Для обработки глаз:

• 1% водный раствор борной кислоты

• или навеска марганцевокислого калия 0,1 г для приготовления 0,01% раствора (0,05%)

• можно обильно промыть водой

Для обработки слизистой носа:

• 1% (2%) раствор протаргола (препарат «Сиалор»)

• или навеска марганцевокислого калия 0,1 г (0,5г) для приготовления 0,01% (0,05%) раствора.

Для обработки слизистой рта:

• этиловый спирт,

• или навеска марганцевокислого калия 0,5 г для приготовления 0,05% (0,01%) раствора

• или 1% водный раствор борной кислоты.

Для обработки в случае пореза и прокола-

• 70% этиловый спирт и

• 5% спиртовой р-р йода;

В аптечке следует иметь:

- стерильные бинт или салфетки,

- ножницы,

- глазные пипетки (2 шт.),

- лейкопластырь

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД (ул.Шимановского-36). Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение одного года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции В 0-3-6-12 мес.

Ошибочно мнение, что проводить обследование на ВИЧ-инфекцию следует всё население. Согласно нормативным документам существуют определенные группы и показания. Обязательному обследованию на ВИЧ подлежат доноры, медработники и иностранцы, прибывающие на 1 мес. и более.

ВИЧ-инфицированные не прививаются живыми вакцинами, но инактивированными могут прививаться по эпидемиологическим показаниям.

2. Психологические аспекты вич-инфекции

Распространение вируса иммунодефицита человека выдвигает ряд новых проблем в сфере медицинской этики и деонтологии.

В настоящее время юридически не определены лица, за которыми было бы закреплено право сообщать пациенту о заражении ВИЧ. До установления окончательного диагноза «ВИЧ-инфекция» пациенту не следует сообщать о ходе исследований и полученных данных; при общении с ним не должны использоваться такие определения, как «ВИЧ-инфекция», «СПИД», «положительный результат исследования на ВИЧ» и т. д. В случае получения предварительного результата серологического исследования крови желательно использовать термины «повторное исследование», «перестановка», «уточнение результата» и др. Тем более данные предварительных результатов исследований не должны становиться достоянием посторонних лиц, так как несоблюдение ими правил анонимности может создать вокруг обследуемого неблагоприятную обстановку иногда вплоть до суицида.

Инфицированный ВИЧ обязан сообщить врачу о своем недуге, в противном случае он поставит медицинских работников под угрозу заражения при проведении инвазионных процедур, операций и других манипуляций, связанных с контактом с биологическими жидкостями и тканями инфицированного. Предусмотрено уголовное наказание. Направляя инфицированного ВИЧ на обследование или консультацию к другим специалистам, необходимо известить их об этом.

Обязанность врача – информировать пациента об объективном состоянии его здоровья, возможностях и ограничениях в жизни, особенностях поведения и необходимости своевременного периодического обследования и лечения для продления жизни.

Информировать родственников о состоянии ВИЧ-инфицированного пациента может только врач; средний медицинский работник не имеет права давать информацию ни больному, ни его родственникам.

Принцип милосердия требует, чтобы все действия медицинских работников совершались во имя интересов пациента. Больной должен быть уверен, что ему искренне сочувствуют, что его не оставят и останутся с ним до конца, а также приложат все усилия для облегчения его телесных страданий и продления жизни. Отношения к больным должно быть приветливым, заботливым, при этом надо сохранять выдержку, спокойствие и самообладание. Необходимо наблюдать за поведением таких больных, наиболее пристально – за молчаливыми пациентами, с подавленным настроением.

Задача медицинских работников – ослабить психологический барьер между инфицированным ВИЧ человеком и обществом. ВИЧ-инфицированные люди страдают не только от самого заболевания, но и от одиночества.

Между обществом в целом, отдельными гражданами и ВИЧ-инфицированными зачастую возникают сложные взаимоотношения, приводящие, с одной стороны, к дискриминации ВИЧ-инфицированных, с другой – вызывающие ответную реакцию – СПИД-терроризм. Нередко приходится встречаться с негативным отношением к ВИЧ-инфицированным, включая в отдельных случаях медицинских работников и учащихся средних и высших медицинских учебных заведений. Но большинство людей относятся с глубоким пониманием к проблеме ВИЧ/СПИД.

Согласно законодательству, предусмотрена правовая и социальная защита лиц, зараженных ВИЧ. Не допускается увольнение с работы, отказ в приеме на работу, в лечебные учреждения, в приеме детей в детские учреждения, а также ущемление иных прав граждан только на основании того, что они являются носителями ВИЧ или больны СПИДом. С другой стороны, согласно Уголовному кодексу, предусмотрено наказание в виде лишения свободы за заведомое заражение ВИЧ другого лица. Медработник за неоказание помощи больному СПИДом также может нести уголовную ответственность. Предусмотрено страхование медработников, выполняющих инвазивные процедуры, работающие с кровью и работающие с ВИЧ-инфицированными на случай инфицирования ВИЧ.

Проблема ВИЧ/СПИД является в настоящее время актуальной. Это проблема не только медицинская, она затрагивает все стороны жизни нашего общества: экономические, социальные, политические. Поэтому к организации и проведению мероприятий по проблеме ВИЧ/СПИД помимо медицинских структур должны привлекаться другие министерства, ведомства, учреждения, организации и широкая общественность.

Ежегодно 1 декабря по решению ВОЗ во всем мире отмечается Всемирный день профилактики СПИДа. В нашей стране в этот день обычно проводятся многочисленные мероприятия, посвященные профилактике ВИЧ-инфекции. Международным символом борьбы со СПИДом является красная ленточка, которую носит все большее число людей во всем мире. Носить красную ленточку может каждый, этим он демонстрирует свою заботу, тревогу за людей, живущих с ВИЧ и СПИДом, надежду, что когда-нибудь эпидемия будет остановлена.