Дополнительная диспансеризация. Учебное пособие для студентов 6 курса лечебного и 5 курса медико-профилактического факультетов, клинических ординаторо
.pdf21
Вопрос № 7
Кто подлежит дополнительной диспансеризации?
1.Работающие в бюджетной сфере
2.Работающие в промышленности, связи, транспортных предприятиях
3.Работающие и застрахованные в системе обязательного медицинского страхования
4.Работающие на вредных производствах
Вопрос № 8
Какая учетная форма не имеет отношения к организации и проведению диспансеризации?
1.025/у
2.030/у
3.088/у
4.131/у
Вопрос № 9
Целью дополнительной диспансеризации является:
1.Раннее выявление и эффективное лечение заболеваний
2.Выявление факторов риска развития заболеваний
3.Выявление ранней стадии развития заболеваний Восстановление здоровья и трудоспособности
4.Улучшения качества и увеличения продолжительности жизни населения
5.Все выше перечисленное
Вопрос № 10
Основные задачи дополнительной диспансеризации: 1.Раннее выявление заболеваний 2.Снижение заболеваемости с временной нетрудоспособностью
3.Составление программы реабилитации и профилактики заболеваний
4.Повышение мотивации к здоровому образу жизни
5.Все выше перечисленное
Вопрос № 11
Какой приказ регламентирует проведение ДД в настоящий момент?
1.80-н
2.876
3.868
4.869
Вопрос № 12
Норматив затрат на проведение ДД в настоящий момент составляет:
1.500 руб
2.535 руб
3.974 руб
4.1042 руб
22
Вопрос № 13
Какой врач-специалист не участвует в ДД?
1.терапевт
2.отоларинголог
3.уролог
4.хирург
5.эндокринолог
Вопрос № 14
Какие лабораторно-инструментальные исследования добавлены в 2008г.?
1.Исследование уровня холестерина крови
2.Исследование уровня сахара крови
3.Исследование уровня ЛПНП сыворотки крови
4.Онкомаркер специфический CA-125
5.Онкомаркер специфический PSI
6.ЭКГ
Вопрос № 15
Результаты ДД вносятся в следующие учетные формы:
1.№025/у-04
2.№131/у-ДД-08
3.№12-Д-2
4.№030/у
Вопрос № 16
Функции руководителя подразделения, проводящего ДД, следующие:
1.учет работающих граждан, прошедших ДД
2.ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению ДД
3.составление и представление отчета
4.все вышеперечисленное
Вопрос № 17
Диспансеризация начинается с:
1.регистратуры
2.кабинета терапевта
3.доврачебного кабинета
4.ФГ
5.смотрового кабинета
23
Вопрос № 18
Результатами проведения дополнительной диспансеризации граждан должны
быть:
1.снижение экономических затрат на лечение и реабилитацию больных
2.уменьшение расходов, связанных с нетрудоспособностью и социальной
помощью
3.повышение мотивации у населения к здоровому образу жизни
4.все вышеперечисленное
Эталоны ответов к тестовому контролю
В. 1 – 1 |
В. 7 – 3 |
В. 13 – 2 |
||
В. 2 – 1 |
В. 8 – 3 |
В. 14 – 3,4,5 |
||
В. 3 |
– 2,3 |
В. 9 – 5 |
В. 15 |
– 1,2 |
В. 4 – 3 |
В. 10 – 5 |
В. 16 – 4 |
||
В. 5 – 4 |
В. 11 – 1 |
В. 17 – 3 |
||
В. 6 – 5 |
В. 12 – 3 |
В. 18 – 4 |
||
24
Приложение к приказу министерства здравоохранения Оренбургской области от______________№__________________
П а с п о р т |
з д о р о в ь я г р а ж д а н и н а |
1.Ф.И.О.________________________________________________________________________
2.Дата рождения_________________________________________________________________
3.Адрес_________________________________________________________________________
4.Страховой полис_______________________________________________________________
5.СНИЛС_______________________________________________________________________
6.Место работы__________________________________________________________________
7.Профессия, должность (код по ОКВД)_____________________________________________
8.Прошол (прошла) дополнительный медицинский осмотр на базе
МУЗ____________________________________________________________________________
(по месту работы, по месту жительства)
Лист уточненных диагнозов (с датой; коды МКБ-10)
-сахар крови_________________мМоль/л,_холестерин_____________________ мМоль/л
-Электрокардиография _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- Флюорография_____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- Маммография |
- а) патологии молочных желез не выявлено |
-б) заключение:___________________________________
10.Группа состояния здоровья: I – 1, II – 2, III – 3, IV – 4, V – 5.
