Психологические механизмы
Когнитивные механизмы. Приспособление к среде через её исследование, изучение и познание.
Эмоциональные механизмы. Приспособление через эмоциональные состояния, которые вызывает среда (страх, беспокойство, тревога).
Поведенческие механизмы. Выбор и реализация определённой модели поведения и деятельности в новой ситуации.
Адаптивные типы людей:
Арктической тип (чукчи, эскимосы, саамы, лесные ненцы)
высокая плотность и массивность строения тела, особенно его верхней части
длинное туловище и сравнительно короткие ноги
крупная цилиндрическая грудная клетка
более толстые жировые складки
Роль в этногенезе: Определяет кочевой образ жизни, охоту и рыболовство, формирует специфические социальные структуры и традиции
Высокогорный тип (некоторые народы Тибета, Анд, Эфиопии, живущие в высокогорье)
крупные размеры тела, большая грудная клетка и ёмкость лёгких
замедлены процессы роста и полового созревания
изменены пропорции (более длинные конечности, развиты длинные кости скелета)
усилено кроветворение костным мозгом, высокое содержание гемоглобина в эритроцитах
Роль в этногенезе: Способствует развитию скотоводства и земледелия на высокогорных территориях, формирует устойчивые сообщества
Аридный тип (коренные жители Африки – бушмены, химба, туареги)
светлая кожа (для эффективного синтеза витамина D)
низкий рост и плотное телосложение (для сохранения тепла и влаги)
уплощённая грудная клетка, слабое развитие подкожного жирового слоя и мускулатуры
низкий уровень минерализации скелета
Роль в этногенезе: Формирует кочевой образ жизни, традиции верблюдоводства и торговли
Тропический тип (пигмеи, Масаи, индейцы, индийцы)
удлинённая форма тела, сниженная мышечная масса
относительное уменьшение массы тела при увеличении длины конечностей
уменьшение окружности грудной клетки
более интенсивное потоотделение за счёт повышенного количества потовых желёз на 1 см² кожи
низкие показатели основного обмена и синтеза жиров, сниженная концентрация холестерина в крови
Роль в этногенезе: Способствует развитию сельского хозяйства, собирательства и адаптации к заболеваниям, что формирует уникальные культурные традиции
Начинает формироваться тип городской среды, но только на фенотипическом уровне: широкая лабильность психических реакций для способности переживать постоянный стресс, а также ряд морфофизиологических особенностей
Роль адаптивных типов в формировании этнических групп
Биологическая основа единства
Адаптивные типы создают общие физиологические и морфологические черты у популяций, живущих в схожих условиях. Например, арктические народы независимо от расовой принадлежности демонстрируют схожие адаптации к холоду.
Культурная конвергенция
Физиологические особенности определяют хозяйственные стратегии (охота, земледелие, кочевничество), что формирует устойчивые культурные традиции. Например, высокогорные народы развивают специфические методы земледелия, а тропические — собирательство.
Социальная интеграция
Адаптации к среде создают предпосылки для объединения людей в этнические группы. Например, общие практики выживания в пустынях (экономия воды, использование верблюдов) укрепляют социальные связи.
Генетическая и культурная преемственность
Адаптивные типы передаются через поколения, закрепляясь в генотипе и культурных практиках. Это обеспечивает стабильность этнических групп даже при смешении с другими популяциями.
Вопрос 49. Антропоэкосистема, ее структура и основные медико-социальные характеристики. Здоровье, как показатель взаимодействия человека с окружающей средой.
Экология человека — это междисциплинарная наука, которая изучает закономерности взаимодействия человека и человеческих общностей с окружающими их природными, социальными и производственными факторами. Объектом экологии человека является антропоэкосистема.
Антропоэкосистема – пространственное подразделение среды обитания человека, характеризующееся сходными условиями жизнедеятельности: природными, социально-экономическими, производственными, эколого-гигиеническими, культурно-бытовыми.
Выделяют антропоэкосистемы различного уровня:
Глобальная (антропоэкосфера) — охватывает всю поверхность Земли и состоит из биосферы и всего населения планеты, которое использует природные ресурсы с помощью технических средств.
Средняя – страна, федеральный округ, город
Местная — небольшая деревня или район в городе.
Элементарная — ограниченное пространство с небольшой группой людей
Структура антропоэкосистемы:
В целом можно просто выучить те слова, что написаны в этом овале, но я сейчас вставлю ниже текст для ознакомления с каждым словом и что оно означает, а важные моменты выделю жирным курсивом (в целом можешь читать то, что выделено, да и всё).
P.S. Мне кажется, что то, что выделил, лучше подучить.
Общность людей - объединение людей, в котором создана и сохраняется определенная социальная связь.
Природа. Наиболее важные параметры хозяйства и условия жизни населения определяет природа, но одновременно она находится под ощутимым прессингом хозяйственной деятельности людей. Влияние природных условий отражается не только на уровне популяционного здоровья, но и на демографическом поведении населения.
Население. Жизнедеятельность любой общности людей тесно связана с остальным населением, частью которого она является
Хозяйство - процесс взаимоотношений между человеческим обществом и природой, в результате которого люди посредством своего труда, используя орудия производства, в условиях конкретных производственных отношений добывают себе необходимые средства существования.
Социально-экономические условия. Сведения о размере жилой площади на одного человека, об уровне оплаты труда, денежных доходах населения, среднем размере пенсий, безработице, преступности, составе пищевых рационов и их стоимости и др.
Культура. В повседневной жизни она представлена материальными предметами, социальными установлениями (институтами, традициями), духовными ценностями. Формируется культура путем обобщения опыта многих поколений, в результате материальной и духовной деятельности всех классов, групп и личностей, составляющих общество.
Религия. Бесспорно влияние религии на жизнедеятельность людей, на отношение к собственному здоровью и здоровью близких, на отношение к природе, к людям, к культурному наследию и другим конфессиям, к проблемам войны и мира.
Загрязнение окружающей среды. Пояснения нет
Уровень здоровья населения — показатель адаптированности конкретной общности людей к определенным условиям жизни (антропоэкологической ситуации). Он зависит от природных, социальных, эколого-гигиенических условий и отражает степень комфортности этих условий для нормальной жизнедеятельности данной общности людей.
Демографическое поведение. К базовым понятиям демографии, имеющим ключевое значение для экологии человека, относятся: рождаемость, смертность, естественное движение населения, продолжительность жизни, жизненный потенциал населения, миграция населения. Демографическое поведение населения, как и любые проявления его жизнедеятельности, сильно зависят от внешних факторов. Так, техногенные воздействия приводят не только к бесплодию и ранней смертности, но и к тому, что в сильно загрязненных районах некоторые люди опасаются иметь детей из-за страха рождения ребенка с врожденными дефектами.
Экологическое сознание. Означает понимание неразрывной связи человеческого сообщества с природой, зависимости благополучия людей от целостности и сравнительной неизменности природной среды, способствующего практической деятельности. Наличие в тех или иных группах людей высокого уровня экологического сознания чаще всего обусловлено пережитыми ими экологическими катаклизмами, которые заставляют людей задуматься о последствиях своей хозяйственной деятельности для окружающей среды.
Профессиональные предпочтения. Условия жизни существенно влияют на выбор профессий внутри общностей людей. При этом определяющая роль принадлежит как природным, так социально-экономическим условиям. Природные ресурсы в ареале проживания человеческой общности в значительной мере определяют род занятий людей. Исчезновение ресурса ведет к перестройке профессиональной структуры общности.
