сро патфиз 6 сем пед
.pdf
Тест начат Вторник, 10 марта 2026, 18:18
Состояние Завершены
Завершен Вторник, 10 марта 2026, 18:50
Прошло 31 мин. 43 сек.
времени
Баллы 32,42/35,00
Оценка 92,62 из 100,00
Вопрос 1 |
При каком условии развивается абсорбционная ателектазия? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
При длительной ИВЛ с FiO > 0,6 |
1,00 |
b. |
При низких FiO |
|
||
|
c. |
При переломе ребра |
|
d. |
Только при анемии |
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Центральные хеморецепторы реагируют преимущественно на:
a. Изменение PaO
b. Изменение pH крови
c. Изменение pH спинномозговой жидкости (PaCO )
d. Изменение температуры тела
Вопрос 3 |
Какое ключевое звено запускает адаптацию к хронической гипоксии на уровне генов? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
mTOR |
1,00 |
b. |
HIF-1α |
|
||
|
c. |
NF-κB |
|
d. |
Белок p53 |
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Острая ЦНС-токсичность при баробарической гипероксии проявляется:
a. Образованием абсорбционных ателектаз
b. Судорогами и потерей сознания через 10-30 минут
c. Характерным изменениям на ЭЭГ (эпилептиформным разрядам)
d. Интерстициальным отёком лёгких
Вопрос 5 |
Сопоставьте этап с его характерным событием |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
↓ ATP-зависимых насосов |
Нарушение Na /K -АТФазы → отёк клеток |
1,00 |
Клиническая боль и повреждение |
|
|
Боль и мембранная пероксидация при реперфузии |
|
|
мембран |
|
|
|
|
|
Реперфузионный burst ROS |
Восстановление кровотока → burst ROS |
|
Анаэробное накопление метаболитов |
Анаэробный гликолиз при ↓ O |
Вопрос 6 |
Причинами анемической гипоксии могут быть: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 0,00 из |
a. |
Атрофия костного мозга без кровопотери |
1,00 |
b. |
Железодефицитная анемия |
|
||
|
c. |
Повышенная вентиляция лёгких |
|
d. |
Отравление угарным газом |
Вопрос 7
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Какой из маркёров указывает на мышечное повреждение при реперфузионной гипоксии?
a. АСТ
b. Лактатдегидрогеназа
c. Амилаза
d. Креатинкиназа (КФК)
Вопрос 8 |
Сопоставьте лабораторный или клинический маркёр с соответствующей патологией. |
||
Выполнен |
|
|
|
Баллов: 0,75 из |
↑ маркёры окислительного стресса |
Гипероксия: избыточная генерация ROS |
|
1,00 |
|
|
|
|
PaO > 300 мм Hg |
ЦНС-токсичность при гипербарической гипероксии |
|
|
↑ лактата |
Анемическая гипоксия |
|
|
Нормальные PaO /SaO , анемия |
Анемическая гипоксия |
|
Вопрос 9 |
Какой эффект приводит к правому сдвигу кривой диссоциации оксигемоглобина при повышении |
||
Выполнен |
2,3- бисфосфоглицерата? |
|
|
Баллов: 1,00 из |
|
|
|
1,00 |
a. |
Уменьшение аффинитета Hb к O |
|
|
b. |
Уменьшение высвобождения CO |
|
|
c. |
Увеличение pH крови |
|
|
d. |
Увеличение аффинитета Hb к O |
|
Вопрос 10 |
Что из перечисленного относится к хронической гипероксии у недоношенных? |
||
Выполнен |
|
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Печёночная недостаточность |
|
1,00 |
b. |
Циркуляторный шок |
|
|
|
||
|
c. |
ЦНС-судороги |
|
|
d. |
Ретинопатия |
|
Вопрос 11 |
Как изменится SaO при анемической гипоксии? |
||
Выполнен |
|
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Снизится |
|
1,00 |
b. |
Станет > 100 % |
|
|
|
||
|
c. |
Останется нормальной |
|
|
d. |
Невозможно оценить |
|
Вопрос 12
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Какой тип гипоксии развивается при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови (PaO )?