11.Нуждается во взятии на Д-учет: да (нет). Взят на Д – учет: да (нет).
Группа учета: I. II. III.
12. Нуждается по поводу______________________________________________________
Дата____________________ |
Подпись врача_______________________ |
М.П. ЛПУ |
Подпись зав. отделением_______________ |
8 |
Приложение № 2 |
|
|
|
|
|
к приказу Министерства здравоохранения |
|
|
и социального развития Российской |
|
|
Федерации |
|
|
от |
№ |
__________________________________________________ |
Медицинская документация |
|
(наименование учреждения здравоохранения, проводящего диспансеризацию, код по ОГРН) |
Учетная форма № 131/у-ДД-08 |
|
|
Утверждена приказом |
|
Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 80н
КАРТА УЧЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩЕГО ГРАЖДАНИНА
медицинская карта амбулаторного больного №
1.Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________________________
2.Пол: М – 1; Ж – 2;
2. Номер страхового полиса ОМС
3. СНИЛС
4.Дата рождения (число, месяц, год)__________________
5.Адрес места жительства: ____________________________________________________________________________ город -1, село - 2
_______________________________ ул.____________________________ дом ______ корп. ________кв._________ , телефон __________
6.Место работы _____________________________________________________________________________________________________
телефон служебный ______________________
7.Организация бюджетная: «да»___1, «нет»___2. (нужное отметить).
8.Профессия, должность _____________________________________________________________________________
9.Прикреплен в данном учреждении здравоохранения для: постоянного динамического наблюдения –1; дополнительной
диспансеризации - 2; периодического медицинского осмотра - 3; дополнительного медицинского осмотра – 4.
10. Учреждение здравоохранения , к которому прикреплен для постоянного динамического наблюдения (название, юридический адрес)
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
9
11. Осмотры врачей-специалистов
|
|
|
|
Заболевания (код по МКБ-10) |
|
|
|
|
Результат ДД |
|
|
|
|||
|
|
|
Датаосмотра |
|
практическиздоров группа(Iздоровья) |
развитияриск заболевания группа(IIздоровья) |
нуждается в дополнительном лечении, обследовании |
Ф.И.О. подпись( врача) |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
строгки№ |
|
ранее |
(ДД) |
в том |
|
амбулаторном группа(III здоровья) |
числетомв по заболеваниям, выявленнымпри ДД |
стационарном группа(IV здоровья) |
оказаниив высокотехнологичной медицинской помощи(ВМП) группа(Y |
здоровья) |
||||
|
|
|
|
выявленное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Код |
|
известное |
во время |
числе на |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Специальность врача |
|
врача |
|
хрони- |
дополнитель |
поздней |
|
|
|
|
|
|
|
санаторно- |
|
|
|
|
ческое |
ной |
стадии |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
диспансе- |
|
|
|
|
|
|
|
|
курортном |
|
|
|
|
|
|
ризации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
Терапевт |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушер-гинеколог |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Невролог |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Уролог |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хирург |
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмолог |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эндокринолог |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительные |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
консультации специалистов: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12.Лабораторные и функциональные исследования1
|
№ |
|
|
13. |
Рекомендации по индивидуальной программе профилактических мероприятий |
||
Перечень исследований |
стро |
Дата |
Дата получения |
|
_______________________________________________________________________ |
||
ки |
исследования |
результата |
14. |
Взят под диспансерное наблюдение___________, диагноз (МКБ-10) ______________ |
|||
|
|||||||
|
|
|
|
|
( дата) |
|
|
Клинический анализ крови |
01 |
|
|
15.Диагноз (МКБ-10), установленный через 6 месяцев после ДД:____________ |
|||
Клинический анализ мочи |
02 |
|
|
16. |
Снят с диспансерного наблюдения в течение года по причине: |
||
Холестерин крови |
03 |
|
|
выздоровление – 1; выбыл – 2; умер – 3, |
|
||
Сахар крови |
04 |
|
|
в том числе в течение 6 месяцев после ДД – 4. |
|
||
Холестерин липопротеидов низкой |
05 |
|
|
17. |
Причина смерти (диагноз по МКБ-10)________________________________________ |
||
плотности сыворотки крови |
|
|
|
|
|
|
|
Триглицериды сыворотки крови |
06 |
|
|
|
|
|
|
Онкомаркер СА-125 (женщинам) |
07 |
|
|
|
|
|
|
Онкомаркер PSI (мужчинам) |
08 |
|
|
|
|
|
|
Электрокардиография |
09 |
|
|
Дата завершения ДД ____________________ |
|
||
Флюорография |
10 |
|
|
|
|||
Маммография |
11 |
|
|
Врач-терапевт участковый __________________ |
________________________ |
||
Дополнительные исследования |
12 |
|
|
||||
|
|
|
|
|
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения и
1 Результаты исследований прилагаются для передачи в учреждение здравоохранения, осуществляющее динамическое наблюдение гражданина.