Уровень образования. Пояснения нет
Информационное поле. Информация циркулирующая внутри антропоэкосистемы может быть разложена на несколько уровней. Первый из них — этнический, т.е. тот запас культурных ценностей, религиозных представлений, определяющих самосознание общности и предопределяющих включение ее именно в состав данного народа и никакого другого. Второй уровень, видимо, составляют те знания и представления, которые связаны с отношением данной системы с другими антропоэкосистемами сходного или, наоборот, противоположного типа, т. е. все то, что входит в сферу обмена и контактов. Наконец, в качестве третьего уровня можно выделить конкретные знания, накопленные в коллективе и составляющие его узколокальную специфику. К ним относятся определенные агротехнические навыки и наблюдения, полученные в процессе ведения земледельческого хозяйства на данных почвах, навыки пастьбы животных в условиях именно данного ландшафта и выбора лучших пастбищ, знакомство с охотничьими угодьями, т.е. по возможности полное представление о микрорайоне.
Пространство. Любая антропоэкосистема занимает определенное пространство, существует на конкретной территории. Изменяется площадь антропоэкосистемы — меняется и сама система. Трансформация одной системы в другую может происходить эволюционным путем, без каких-либо экстремальных катаклизмов.
Время. Срок существования каждой антропоэкосистемы ограничен и связан с социальными и хозяйственными преобразованиями. Существенные изменения любого из основных элементов антропоэкосистемы (природы, хозяйства, общности людей) приводят к тому, что на ее месте появляется другая антропоэкосистема.
Основные медико-социальные характеристики антропоэкосистемы:
Здоровье населения
Уровень заболеваемости
Демографические показатели
Социально-экономические условия
Трудовая деятельность (частота профессиональных болезней, условия труда)
Качество жизни (уровень доходов, жилищные условия, доступность медицинской помощи)
Эколого-гигиенические аспекты
Загрязнение среды
Природные условия
Демографическое поведение (решения о браке, заведении ребенка, действия по сохранению своего здоровья, решения о миграциях)
Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов
Здоровье человека можно считать хорошим, если функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения.
Компоненты здоровья:
Физический – функционирование организма, его резервы
Психо-эмоциональный – наличие или отсутствие нервно-психических отклонений, умение понимать и выражать свои чувства, контролировать эмоции
Интеллектуальный – то, как человек усваивает информацию, использует её
Социальный – осознание личностью себя и её взаимодействие с другими
Личностный – то, как осознает себя человек в качестве личности и чувство самореализации
Нравственный – основополагающие целевые жизненные установки, обеспечивающие целостность личности и её развитие
Факторы окружающей среды, влияющие на здоровье людей:
Климатические – погодные условия, типы климата
Химические – концентрация токсических веществ производств вокруг (в воздухе, воде, почве)
Биологические – количество возбудителей заболеваний
Питание – степень сбалансированности пищевого рациона
Воздух – степень загрязненности воздуха (автомобилями, производствами)
Вопрос 50. Биологические ритмы в природе, их классификация. Циркадианные ритмы человека, их влияние на здоровье. Примеры.
Биологические ритмы – периодические изменения характера и интенсивности протекания биологических процессов и явлений под влиянием внутренних и внешних факторов.
Биоритмы наблюдаются как в отдельных клетках, тканях и органах, так и в целых организмах и популяциях.
Классификация биоритмов:
1) По частоте:
Высокочастотные – ритмы на молекулярном уровне
Среднечастотные – суточный ритм
Низкочастотные – месячный, годовой ритм
Многолетние
2) По выполняемой функции:
Физиологические – рабочие циклы отдельных систем (сердцебиение, дыхание). Являются врожденными. Постоянны в покое, быстро изменяются при изменении интенсивности работы организма
Экологические – служат для приспособления организмов к периодичности окружающей среды
Геофизические – циклические колебания физиологических биоритмов, обусловленные изменениями факторов среды обитания: времени года, фаз Луны
Геосоциальные – формируются под влиянием геофизических и социальных факторов. Устойчивы, но могут изменяться при изменении режима труда, отдыха, места жительства
3) По источнику происхождения:
Эндогенные – автономные, самоподдерживающиеся колебания, обусловленные активными процессами в самой клетке
Экзогенные – обусловлены воздействиями окружающей среды
4) По длине периода:
Ультрадианные – периоды короче, чем 20 часов: ритмы сердцебиения или дыхания, артериального давления, пищеварительного тракта(относятся к высокочастотной зоне)
Циркадианные (околосуточные) – период колебаний 20-28 часов: ритмы сна-бодрствования, выработка гормонов, колебания температуры тела, работоспособности
Инфрадианные – период колебаний более 28 часов: менструальный цикл, сезонные ритмы у животных
Цирканнуальные – 1 год
Циркадианные ритмы имеют наибольшее значение для организма.
Циркадианные ритмы – циклические колебания интенсивности биологических процессов в течение 24 часов. Эти ритмы являются эндогенными (врожденными), несмотря на связь с внешними стимулами.
- Циркадианные ритмы наблюдаются не только у животных, но и у грибов, растений, бактерий.
Регуляция циркадианных ритмов осуществляется супрахиазматическим ядром головного мозга. Оно получает зрительные импульсы, которые несут информацию о времени суток, и на основе этих данных управляет организмом. Циркадианные ритмы контролируют сон, бодрствование, пищеварение, артериальное давление, все эндокринные и гематологические, нервные, дыхательные показатели и другие.
- У человека выявлено около 500 функций и процессов, имеющих циркадианную ритмику.
Медицинское значение:
Можно определить оптимальное время для приема лекарств
Проводить терапию многих заболеваний
Выявить время повышенного риска развития осложнений (например, в утренние часы ускорена агрегация тромбоцитов, поэтому высока вероятность инфаркта миокарда, инсульта
Можно использовать в лабораторной диагностике
Десинхронозы – различные расстройства биоритмов организма. Проявляются изменением длительности периода, частоты, или других показателей
Могут возникать из-за изменений условий жизни, работы, отдыха, из-за неспособности адаптироваться к изменениям электромагнитных полей или стрессу.
Профилактика:
- Соблюдение режима сна-бодрствования, активности-отдыха, питания, рациональная организация режима труда, поддержание психоэмоционального состояния
- Профилактика заболеваний: физическая активность, закаливание, рациональное питание и пребывание на свежем воздухе
Вопрос 51. Хрономедицина. Ее место в системе диагностики и лечения человека. Хронодиагностика, хронопатология, хронофармакология.
Хрономедицина - это медико-биологическое направление, которое использует закономерности биологических ритмов для совершенствования профилактики, диагностики и лечения заболеваний.
Некоторые разделы хрономедицины:
Хронопатология – изучает пути и механизмы отклонений в биоритмах и роль этих нарушений в возникновении заболеваний
Например, установлено, что снижение уровня физиологических функций в ночное время ведет к увеличению приступов при бронхиальной астме, гипертонии, инфаркт миокарда и инсульты чаще возникают ночью
Разгласование биологических ритмов и фотопериодизма в осеннее и весеннее время может быть причиной обострения хронических заболеваний
Хронодигностика – изучает зависимость показателей организма от временного фактора, выявляет нарушения биоритмов и прогнозирует течение заболеваний.
Используется суточное мониторирование артериального давления, холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ параметров околосуточных ритмов.