a. Анемическая
b. Гипоксическая (гипоксемическая)
c. Гистотоксическая
d. Циркуляторная
Вопрос 13 |
Острая токсичность кислорода на ЦНС проявляется судорогами при гипербарии уже через: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Более часа |
1,00 |
b. |
Несколько секунд |
|
||
|
c. |
10-30 минут |
|
d. |
1-5 минут |
Вопрос 14 |
При каком уровне FiO развивается гипероксия? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
> 0,21 |
1,00 |
b. |
Только при гипербарии (> 1 ATA) |
|
||
|
c. |
> 0,3 |
|
d. |
> 0,5 |
Вопрос 15 |
Что из перечисленного является признаком анаэробного гликолиза при гипоксии? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Повышение PaO |
1,00 |
b. |
Увеличение pH |
|
||
|
c. |
Уменьшение лактата |
|
d. |
Повышение лактата |
Вопрос 16 |
К механизмам адаптации к хронической гипоксии относятся: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Стимуляция эритропоэза и ангиогенеза |
1,00 |
b. |
Снижение продукции 2,3-БФГ в эритроцитах |
|
||
|
c. |
Угнетение экспрессии VEGF |
|
d. |
Повышение уровня HIF-1α и активация гликолитических генов |
Вопрос 17 |
Что является обратным эффектом Халдейна? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 0,00 из |
a. |
Повышение пульмональной перфузии |
1,00 |
b. |
Сдвиг кривой диссоциации Hb влево |
|
||
|
c. |
Улучшенное связывание CO дезоксигемоглобином |
|
d. |
Уменьшенное связывание CO оксигемоглобином |
Вопрос 18 |
Какой из механизмов лежит в основе токсичности кислорода в лёгких? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Перекисное окисление липидов мембран |
1,00 |
b. |
Ингибиция цитохром c-оксидазы |
|
||
|
c. |
Активация гликолиза |
|
d. |
Уменьшение 2,3-БФГ |
Вопрос 19
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вопрос 20
Выполнен
Баллов: 0,67 из
1,00
Ниже приведены четыре основных типа гипоксии и их ключевые патогенетические механизмы. Сопоставьте каждый тип гипоксии с описанием механизма
Гистотоксическая |
Блокирование дыхательной цепи цитохром c-оксидазой |
|
(дисоксия) |
||
|
||
Анемическая |
Снижение кислородопереносной способности крови из-за ↓ концентрации гемогл |
|
Циркуляторная |
|
|
(стаз- |
Недостаточная доставка O к тканям при ↓ сердечного выброса или в шоке |
|
ишемическая) |
|
|
Гипоксическая |
Пониженное парциальное давление O в крови при ↓ барометрического давления |
|
(гипоксемическая) |
||
|
Механизмы повреждения тканей при гипероксии включают:
a. Нарушение барьерной функции альвеолярного эпителия
b. Перекисное окисление липидов мембран
c. Избыточную генерацию реактивных форм кислорода (ROS)
d. Ингибицию цитохром c-оксидазы
Вопрос 21 |
Какой эффект Бора характеризуется при снижении pH и повышении PCO ? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Сдвиг кривой диссоциации влево |
1,00 |
b. |
Повышение содержания CO в крови |
|
||
|
c. |
Снижение аффинитета Hb к O |
|
d. |
Повышение аффинитета Hb к O |
Вопрос 22 |
При эффекте Бора наблюдается: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Уменьшение аффинитета Hb к O при ↓pH и ↑PCO |
1,00 |
b. |
Левый сдвиг кривой при алкалозе |
|
||
|
c. |
Правый сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина |
|
d. |
Повышение SaO при высокой температуре |
Вопрос 23 |
Какая величина соответствует нормальному диапазону PaO у здорового человека? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
100-150 мм Hg |
1,00 |
b. |
150-200 мм Hg |
|
||
|
c. |
75-100 мм Hg |
|
d. |
40-60 мм Hg |
Вопрос 24 |
Что является основным депо кислорода в крови? |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Пероксиды водорода |
