Лекции / iersiniozy
.pdf
Обнаружение фрагмента генома возбудителя методом ПЦР в кале или крови.
Экспресс-методы обнаружения антигенов иерсиний: ИФА, латекс-аглютинации, реакции ко-аглютинации, реакции непрямой иммунофлюоресценции.
Серологическая диагностика (РА, РНГА), диагностический титр 1:160 с нарастанием в динамике через 5-7 дней до 1:200.
Лечение
Этиотропная терапия Антибиотики:
левомицетин по 0,5г 4 раза в сутки; ципрофлоксацин по 0,5 г 2 раза в сутки; тетрациклин по 0,3 г 4 раза в сутки; доксициклин по 0,1 г 2 раза в сутки). Курс лечения 10-14 дней.
Патогенетическая терапия дегидратационная терапия,
нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, при необходимости глюкокортикостероиды.
Правила выписки и диспансерного наблюдения
Больные выписываются после клинического выздоровления, не ранее 20 дня болезни (учитывая возможность развития рецидивов, формирования вторично-очаговых форм).
Трудоспособность восстанавливается через 2-4 недели.
Диспансерное наблюдение проводится в КИЗах поликлиник при лѐгких формах заболевания в течение 1 месяца, при среднетяжѐлых – 3 месяцев, тяжѐлых – 6 месяцев.
Профилактика иерсиниозов
Специфическая профилактика не разработана.
Неспецифическая профилактика включает: санитарно-гигиенические мероприятия (уборка территории, вывоз мусора и нечистот), контроль за качеством питьевой воды, соблюдение правил
хранения продуктов, приготовления пищи, контроль за состоянием овощехранилищ, запрещение употребления в пищу овощей без термической обработки в зимне-весенний период.