Хронофармакология – исследует способы применения лекарств с учетом зависимости их действия от фаз биоритмов функционирования организма.
Чувствительность организма к препаратам различна в разное время суток, поэтому цель хронофармакологии – повысить активность препарата, определить дозу и часы приема и уменьшить выраженность побочных эффектов.
Хронотерапия – занимается оптимизацией лечения конкретного заболевания с учетом биоритмов
Хронотерапия может использоваться в онкологии, ревматологии и хирургии. Также её применяют для лечения расстройств сна.
Сохранение ритмичности функций организма – основа сохранения его гомеостаза и оптимальной жизнедеятельности. Многие патологические процессы в организме сопровождаются нарушением временной организации физиологических функций.
Хрономедицина применяется в различных областях медицины: в профилактике, диагностике, лечении и реабилитации.
(информация для справки)
Влияние сезонных ритмов сказывается на структуре заболеваемости. Так, зимой снижена функция сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, проявляются психозы, увеличивается наклонность к алкоголизму и наркомании. Более часто наступает адинамия, что приводит к повышению веса тела. Обостряются болезни суставов, особенно подагры, остеохондроз позвоночника, радикулиты.
Весной обостряются болезни зубов, слизистой оболочки полости рта, желудка, более часто становятся ломкими и выпадают волосы. Повышено тромбообразование, особенно при варикозном расширении вен нижних конечностей и различных травмах. Чаще отмечаются инсульты, обмороки, общая слабость, приступы мигрени. Обостряются болезни органов слуха и глаз, а также хронические бронхиты и пневмонии. Меньше проявляются болезни печени и желчного пузыря.
Летом обостряются нервно-психические расстройства, бронхиальная астма, туберкулез. Снижается функция эндокринной системы, учащается сахарный диабет. Повышается функция желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Более часто организм подвергается различным инфекциям.
Осенью нарушаются обменные процессы, обостряются суставные боли, проявляются аллергические и нервные расстройства. Чаще наступает рецидив язвенной болезни желудка, снижается функция почек, мочевого пузыря, надпочечников, обостряется геморрой, повышается тромбообразование, появляются воспалительные процессы кожи, придатков матки, желчного пузыря.
Психологи отмечают изменения в поведении некоторых людей, связанные с фазами луны, в частности, известно, что в новолуние растёт число самоубийств, сердечных приступов и пр. Возможно, овариально-менструальный цикл связан с лунным циклом.
Недельные циклы. Известна динамика работоспособности – наилучшие показатели труда отмечены в середине недели.
Суточный ритм является основным. У всех людей он приблизительно совпадает, однако внутри суточного ритма чередование некоторых периодов и их длительность имеют широкие пределы колебаний. Так, у каждого человека свои собственные, не похожие на другие ритмы работы сердца и других органов, ритмы нервной деятельности, ритмы сна и др. С ними связаны периодические колебания дыхания и температуры тела, сердечной деятельности и картины крови, работа органов пищеварения и выделения. В различное время суток изменяется ощущение боли, способности видеть, запоминать, ощущать вкус и запах, восприимчивость к болезням, чувствительность к шуму, психическим травмам, страху и т.д. Периодическим циклам подчиняются выработка ферментов, время репродуцирования клеток и протекание биохимических процессов, а также процесс размножения, ритмы рождения и смерти.
Вопрос 52. Медико-демографические признаки экологического кризиса и экологической катастрофы.
Разница между кризисом и катастрофой в том, что кризис – это обратимое состояние, где человек выступает активно действующей стороной, а катастрофа – необратимое явление, человек здесь вынужденно пассивная, страдающая сторона
Экологический кризис может стать первопричиной экологической катастрофы
Экологический кризис – это обратимое изменение равновесного состояния природных комплексов, обусловленное неспособностью либо нежеланием общества соизмерять свои потребности с возможностями природы
Примеры кризисов:
Кризис перепромысла животных (кризис консументов) – 10-50 тысяч лет назад – интенсивное развитие охоты привело к исчезновению мамонтов, диких бизонов и др. Решение – аграрная революция
Кризис засоления почв (кризис продуцентов) – 2 тысячи лет назад – уменьшение числа продуцентов из-за чрезмерного полива полей. Из-за обильного орошения полей подземные воды переполнялись (а они ведь соленые очень) и поднимались к поверхности, вызывая засаливание почв (а растения это не любят и гибнут). Решение – неполивное земледелие
Кризис перепромысла растительного материала (кризис продуцентов) – 150-300 лет назад – использование деревьев везде, где можно привело к опасно низким уровням древесной растительности. Решение – широкое применение минеральных ресурсов, промышленная и техническая революции
Современные кризисы физического и химического загрязнения биосферы (кризис редуцентов) – 40-50 лет назад начался
Медико-демографические признаки (сначала медицинские признаки, а потом демографические, так как здоровье влияет на демографию, а не наоборот):
Рост заболеваемости
неинфекционные болезни – сердечно-сосудистые, хронические респираторные, онкологические
инфекционные болезни
а также повышение частоты иммунодефицитных состояний
Генетические нарушения, связанные, по большей части, с влиянием тяжелых металлов
Повышение частоты врожденных патологий
Психологические расстройства - утомление, вызванное хроническим стрессом из-за неблагоприятных условий, приводит к росту психических заболеваний и травматизма
Дальше уже идет про демографию:
Снижение рождаемости
Рост смертности
Увеличение естественной убыли населения (из-за 5 и 6 пунктов)
Снижение средней продолжительности жизни
Миграции населения в более благополучные районы
Экологическая катастрофа — экологическое неблагополучие, характеризующееся глубокими необратимыми изменениями окружающей среды и существенным ухудшением здоровья населения.
Примеры катастроф:
Гибель Аральского моря (1960–2007). Озеро практически высохло из-за того, что воды рек Амударьи и Сырдарьи направили на орошение хлопковых и рисовых полей. В результате погибли леса, исчезли целые виды растений и животных, изменился климат
Сброс нефти в Персидский залив (1991). В ходе военных действий в море было сброшено 816 тыс. тонн сырой нефти. Загрязнение покрыло 700 км побережья Саудовской Аравии и привело к массовой гибели животных, а также к увеличению заболеваемости
Диоксиновая катастрофа в Севезо (Италия) (1976). Химический завод Icmesa аварийно выбросил облако диоксина — яда, смертельно опасного в малых дозах. Пострадало около 1000 человек, у половины эвакуированных из зоны заражения диагностировали рак.
Бхопальская катастрофа (1984). Произошёл аварийный выброс 42 тонн ядовитого пара метилизоцианата в городе Бхопал (Индия) на заводе, выпускающем пестицид для сельского хозяйства. Погибло около 18 тыс. человек, отравления разной степени тяжести получили около 200 тыс. человек
Авария на Чернобыльской АЭС (1986). Взрыв разрушил один из ядерных реакторов, в атмосферу попало большое количество радионуклидов. Было загрязнено 140 тыс. кв. км территории СССР, на которой проживало около 7 млн человек
Взрыв нефтяной платформы Deepwater Horizon (2010). В Мексиканском заливе после взрыва затонула буровая платформа, в воды вылилось около 5 млн баррелей сырой нефти.
Авария на АЭС «Фукусима-1», Япония, 2011 года. Авария была вызвана подземными толчками и цунами. Станция оказалась обесточенной, произошёл отказ систем аварийного охлаждения. В реакторах расплавилось ядерное топливо и взорвалась гремучая смесь. Произошёл выброс радиоактивных веществ. Район в радиусе 20 км от станции стал зоной отчуждения, которую были вынуждены покинуть около 160 тыс. человек. Радиоактивные элементы были обнаружены в воздухе, морской и питьевой воде, продуктах питания.