1,00 |
b. |
Растворённый O в плазме |
|
||
|
c. |
Оксигемоглобин |
|
d. |
Метгемоглобин |
Вопрос 25 |
Циркуляторная гипоксия обусловлена: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Сниженным сердечным выбросом |
1,00 |
b. |
Недостаточным гемоглобином |
|
||
|
c. |
Отравлением цианидом |
|
d. |
Пониженным PaO |
Вопрос 26 |
Клиническими признаками гистотоксической гипоксии являются: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Нормальные PaO и SaO , но выраженный ацидоз |
1,00 |
b. |
Повышенная концентрация 2,3-БФГ |
|
||
|
c. |
Снижение pH крови в результате гипервентиляции |
|
d. |
Неспособность клеток использовать O из-за токсинов |
Вопрос 27 |
При каком типе гипоксии клетки не могут использовать кислород из-за блокировки дыхательной |
|
Выполнен |
цепи? |
|
Баллов: 1,00 из |
|
|
1,00 |
a. |
Гистотоксическая |
|
b. |
Анемическая |
|
c. |
Циркуляторная |
|
d. |
Гипоксическая |
Вопрос 28 |
Сопоставьте описание клинической ситуации с типом оксигенационного нарушения |
||
Выполнен |
|
|
|
Баллов: 1,00 из |
Отёк лёгких при FiO 0,8 на ИВЛ |
Пульмональный тип гипероксии |
|
1,00 |
|
|
|
|
Дайвер в барокамере с судорогами через 20 мин |
Пульмональный тип гипероксии |
|
|
Пациент с отравлением CO |
Анемическая гипоксия |
|
|
Подъём на 2 500 м над уровнем моря |
Гипоксическая гипоксия |
|
Вопрос 29 |
При каком типе гипоксии нарушается способность крови переносить кислород из-за дефицита |
||
Выполнен |
гемоглобина? |
|
|
Баллов: 1,00 из |
|
|
|
1,00 |
a. |
Анемическая |
|
|
b. |
Циркуляторная |
|
|
c. |
Гистотоксическая |
|
|
d. |
Гипоксическая |
|
Вопрос 30 |
Для циркуляторной гипоксии характерно: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Адекватное насыщение Hb O , но ↓сердечный выброс |
1,00 |
b. |
Снижение PaO в артериях |
|
||
|
c. |
Блокада электрон-транспортной цепи митохондрий |
|
d. |
Плохая перфузия тканей при шоке или сердечной недостаточности |
Вопрос 31 |
Характерные лабораторные изменения при анемической гипоксии включают: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Нормальные PaO и SaO |
1,00 |
b. |
Увеличение активности супероксиддисмутазы |
|
||
|
c. |
Повышенный уровень лактата при нагрузке |
|
d. |
Снижение CO в крови |
Вопрос 32 |
В норме часть кислорода в крови находится в растворённом виде. Это важно, потому что: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Он составляет основной запас кислорода |
1,00 |
b. |
Он создаёт градиент для перехода O в ткани |
|
||
|
c. |
Он связывается с 2,3-БФГ |
|
d. |
Растворённый O определяет PaO и скорость диффузии |
Вопрос 33 |
При нормобарической гипероксии накапливаются вредные ROS главным образом в: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Желудочно-кишечном тракте |
1,00 |
b. |
Печени |
|
||
|
c. |
Костной ткани |
|
d. |
Лёгких |
Вопрос 34
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
При реперфузионном синдроме после снятия обтурации сосуда в мышце ожидаются:
a. Ацидоз (снижение pH и повышение лактата)
b. Повышение креатинкиназы (КФК)
c. Снижение активности Na /K -АТФазы без других изменений
d. Резкий выброс ROS и боль
Вопрос 35 |
Сопоставьте эффект с его описанием |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
Левый сдвиг кривой Hb |
Повышение аффинитета Hb к O при ↓ PCO |
1,00 |
|
|
|
Эффект Бора |
↓ аффинитета Hb к O при ↓ pH и ↑ PCO |
|
Эффект Халдейна |
↑ способности дезоксигемоглобина связывать CO |
|
Действие 2,3-БФГ |
Правый сдвиг кривой Hb при ↑ 2,3-БФГ |
Тест начат Вторник, 10 марта 2026, 23:35
Состояние Завершены
Завершен Среда, 11 марта 2026, 09:00
Прошло 9 час. 24 мин.