10
|
|
социального развития Российской Федерации |
||||||
|
|
от 20 февраля 2008 г. № 80н |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СВЕДЕНИЯ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ |
|
|
|
|
|
||
|
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН |
|
|
|
|
|
||
|
за _________полугодие 20___г., 20___ г. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представляют: |
Сроки представления |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма № 12-Д-1-08 |
|
|
|
|
|
|
|
Утверждена приказом |
||||
амбулаторно-поликлинические, стационарно-поликлинические |
полугодовые – 10 июля |
|
|
|||||
учреждения: |
|
Минздравсоцразвития России |
||||||
- органу управления здравоохранением субъекта Российской |
годовые – 15 января |
|
||||||
|
от |
|
№ |
|||||
Федерации; |
|
|
|
|||||
орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации: |
|
|
|
|
Полугодовая |
|
|
|
полугодовые – 20 июля |
|
|
|
Годовая |
|
|||
|
|
|
|
|||||
- Минздравсоцразвития России |
|
|
|
|
||||
годовые – 25 января |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование отчитывающейся организации ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________________________________________________
Код |
|
|
Код |
|
|
|
|
|
|
|
|
формы |
отчитывающейся |
вид деятельности |
территории |
министерства (ведомства), |
|
по ОКУД |
организации |
по ОКВЭД |
по ОКАТО |
органа управления |
|
|
по ОКПО |
|
|
по ОКОГУ |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
11
Сведения о дополнительной диспансеризации
(1000)
Наименование
1
ВСЕГО
работающих*,
втом числе
вбюджетных
организациях
|
Число лиц |
|
№ строки |
Подлежащих дополнительной диспансеризации ( ДД) |
прошедших ДД |
2 |
3 |
4 |
0.0
1.0
Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья
здоровыепрактически |
заболеразвитиярискваний |
III группа - |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
нуждаются в |
|
|
|
|
|
дополнительном |
IY группа – |
Y группа – |
|
|
|
обследовании, |
нуждаются в |
||
|
|
нуждаются в |
|||
|
|
лечении в |
высокотех- |
||
|
|
дополнительном |
|||
|
|
амбулаторно- |
нологичной |
||
|
|
обследовании, |
|||
|
|
поликлинических |
медицинской |
||
|
|
лечении в |
|||
|
|
условиях |
помощи |
||
|
|
стационарах, |
|||
группаI – |
группаII - |
|
|
(ВМП), |
|
|
|
всего |
|||
|
|
всего |
|||
всего |
выяв- |
|
|||
|
|
|
в т.ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ленные |
|
|
|
|
|
при ДД |
|
|
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
прошедших ДД (графа 4) |
санаторно-курортном .лечении |
Из числа |
нуждалось в |
11
Направлено граждан
на госпитализацию в стационар |
в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для направления на ВМП |
12 |
13 |
|
|
___» _______________ __________ г. |
|
|
_________________________________________________________ |
Руководитель ______________________ |
_____________________ |
(фамилия, номер телефона исполнителя) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
* При заполнении формы по углубленным медицинским осмотрам заполняется только строка 0.0.