Медико-демографиические признаки (по сути то же самое, только сильнее и немного другие причины):
Рост заболеваемости
неинфекционные болезни – сердечно-сосудистые, хронические респираторные, онкологические
инфекционные болезни
а также повышение частоты иммунодефицитных состояний
Генетические нарушения, связанные с радиоактивными выбросами и загрязнением окружающей среды тяжелыми металлами
Повышение частоты врожденных патологий (у нескольких поколений вперед)
Психологические расстройства
Дальше уже идет про демографию:
Сильное снижение рождаемости
Сильный рост смертности (особенно в начале катастрофы, но также и из-за последствий)
Сильное увеличение естественной убыли населения (из-за 5 и 6 пунктов)
Резкое снижение средней продолжительности жизни
Масштабные миграции населения в более благополучные районы
Вопрос 53. Влияние факторов гидросферы и литосферы на здоровье человека. Учение о биогеохимических провинциях и эндемических заболеваниях. Примеры.
Литосфера – верхняя твердая оболочка Земли (кора), которая является источником минеральных веществ, топливно-энергетических ресурсов, драгоценных металлов.
Влияние факторов литосферы на здоровье человека зависит от ее свойств:
Структура
Сейсмичность
Вулканизм
Радиоактивность
Разработка залежей полезных ископаемых
Почвы, образовавшиеся на поверхности литосферы, оказывают опосредованное влияние на здоровье по пищевой цепочке.
Примеры:
- Повышенное или пониженное содержание химических элементов (кальций, фтор, йод, селен) в породах, почвах, подземных и грунтовых водах может вызывать эндемичные заболевания.
- Токсические вещества, попадая в почву по грунтовым водам, могут попадать в организм человека
- Неоднородность земной коры: с геологически активными зонами связаны изменения геофизических, гравитационных, магнитных полей. Геопатогенные зоны (геологические разломы, пересечения подземных водных протоков) могут отрицательно влиять на сердечно-сосудистую, нервную систему и течение хронических заболеваний.
- Выход горных пород или газов на поверхность может менять радиоактивный фон, загрязнять воздух и почву. Контакт газов и влажного воздуха может вызвать кислотные дожди, которые раздражают слизистые оболочки.
- Стихийные явления: землетрясения, обвалы, оползни разрушают среду обитания людей и могут привести к гибели.
Гидросфера – водная оболочка Земли, включающая Мировой океан, воды суши (реки, озера, ледники), подземные воды.
Гидросфера находится в тесной связи с литосферой (подземные воды), атмосферой (пар, вода) и живым веществом, в состав которого она входит.
Вода очень быстро заражается под влиянием внешних факторов: она растворяет соли тяжелых металлов, радиоактивные вещества, химикаты, микроорганизмы.
Примеры:
- Сточные промышленные воды содержат соли тяжелых металлов, нефтепродукты, фенолы, радиоактивные вещества, которые вызывают заболевания внутренних органов и онкологию
- Использующиеся в сельском хозяйстве минеральные удобрения попадают в организм человека с водой и продуктами: нитраты в ЖКТ превращаются в нитриты – ускоряют канцерогенез, нарушение кислородного обмена
- Водным путем распространяются многие кишечные инфекции и паразитарные заболевания: холера, брюшной тиф, амебиаз, дизентерия, лямблиоз. Эндемические вспышки этих заболеваний возникают из-за недостаточного фильтрования и обеззараживания питьевой воды.
Болезни загрязнения гидросферы делятся на 3 группы:
1 – болезни, связанные с загрязнением питьевой воды экскрементами человека и животных, канализационными и сточными водами
2 – паразитарные болезни, при которых вода служит средой для выплода
3 – болезни, распространение которых зависит от содержания микрокомпонентов природного и техногенного происхождения
Вернадский, а позднее Виноградов разработали теорию биогеохимических провинций.
Биогеохимическая провинция – территория, характеризующаяся повышенным или пониженным содержанием одного или нескольких химических элементов в почве или в воде, а также в организмах, обитающих на этой территории. На таких территориях наблюдаются определенные – эндемические болезни, связанные с избытком или недостатком химических элементов
Существенное значение для жизни организма имеют пороговые концентрации химических элементов, т. е. те концентрации, за пределами которых происходит срыв регулирующих функций организма, и в результате этого возникают эндемические болезни.
Примеры биогеохимических провинций и заболеваний:
В районах Сибири, Урала, в горной местности наблюдается дефицит йода в воде и пище – это приводит к заболеванию Эндемический зоб – происходит разрастание ткани щитовидной железы
Забайкалье – дефицит кальция и избыток стронция и бария. Это приводит к Уровской болезни (деформация скелета конечностей, ограничение подвижности суставов)
Армения – в районах с высоким содержанием молибдена и недостатком меди у людей возникает Молибденовая подагра (деформации и боли в суставах)
Вопрос 54. Формы биотических связей в природе. Паразитизм как экологический феномен. Классификация паразитизма и паразитов. Роль русских ученых в развитии общей и медицинской паразитологии.
В природе существует:
Симбиоз - форма взаимодействия, при которой оба организма или хотя бы один из них извлекает пользу. Формы симбиоза: мутуализм, комменсализм, паразитизм.
Антибиоз - тип взаимоотношений, при котором один организм ограничивает возможности другого, иногда вплоть до невозможности существования. Формы антибиоза: аменсализм, конкуренция, хищничество.
Формы биотических связей:
1) Нейтрализм (0/0) - отсутствие взаимоотношений, при котором совместно обитающие на одной территории организмы прямо никак не влияют друг на друга.
Пример – белка и лось, божья коровка и волк
2) Комменсализм (+/0) - тип взаимоотношений, при котором один из видов (комменсал) получает какую-либо выгоду, а другой не получает ни пользы, ни вреда.
Квартиранство - один вид использует другой (его тело или его жилище) в качестве убежища или своего жилья. Пример: пресноводный горчак откладывает икру в мантийную полость беззубок – где икринки развиваются в чистой воде
Нахлебничество - один вид потребляет остатки пищи другого. Нахлебничество широко распространено между крупными хищниками-падальщиками, например, гиенами, грифами и львами.
Сотрапезничество - несколько видов потребляют разные вещества или части одного и того же ресурса. Например, трупами животных в экосистемах питается множество разных организмов: крупные падальщики, жуки-могильщики, личинки мух, грибы и бактерии.
3) Аменсализм (-/0) - один вид угнетает другой, не получая от этого ни вреда, ни пользы. Пример: светолюбивые травы в лесу угнетаются из-за недостатка света, а для деревьев такое взаимодействие не имеет значения.
4) Мутуализм (+/+) – взаимополезное сосуществование двух организмов. Пример: симбиотические бактерии в толстом кишечнике человека.
5) Конкуренция (-/-) – соперничество между организмами за одни и те же ограниченные ресурсы, когда они используют одинаковые условия среды.
Внутривидовая - соперничество за ресурсы между особями одного вида. Это важный фактор саморегуляции в популяции
Межвидовая – соперничество за одни и те же ресурсы, происходящее между особями разных видов.
6) Хищничество (+/-) - представители одного вида питаются представителями другого вида. Эта форма взаимоотношений основана на пищевых связях. Пример: лиса и заяц.