времени
Баллы 107,83/120,00
Оценка 89,86 из 100,00
Вопрос 1 |
"Естественная" смерть долгожителей (людей старше 90 лет) наиболее вероятна от: |
Выполнен |
|
Баллов: 0,00 из
1,00
a. Онтогенетических причин.
b. Генетических дефектов.
c. Аккумуляционных процессов в органах и тканях.
d. Негативных экологических факторов, действующих на органы и ткани.
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
"Липофусциноз" является формой:
a. Гиалиново-капельной дистрофии.
b. Пигментной дистрофии.
c. Зернистой дистрофии.
d. Минеральной дистрофии.
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Аккумуляционная гипотеза рассматривает в качестве непосредственной причины старения:
a. Накопление повреждений субклеточных структур и самих клеток в процессе жизнедеятельности биологической системы.
b. Мутации генома биологической системы, вызванные ионизирующим излучением.
c. Онтогенетические нарушения в пострепродуктивный период жизни биологической системы.
d. Влияние факторов окружающей среды на эндокринную функцию биологической системы.
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В возрасте 15-20 лет основные причины смерти обусловлены преимущественно:
a. Онтогенетическим факторами.
b. Неблагоприятными экологическими факторами.
c. Генетическими факторами.
d. Аккумуляционными факторами.
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 0,00 из
1,00
В возрасте 75-80 лет и старше основные причины смерти обусловлены преимущественно:
a. Аккумуляционными факторами.
b. Неблагоприятными экологическими факторами.
c. Онтогенетическим факторами.
d. Генетическими факторами.
Вопрос 6
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В морфогенезе атеросклеротической бляшки выделяют (выберите четыре правильных ответа из предложенных):
a. Атеросклероз.
b. Атероматоз.
c. Нефросклероз.
d. Долипидную стадию. Теоретический материал к видеолекции
e. Липоидоз.
f. Липосклероз.
Вопрос 7
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В патогенезе атеросклероза имеют важное значение (выберите три правильных ответа из предложенных):
a. Хроническое повреждение сосудистой стенки.
b. Лихорадки.
c. Нарушения эндокринной регуляции обмена липидов.
d. Инфекционные заболевания.
e. Физические нагрузки.
f. Нарушения питания.
Вопрос 8
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В перечень "нормальных" болезней старения НЕ входит:
a. Метаболическая иммунодепрессия.
b. Гипертоническая болезнь.
c. Феохромацетома.
d. Ожирение.
e. Сахарный диабет II-го типа.
Вопрос 9
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В процессе старения в нервных центрах (выберите два правильных ответа из предложенных):
a. Усиливаются реакции нейронов на вазопрессин.
b. Усиливается активность дофаминергических структур ЦНС.
c. Снижается синтез нейромедиаторов в синапсах ЦНС.
d. Нарушается нейрогенный контроль выделения гипофизарных гормонов.
e. Снижается уровень митотической активности нейронов.
Вопрос 10
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
В синапсах центральной нервной системы у людей старческого возраста (выберите три правильных ответа из предложенных):
a. Ресинтез синаптических медиаторов снижается.
b. Скорость передачи импульса не изменяется.
c. Скорость передачи импульса снижается.
d. Скорость передачи импульса возрастает.
e. Количество рецепторов на постсинаптической мембране уменьшается.
