается в глазных впадинах. Глаз новорожденного имеет форму, приближающуюся к шаровидной. Длина оси глаза новорожденного равна 16,2 мм, к году увеличивается до 19,2 мм, к 3 годам – до 20,5 мм, к 7 – до 21,1 мм, к 11 – до 22 мм, к 15 годам составляет около 23 мм и к 20-25 годам – примерно 24 мм (Ковалевский Е. И., 1980).

Глаз имеет 3 оболочки (рис. 2).

Рис. 2. Схема глаза

9

Наружная оболочка глаза

Наружная или фиброзная оболочка глаза представлена плотной эластичной тканью. По структуре она аналогична твердой мозговой оболочке. Наружная оболочка выполняет защитную функцию, обуславливает постоянство объема, формы и тонуса глаза, а также служит местом прикрепления глазодвигательных мышц. Наружная оболочка делится на два отдела: прозрачную оболочку – роговицу и непрозрачную – склеру.

Роговица занимает 1/6-1/10 часть наружной оболочки глаза. Она прозрачна, не содержит кровеносных сосудов и высокочувствительна. Роговица принимает участие в преломлении световых лучей, являясь важной составной частью оптического аппарата глаза. В роговице выделяют 5 слоев: -передний эпителий роговицы -обладает высокой регенеративной способностью;

-передняя пограничная пластинка (Боуменова оболочка) после повреждения не восстанавливается;

-собственное вещество роговицы – самый массивный слой; образует 90% всей толщи роговицы; состоит из тонких, правильно расположенных соединительнотканных пластинок, в промежутках

10