7) Паразитизм (+/-) -представители одного вида (паразиты) используют питательные вещества или ткани особей другого вида (хозяина), а также его самого в качестве временного или постоянного местообитания. Пример: человек и аскарида, собака и блоха.
Наибольшее значение для медицины имеет такая форма биотических связей, как паразитизм.
- Паразит физиологически и экологически зависит от хозяина в течение определенного времени жизненного цикла. При этом в системе «паразит-хозяин» паразит снижает жизнеспособность хозяина, но смерть хозяина невыгодна, так как приведет к гибели самого паразита.
- Высокий репродуктивный потенциал паразита приводит к тому, что величина популяции паразита обычно значительно превышает численность популяции хозяина (это отличает паразитизм от хищничества)
- Паразитами являются все вирусы, паразитирующие формы известны среди прокариот, в царствах грибов, растений, животных; Паразитирующие формы чаще встречаются среди относительно низкоорганизаванных существ: большая часть паразитов-эукариот относится к типам простейшие, плоские черви, круглые черви, членистоногие.
Роль паразитизма двоякая:
1) В природе паразитизм является важным регулятором численности популяции (т.к. наиболее тяжелое течение заболеваний у ослабленных организмов -> из аллелефонда убираются аллели, снижающие жизнеспособность)
2) Для конкретного организма-хозяина паразиты являются причиной заболеваний.
! Предпосылкой к паразитическому образу жизни является «триада факторов», которая обеспечивает возможность паразитирования возбудителей в организме «хозяина».
Данная триада включает:
Низкий уровень организации паразита. Большая часть паразитов относятся к типам Простейшие, Плоские, Круглые черви и Членистоногим, которые зачастую утрачивают часть органов и систем. Например, органы чувства, пищеварительную систему и пр.
Малые размеры тела, по сравнению с «хозяевами».
Наличие систем адаптаций и уклонений от защитных механизмов «хозяина»
Классификация паразитизма и паразитов:
1) По длительности связи с хозяином:
Постоянные паразиты – паразит связан с хозяином на протяжении всего жизненного цикла, используя для питания и места обитания
Временные паразиты – паразит связан с хозяином только в процессе питания (кровососущие насекомые)
Периодические паразиты – часть жизненного цикла в паразитическом состоянии, остальное время обитают свободно (угрица кишечная). Также паразитировать могут только личинки, а взрослые формы могут быть свободноживущими – ларвальный паразитизм
2) По специфичности паразиты:
Полиспецифичные – приспособлены к жизни у хозяев многих видов (печеночный сосальщик, многие виды комаров)
Моноспецифичные – приспособлены к жизни у определенного вида хозяев (человеческие вши гибнут, оказавшись на другом хозяине)
Сверхпаразиты – в качестве среды обитания и источника питания используют других паразитов
3) По характеру связи с хозяином:
Ложные паразиты – свободноживущие организмы, которые при случайном попадании в организм другого вида сохраняют в нём жизнеспособность и могут причинять этому организму вред (например, личинки комнатной мухи в кишечнике человека, свободноживущая амеба)
Истинные паразиты – организмы, для которых паразитический образ жизни является обязательной формой существования и видоспецифичным признаком (гельминты кишечника, вши)
Сверхпаразиты - в качестве среды обитания и источника питания используют других паразитов (бактерии у протистов)
- Среди истинных паразитов выделяют:
Облигатные (обязательные) – паразит не может существовать вне организма хозяина (вирусы, ленточные черви)
Факультативные (необязательные) - способны переключаться между паразитической и свободноживущей формами в зависимости от окружающей среды или других факторов (угрица кишечная)
4) По локализации у хозяина:
Эктопаразиты — обитают на покровах тела хозяина (вши, блохи)
Эндопаразиты — обитают внутри организма хозяина (внутриклеточные, внутриполостные, тканевые, внутрикожные)
Роль русских ученых в развитии паразитологии:
1) Константин Иванович Скрябин - один из основоположников советской гельминтологии (науки паразитических червях). Создал всесоюзную систему изучения гельминтозов животных и человека, организовал экспедиции по всей стране.
К. И. Скрябин вместе с профессором Р. С. Шульцем создал двухтомный труд "Гельминтозы человека". Это было первое в мировой научной литературе издание, специально посвященное вопросам медицинской гельминтологии. Затем работал над ветеринарной гельминтологией.
Разработал основные методы борьбы с гельминтозами (принцип дегельминтизации и девастации).
2) Валентин Александрович Догель - основатель эколого-биологического направления в паразитологии. Изучал зависимость паразитофауны от условий обитания хозяина и его физиологического состояния. Благодаря его идеям в рамках общей паразитологии возникло новое направление — «экологическая паразитология» - вопросы взаимоотношений паразитических животных с внешней средой
3) Евгений Никанорович Павловский – под его руководством были организованы экспедиции в Среднюю Азию, Закавказье, Крым, на Дальний Восток и другие районы СССР для изучения эндемичных паразитарных и трансмиссивных заболеваний (клещевого энцефалита, москитной лихорадки, лейшманиозов)
Создал учение и природной очаговости болезней человека, которое послужило основой для разработки профилактических мероприятий
Исследовал вопросы краевой и ландшафтной паразитологии, циклы развития паразитов, патогенез глистных инвазий.
Вопрос 55. Предмет и задачи медицинской паразитологии. Пути и способы инвазии возбудителей паразитарных болезней. Примеры. Экологические принципы борьбы с паразитарными заболеваниями. Учение К.И. Скрябина о девастации.
Медицинская паразитология – наука, изучающая биологию и экологию паразитов человека, вызываемые ими заболевания, методы их диагностики, лечения, профилактики и пути ликвидации паразитов человека
Предметом изучения медицинской паразитологии являются болезни человека паразитарной природы, их возбудители и переносчики
Задачи медицинской паразитологии включают:
Изучение систематики, строения паразитов на всех стадиях развития
Изучение особенностей жизнедеятельности, циклов развития паразитов
Установление путей циркуляции паразитов в природе и способов попадания в организм человека
Разработка методов диагностики и лечения паразитарных заболеваний
Создание системы, обеспечивающей профилактику и ликвидацию паразитарных заболеваний
Изучение общих закономерностей проявления паразитизма как экологического феномена
(Для справки) Болезни, вызываемые вирусами и прокариотами – инфекционные. Болезни, вызываемые животными – паразитарные.
В рамках паразитологии выделяют:
- Медицинская протозоология
- Медицинская гельминтология
- Медицинская арахноэнтомология
Пути и способы инвазии паразитов:
1. Контактно-бытовой – передача возбудителя происходит при непосредственном контакте с больным человеком (рукопожатие) или опосредованным способом (при использовании общих предметов обихода) (чесоточный клещ - чесотка, вши – педикулез, яйца контактных гельминтов: острица, карликовый цепень)
2. Контактно-половой – передача возбудителя при половом контакте (прямой путь) или через предметы личной гигиены (влагалищная трихомонада – урогенитальный трихомониаз)
3. Воздушно-капельный – при специфической локализации паразита на слизистых оболочках дыхательных путей он выводится с выдыхаемым воздухом (некоторые протисты: токсоплазма, цисты почвенных амеб)
4. Пероральный (фекально-оральный) – проникновение паразита через рот через обсемененные яйцами и цистами продукты, предметы обихода и руки.