Вопрос 11 |
В старческом возрасте прогрессирует: |
|
Выполнен |
|
|
Баллов: 1,00 из |
a. |
Увеличение физиологического мёртвого пространства лёгких. |
1,00 |
b. |
Увеличение числа функционирующих альвеол. |
|
||
c. Увеличение объёма функционирующих альвеол.
d. Уменьшение физиологического мёртвого пространства лёгких.
Вопрос 12
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вопрос 13
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вопрос 14
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вопрос 15
Выполнен
Баллов: 0,00 из
1,00
В условиях длительной гипергликемии атерогенез наиболее интенсивен при увеличении содержания в периферической крови:
a. Липопротеинов низкой плотности.
b. Липопротеинов высокой плотности.
c. Гликопротеинов.
d. Липопротеинов промежуточной плотности.
В формировании и развитии старения имеют значение следующие модели возникновения главных болезней человека (выберите четыре правильных ответа из предложенных):
a. Аккумуляционная модель.
b. Экологическая модель.
c. Эндокринная модель.
d. Генетическая модель.
e. Онтогенетическая модель.
f. Нейрогуморальная модель.
Введение в кишечник соляной кислоты:
a. У молодых людей приводит к значительному увеличению панкреатической секреции, а у пожилых людей к незначительному увеличению панкреатической секреции.
b. У молодых людей приводит к незначительному увеличению панкреатической секреции, а у пожилых людей к значительному увеличению панкреатической секреции.
c. Изменения панкреатической секреции при введении соляной кислоты в кишечник одинаково выражены у молодых и у пожилых людей.
d. Изменения панкреатической секреции при введении соляной кислоты в кишечник не происходят ни в каком возрасте.
Вероятность развития ишемической болезни сердца у мужчин возрастает:
a. После 75 лет.
b. После 35-40 лет.
c. После 40-65 лет.
d. После 25-30 лет.
Вопрос 16
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вопрос 17
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Возможно ли повышение уровня креатинина крови у людей старческого возраста?
a. Да, возможно, но только у женщин.
b. Да, возможно, при возрастном снижении выделительной функции почек.
c. Нет, невозможно.
d. Да, возможно, но только у мужчин.
Всасывание продуктов гидролиза компонентов пищи в кишечнике у людей пожилого возраста:
a. Не изменяется.
b. Увеличивается из-за повышения площади ворсинчатого эпителия.
c. Уменьшается из-за ограничения зоны абсорбции вследствие укорочения ворсинок кишечника.
d. Уменьшается из-за снижения моторики кишки.
Вопрос 18
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Вследствие каких причин при старении снижаются функциональные резервы системы транспорта газов? (выберите четыре правильных ответа из предложенных)
a. Из-за возрастания жизненной ёмкости лёгких.
b. Из-за снижения минутного объёма кровообращения.
c. Из-за понижения проницаемости капилляров малого круга кровообращения.
d. Из-за снижения количества капилляров малого круга кровообращения.
e. Из-за нарастания несоответствия между вентиляцией и перфузией альвеол.
Вопрос 19
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Геронтология это:
a. Наука о причинах, механизмах развития процессов старения.
b. Наука о соматических болезнях людей старческого возраста.
c. Наука о психических болезнях людей старческого возраста.
d. Наука о болезнях желёз внутренней секреции у пожилых людей.
Вопрос 20
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Гибридомы это:
a. Клеточные культуры, характеризующиеся способностью к неограниченной гибридизации.
b. "Бессмертные" культуры клеток, предназначенные для синтеза моноклональных антител. + (правильный).
c. Мутантные клеточные культуры.
d. "Бессмертные" злокачественные опухолевые клетки организма человека.
Вопрос 21
Выполнен
Баллов: 1,00 из
1,00
Затруднения глотания у пожилых людей обусловлены в основном:
a. Снижением содержания бикарбонатов в слюне.
b. Возрастными изменениями ядер ствола мозга, контролирующими акт глотания.
c. Повышением нагрузки на альвеолярный отросток нижней челюсти.
d. Уменьшением числа зубов.