Происходит, когда паразит локализуется преимущественно в кишечнике, печени или поджелудочной железе и выводится из заражённого организма с экскретами (фекалиями, рвотными массами). Заражение происходит при употреблении загрязненной воды или пищи, либо через грязные руки, после чего паразит вновь локализуется в ЖКТ
Для реализации перорального пути наибольшее значение имеют механические переносчики.
5. Алиментарный – передача инвазионной стадии возбудителя происходит при употреблении пищи (мяса, сала, рыбы), в которой находятся личинки возбудителя. Заражение происходит из-за недостаточной кулинарной обработки пищи (например, термической)
Такой путь описан для описторхоза (инвазионная стадия – метацеркарий, развивается в рыбе карповых пород) и дифиллоботриоза (плероцеркоид в организме хищных рыб), тениоза, тениаринхоза (в свинине и говядине соответственно) и др
6. Перкутанный – через кожу (шистосома – шистосомоз, нематодой Ancylostoma duodenale – анкилостомоз)
7. Трансмиссивный – при участии кровососущего переносчика – членистоного.
Выделяют:
- Инокуляция – через хоботок переносчика при сосании крови (малярийные плазмодии, трипаносомы)
- Контаминация – при расчесах и втирании в кожу экскрементов или гемолимфы переносчика, содержащих возбудителя болезни (вшивые тифы, чума)
8. Трансплацентарный – через плаценту (токсоплазма, малярийные плазмодии)
9. Трансфузионный – при переливании инфицированной крови и трансплантации органов и тканей (малярийные плазмодии, трипаносомы)
10. Артифициальный – использование нестерильных инструментов: шприцы, медицинский инструментарий (трихомонада, вирусы)
Экологические принципы борьбы с паразитарными заболеваниями включают учёт влияния факторов внешней среды на распространение паразитов, использование методов контроля их численности и реализацию экологических программ
Факторы внешней среды, влияющие на распространение паразитов:
Загрязнение окружающей среды. Необеззараженные сточные воды, навоз и стоки животноводческих хозяйств содержат яйца гельминтов и цисты паразитических простейших
Климатические условия. Например, температура и влажность влияют на выживаемость яиц гельминтов в почве.
Санитарное благоустройство населённых мест. Отсутствие туалетов и использование необезвреженных фекалий для удобрения почвы увеличивают интенсивность обсеменения.
Методы контроля численности: мониторинг, санитарно-просветительская работа и биологические методы.
Примеры экологических программ:
Защита водоемов от загрязнений
Очистка сточных вод
Регулярная дегельминтизация животных
Ученым Контантином Скрябиным было разработано учение о девастации.
Девастация – комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей болезней на всех фазах их жизненного цикла всеми доступными способами механического, физического, химического и биологического воздействия.
Различают 2 вида девастации:
Тотальная - полное уничтожение отдельных видов паразитов на определённой территории. Пример: ликвидация дракункулеза в Средней Азии
Парциальная – резкое снижение (но не полная ликвидация) некоторых паразитозов в отдельных географических зонах. Пример: почти полная ликвидация чесотки овец и лошадей на Украине
Для получения девастационного эффекта необходимо осуществлять профилактику и лечение больных.
Успех девастации зависит от следующих условий:
1) Знание цикла развития паразита
2) Дигностика, профилактика и лечение конкретного гельминтоза
3) Надзор за соблюдением всех правил девастационных мероприятий
4) Необходимый медперсонал
5) Широкая санитарно-просветительская работа.
Вопрос 56. Распространение паразитов в природе. Классификации паразитов. Пути происхождения экто- и эндопаразитизма, роль антропогенного фактора. Паразитоценоз.
Про распространение паразитов в природе только в формате рассказа возможно написать:
Паразитический образ жизни могут вести самые разнообразные организмы, не имеющие между собой ничего общего. Паразитизм известен в царстве Вирусы, среди прокариотических организмов, в царствах Грибы, Растения, Животные. Все вирусы являются паразитами. Их изучает отдельная наука — вирусология. Паразитические прокариоты изучаются микробиологией, паразитические грибы — микологией, паразитизм в растительном мире — фитопатологией, паразиты-животные, или зоопаразиты, — паразитологией.
От общего числа известных видов животных зоопаразиты составляют 6—7%.
Однако среди первично примитивных форм паразитизм встречается более часто, нежели среди высокоорганизованных организмов. Действительно, большая часть паразитов относится к типам Простейшие, Плоские черви. Круглые черви и Членистоногие. В целом в 17 классах вторичноротых животных паразитизм встречается только у отдельных видов, в то время как из 37 классов первичноротых в 20 классах паразитизм — обычное явление, а 6 классов представлены исключительно паразитами.
В подтипе Позвоночные паразитизм встречается в классе Круглоротые, к которому относятся миноги и миксины — водные организмы, присасывающиеся к покровам рыб и питающиеся кровью, и в классе Млекопитающие в отряде рукокрылых. Это группа южноамериканских летучих мышей-вампиров. В обоих случаях паразитизм позвоночных представлен в виде временного и больше напоминает хищничество, с которым связан по происхождению.
Таким образом, одной из предпосылок к паразитическому образу жизни является исходно низкий уровень организации. Кроме того, большинство паразитов имеют малые размеры, по крайней мере по сравнению с хозяевами. Поэтому наибольшее число специализированных паразитов встречается в систематических группах, представленных мелкими животными.
Происхождение паразитизма:
Возникновение эктопаразитизма
Увеличение количества источников питания с последующей их сменой
Например, многие кровососущие комары питаются как соками растений, так и кровью теплокровных. Это связано с тем, что колюще-сосущий ротовой аппарат подходит как для прокалывания покровов растения, так и для прокалывания покровов животных
К смене источников питания относится переход от полифагии (это использование животными различной растительной и животной пищи) к монофагии (крайняя степень специализации питания у животных за счёт одного-единственного вида пищи)
От хищничества
При освоении хищниками более крупных жертв, которых они не могут проглотить целиком. В конечном итоге хищники переходят на питание отдельными тканями жертвы или проникают внутрь неё. Например, многие пиявки, ведущие себя как хищники по отношению к мелким организмам, становятся паразитами более крупных животных, питаясь их кровью
От комменсализма – усиление контакта гнездовых паразитов с поверхностью тела хозяина
Животные, обитающие в убежище другого вида, могут питаться его перьями, волосами и отпадающими чешуйками кожного эпидермиса. Переход к постоянному обитанию на поверхности тела хозяина дает паразиту большие преимущества. Возможно, так возник паразитизм пухоедов, власоедов птиц и млекопитающих и группы чесоточных клещей — обитателей эпидермиса животных и человека
Происхождение паразитизма от сидящего образа жизни
Паразитической кругоресничной инфузории рода Thrichodina все родичи прикрепляются к отдельным предметам дна водоема, а многие к живым организмам. От хищных прямокишечных турбелярий произошли, очевидно, моногенетические сосальщики, большая часть которых является эктопаразитами рыб, паразитирующими преимущественно на жабрах, плавниках, коже. Некоторые сосальщики питаются слизью, выделяемой покровами тела хозяина. Другие виды наряду с эпителием, начинают питаться кровью, некоторые же виды уже исключительно питаются кровью хозяина.
Возникновение эндопаразитизма
Случайный занос в организм цист, яиц или личинок свободноживущих видов, имеющих адаптации к обитанию в почве или в воде, содержащей избыток органического вещества
Примером является угрица кишечная, которая в своем развитии сохранила возможность обитать и размножаться как в почве, так и в организме человека
Переход к паразитированию в одном хозяине после предварительной адаптации к обитанию в другом
Например, гельминты, которые обитают в кишечнике рыбы, не перевариваются в пищеварительной системе хищников, съевших паразитов вместе с хозяином, и продолжают паразитировать в кишечнике или тканях нового вида
Переход к полостному паразитизму видов, адаптированных к эктопаразитизму
Например, пухоед пеликана перешел в подклювный мешок и стал питаться кровью
Или в качестве примера можно рассмотреть инфузорий рода Trichodina эктопаразитов жабр, кожи и плавников рыб. Некоторая часть видов перешла к эндопаразитизму в мочевом пузыре, мочеточниках и в яйцеводах рыб. Это связано с тем, что жабры и органы выделения рыб имеют некоторое функциональное сходство. Через жабры, так же, как и через почки рыб, выводятся аммиак и мочевина. Из выделительной системы рыб триходины проникли уже в яйцеводы.
Изменение инстинкта откладки яиц
Вместо откладки яиц на различном гниющем органическом материале насекомые могли начать откладывать яйца на язвах и ранах живых животных, где условия для их развития оказались более благоприятными, а отсюда – путь к откладке яиц в сообщающиеся с внешней средой полости (рот, уши, нос). Вольфартова муха откладывает своих личинок то на язвы и раны, то в рот и нос различных животных. Ее личинки могут проникать затем в лобные и носовые пазухи и ведут себя там как эндопаразиты.
Роль антропогенного фактора в развитии паразитизма:
Создание новых экологических ниш – урбанизация, ирригация, освоение новых территорий и изменение ландшафтов формируют условия, благоприятные для размножения переносчиков и промежуточных хозяев. Например, водохранилища (Асуанское, Вольта) становятся очагами шистосоматоза из-за развития моллюсков – промежуточных хозяев
Формирование благоприятных условий для развития паразитов – мегаполисах (Гавана, Рио-де-Жанейро) декоративные водоемы, тенистые зоны и высокая плотность населения создают условия для размножения комаров рода Aedes — переносчиков желтой лихорадки
Сюда же идут и низкие уровни гигиены и санитарии – отсутствие канализации, доступа к чистой воде способствуют циркуляции кишечных паразитов
Сюда же идут и создание новых промышленных объектов – так, анкилостомиды, будучи представителями тропической и субтропической фауны, встречаются также за пределами зон теплого влажного климата в шахтах с высокой температурой и влажностью при условии загрязнения горных пород органическими веществами
Миграция населения и животных – глобальные перемещения человека и одомашнивание новых видов способствуют распространению паразитов. Так, комар Anopheles gambiae был завезен в Бразилию с африканского корабля, что привело к эпидемиям малярии
Возникновение устойчивых форм паразитов и их хозяев – применение химических средств борьбы с переносчиками (например, комаров) приводит к появлению генетически устойчивых популяций, что осложняет контроль трансмиссивных заболеваний
Снижение биоразнообразия ведет к появлению новых более опасных паразитов – паразиты играют важную роль в регуляции баланса экосистем, уничтожая некоторые организмы и делая другие уязвимыми для хищников. Если паразит покинет ранее естественную для него экосистему, на его место может прийти другой, более опасный вид
Контакт человека со многими видами диких и одомашненных животных – это способствует поддержанию существующих и созданию новых сложных паразитарных систем, включающих человека и животных
Контакт человека также ведет к переходу некоторых паразитов на организм человека
Паразитоценоз — это совокупность различных видов паразитов, которые обитают в организме хозяина или его отдельных органах.
В состав паразитоценоза могут входить гельминты, простейшие, вирусы, бактерии, грибы и другие организмы
Виды паразитоценозов:
Простые – совокупность паразитов, относящихся к одному виду
Паразитоценозы аскарид, паразитоценозы лямблий
Сложные – совокупность паразитов, относящихся к разным видам
В состав таких паразитоценозов могут входить гельминты, простейшие, вирусы, бактерии, грибы и другие организмы (в общем любое их сочетание)
В паразитоценозах наблюдается взаимное влияние паразитов друг на друга. Так, выделяют взаимоотношения:
Антагонистические — одни паразиты угнетают развитие других и снижают их патогенное влияние
Взаимовыгодные (синергические) — при совместном паразитировании ускоряется развитие каждого паразита и усиливается их патогенное влияние
Нейтральные – взаимное влияние членов паразитоценоза никак не выражается
Комменсальные – одни члены паразитоценоза положительно влияют на других, а последние никак не влияют на первых
Примеры: если у человека аскаридоз, то вероятность заразиться лямблиозом в 4 раза меньше, а если в кишечнике человека паразитирует цепень, то в 4 раза выше риск лямблиоза
Вопрос 57. Учение е.Н. Павловского о природной очаговости заболеваний. Паразитарные природно-очаговые трансмиссивные и нетрансмиссивные болезни, их критерии.
По Павловскому, явление природной очаговости трансмиссивных болезней состоит в том, что независимо от человека на территории определенных географических ландшафтов могут существовать очаги заболеваний, к возбудителям которых восприимчив человек
Состав природных очагов (основные звенья):
Популяция возбудителей болезни;
Популяция диких животных – природных резервуарных хозяев (доноры и реципиенты);
Популяция кровососущих членистоногих – переносчиков возбудителей болезни;
Природный ландшафт (тайга, смешанные леса, степи, полупустыни, пустыни, различные водоемы и т. д.).
По происхождению природно-очаговые болезни являются типичными зоонозами (т. е. циркуляция возбудителя только между дикими животными), но возможно существование очагов для антропозоонозных инфекций
Сопряженные природно-очаговые заболевания – существование нескольких природно-очаговых болезней на территории одного ландшафта
Природные очаги по количеству переносчиков:
Моновекторные – если в передаче возбудителя участвует один переносчик (вшивые возвратный и сыпной тифы)
Поливекторные – если в передаче возбудителя участвуют несколько переносчиков
Природные очаги по количеству хозяев:
Моногостальные очаги – резервуар — один вид животных
Полигостальные - резервуар — несколько видов животных
Природные очаги по происхождению:
Природные
Антропоургические – связаны с деятельностью человека в результате преобразования природной среды человеком (описторхоз в искусственно созданных водоемах)
Синантропные – циркуляция возбудителей осуществляется за счет домашних животных
Смешанные
С природными очагами болезней могут произойти:
Иррадиация – распространение в новые места при наличии благоприятных условий (строительство водохранилищ, рисовые поля)
Деструкция – разрушение при выпадении из биоценоза звеньев, участвующих в циркуляции возбудителя (при осушении болот, вырубке лесов)
Сукцессия – смена при появлении новых компонентов биоценоза, способных включиться в цепь циркуляции возбудителя.
Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например, малярией или сыпным тифом человек может заразиться только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.
Факультативно-трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него другими путями, т.е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума, холера, брюшной тиф, дизентерия
Нетрансмиссивные болезни – любой способ передачи, кроме укуса насекомого (описторхоз, трихинеллез; являются природно-очаговыми нетрансмиссивными).
Критерии природно-очаговых нетрансмиссивных болезней:
К ним относятся: токсоплазмоз, трихинеллёз, дифиллоботриоз, эхинококкоз, альвеококкоз, описторхоз, парагонимоз, шистосомозы
Циркуляция возбудителей между хозяевами через факторы среды, без переносчиков
Видоспецифичность возбудителя: у каждого возбудителя есть только один резервуарный хозяин (вид или подвид), который способен поддерживать очаги и не может быть заменён другими теплокровными животными.
Наличие природного очага, где происходит циркуляция между дикими животными, независимо от человека
Почвы и водоемы служат звеном циркуляции возбудителя
Критерии природно-очаговых транмиссивных болезней:
К ним относятся: трипаносомозы, некоторые формы лейшманиоза, таежный энцефалит, японский энцефалит, болезнь Лайма, чума, туляремия, клещевые возвратный и сыпной тифы.
Наличие природного очага с необходимыми условиями для животных-хозяев и переносчиков
Циркуляция возбудителей происходит через переносчиков, чаще кровососущих членистоногих
Сезонность – в связи с активностью животных-хозяев и переносчиков в разное время года
Циркуляция между дикими животными, являющимися природными резервуарами.
Эпидемиологическое значение природный очаг приобретает, когда туда попадает человек и заражается.
Вопрос 58. Основные адаптации к паразитическому образу жизни. Примеры. Действие паразита на организм хозяина. Защитные реакции хозяина против паразитарной инвазии.
Основные адаптации к паразитизму:
1) Наличие органов прикрепления (присасывательные диски у лямблий, присоски у плоских червей, крючья и ботрии у ленточных червей, ротовой аппарат клещей)
2) Сложное строение наружных покровов (кутикула, тегумент), защищающие паразитов от действия факторов внешней среды и пищеварительных соков хозяина
3) Упрощение строения нервной системы и органов чувств, отсутствие пищеварительной системы у ленточных червей
4) Органы движения паразитов, особенно внутренних, подвергаются редукции
5) Интенсивное развитие половой системы, гермафродитизм. Огромное количество продуцируемых яиц – высокая плодовитость. Если возникают раздельнополые виды, то идет адаптация для перекрестного оплодотворения: загнутый конец тела у самца, прочное связывание с самкой: например, обитание самок шистосом в гинекофорном канале на теле самца
Сочетание полового и бесполого размножения в жизненном цикле: что значительно увеличивает потомство: шизогония у малярийного плазмодия, спорогония у токсоплазмы
6) Молекулярная мимикрия – сходство антигенных белков на наружном покрове паразитов с антигенами хозяина. Это приводит к тому, что иммунная система хозяина не распознает паразита как чужеродную антигенную систему.
Выработка веществ, подавляющих иммунную систему хозяина
7) Выделение кишечными паразитами антиферментов для защиты от переваривания соками хозяина
8) Инкапсуляция личинок паразитов как защитная реакция от антител и ферментов хозяина (капсулы трихинеллы в мышцах, эхинококковый пузырь в печени)
9) Внутриклеточное паразитирование: так паразит защищается от иммунной системы хозяина (малярийный плазмодий в эритроцитах, лейшмании в печени)
10) Сложные жизненные циклы развития: биогельминты и геогельминты.
11) Использование переносчика для расселения в экосистемах
12) Синхронизация цикла развития паразита с жизнью хозяина (полная зависимость паразита от жизнедеятельности хозяина) – острица откладывает яйца, и вызывает зуд, ведущий к расчесам и распространению паразита
13) Наличие органов ориентации, позволяющих достичь места локализации в организме хозяина (светочувствительные глазки, хеморецепторы, органы передвижения)
Нет общей тенденции в изменении размеров тела паразитов:
- Кишечные паразиты – удлинение тела и членистость для защиты от повреждений и размножения. Также увеличение размеров тела связано с обилием пищевого ресурса для увеличения поверхности всасывания из-за редукции пищеварительной системы.
- Другие эндопаразиты имеют меньшие размеры (сосальщики), простейшие, вирусы, бактерии
- Эктопаразиты – чаще маленький размер тела
Пищеварительная система:
- Редукция пищеварительной системы у эндопаразитов
- У эктопаразитов, питающихся кровью, наблюдается гипертрофия кишечника: стенки становятся растяжимыми, вмещают больше крови (клопы, комары, клещи). Увеличение размеров кишечника – приспособление к редкому, но обильному приему пищи. Также характерно развитие желез, выделяющих антикоагулянты
Дыхательная система: кишечные паразиты обитают в бескислородной среде – дыхание анаэробное. Полостные и тканевые паразиты находятся в тех же условиях, что ткани хозяина, поэтому кислород им доставляется через органы хозяина
Действие паразита на организм хозяина:
1) Механическое повреждение органов и тканей
2) Токсико-аллергическое действие: оказывают продукты жизнедеятельности паразита или распада погибших паразитов.
3) Поглощение питательных веществ и витаминов из организма хозяина. Паразиты питаются кровью, тканевой жидкостью, тканями и переваренной пищей хозяев
4) Открытие путей для вторичной инфекции: так как нарушается целостность кожных покровов и слизистых
5) Нарушение процессов обмена веществ у хозяина, общее ослабление организма, снижение сопротивляемости к другим заболеваниям
Биологически-активные вещества паразитов способны подавлять иммунный ответ хозяина. Некоторые паразиты стимулируют онкогенез
6) Неблагоприятное действие на течение беременности и развитие плода
Защитные реакции хозяина против паразитарной инвазии:
1) Клеточные реакции: проявляются изменением формы и размеров клеток, их метаболизма. Образование клеточных инфильтратов вокруг паразита
Воспалительная реакция: привлечение лейкоцитов (эозинофилы, макрофаги) к месту инвазии, расширение сосудов и отек тканей. Активация макрофагов и Т-лимфоцитов приводит к гибели внутриклеточных паразитов, а эозинофилы выделяют ферменты, разрушающие покровы паразита.
2) Тканевые реакции: проявляются образованием вокруг паразита соединительно-тканных капсул, изолирующих паразита от иммунных реакций хозяина
3) Гуморальные реакции: иммунные ответы хозяина, обусловленные синтезом антител к антигенным комплексам паразитов. Выработка антител (IgG, IgM, IgE) против антигенов паразита, включая компоненты слюны кровососущих форм и ферменты гельминтов.
Также можно включить факторы невосприимчивости к паразитарным заболеваниям:
Негенетические (возраст, питание, хобби, традиции, профессия)
Генетические (тип конституции человека, заболевания, группы крови)
Вопрос 59. Основные, резервуарные и промежуточные хозяева. Экологические основы природных очагов. Примеры.
В зависимости от того, какая стадия паразита обитает в хозяине, хозяев делят на:
Дефинитивный (окончательный) хозяин — хозяин, в организме которого паразит достигает половой зрелости и проходит его половое размножение (например, человек для свиного и бычьего цепней, для печёночного сосальщика).
Его заражение осуществляется либо при поедании промежуточного хозяина, либо при контакте с ним в одной среде обитания
Промежуточный хозяин — хозяин, в его организме которого обитают личинки паразита, и проходит его бесполое размножение
Являются источниками заражения окончательных хозяев, часто выполняют расселительные функции
Могут обеспечивать выживание популяции паразита при временном исчезновении окончательного хозяина
Резервуарный хозяин – хозяин, в организме которого возбудитель заболевания может жить долго, накапливаясь, размножаясь и расселяясь по окружающей территории
Наиболее часто резервуарными хозяевами служат дефинитивные (окончательные) хозяева
Если продолжительность жизни промежуточного хозяина велика, а личинка в нем долго сохраняет жизнеспособность и иногда даже размножается, то промежуточный хозяин также может выполнять роль резервуарного.