- •Кровь — жидкая и подвижная соединительная
- •Физиологический гемостаз
- •Процесс образования тромба
- •1.Средства влияющие на
- •1.Средства, стимулирующие
- •Нарушения в организме при недостатке цианокобаламина
- •Показания к применению цианокобаламина
- •Побочные эффекты
- •Нарушения в организме при недостатке фолиевой кислоты
- •Показания к применению фолиевой кислоты
- •Фолиевая кислота
- •2.Средства,угнетающие
- •Стимуляторы лейкопоэза
- •Средства угнетающие лейкопоэз
- •Средства, влияющие на свертывание крови.
- •Лекарственные средства, влияющие на свертывание крови
- •Гемостатики(коагулянты)
- •Антикоагулянты
- •Механизм действия гепарина
- •АНТИАГРЕГАНТЫ
- •ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ АСПИРИНА (на сегодняшний день это антиагрегантное средство остается препаратом выбора
- •ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АСПИРИНА
- •Средства, влияющие на фибринолиз
- •Фибринолитические средства
- •Растения, обладающие
- •Применение тромболитиков
- •Противопоказания
- •Плазмозамещающие
- •Коллоиды Классификация
- •Кристаллоиды (солевые растворы) применяются для восстановления дефицита объема межклеточной жидкости, электролитного состава и
Фолиевая кислота
Побочные действия
Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
В12-дефицитная анемия;
непереносимость фруктозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст (до 3 лет).
2.Средства,угнетающие
эритропоэз
Применяются для лечения опухолевых процессов костного мозга сопровождающегося увеличением эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Для лечения используют противоопухолевые препараты
Цитостатики: метотрексат, ритуксимаб.
Стимуляторы лейкопоэза
Применяют при различных видах |
|
|
лейкопении. |
Противопоказаны: при злокачественных |
|
|
процессах в органах кроветворения. |
|
Натрий нуклеинат- стимулирует |
|
деятельность костного мозга, обладает |
|
способностью стимулировать |
|
естественные факторы иммунитета. |
|
Пентоксил |
Побочный эффект: диспепсия |
|
|
Метилурацил |
|
Лейкоген |
|
|
Средства угнетающие лейкопоэз
Противоопухолевые препараты
Сарколизин;
Миелосан;
Циклофосфан;
Метотрексат;
Меркаптопурин
Средства, влияющие на свертывание крови.
Факторы свёртывания крови —
группа веществ, содержащихся
в плазме крови и тромбоцитах и обеспечивающих свёртывание крови. Большинство факторов свёртывания — белки. (13): фибриноген, протромбин.
Лекарственные средства,
влияющие на свертывание крови
|
|
|
Понижающие |
Повышающие |
|||
|
|
|
|
|
|
||
1. Антикоагулянты: |
1. Коагулянты: |
||||||
|
гепарин |
тромбин |
|||||
|
|
фраксипарин |
фибриноген |
||||
|
варфарин |
викасол |
|||||
|
|||||||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||
2. Фибринолитики: |
2. Ингибиторы |
||||||
|
|
фибринолиза: |
|
|
|
||
стрептокиназа |
аминокапроновая кислота |
||||||
|
|
алтеплаза |
контрикал |
||||
|
|
|
|
транексамовая кислота |
|||
|
|
|
|
|
|
||
3. Антиагреганты: |
3. Агреганты: |
||||||
|
|
ацетилсалициловая к-та |
серотонин |
||||
|
|
дипиридамол |
препараты кальция |
||||
|
|
тиклопидин |
адроксон |
||||
Гемостатики(коагулянты)
Гемостатики применяются при заболеваниях, сопровожд
ающихся пониженной свертываемостью крови (гемофилия, тромбоцитопеничес
кая пурпура и др.), для остановки кровотечений
(желудочных, кишечных, маточных, носовых и т.д.
Препараты, применяемые для остановки кровотечения: Транексам
Викасол(витамин К) - является искусственным источником витамина К, который учувствует в формировании протромбинов. Имеет показания к использованию для стабилизации процессов сворачиваемости. Вследствие недостатка этого элемента в крови образуется кровоизлияние.
Фибриноген, тромбин, Кальция хлорид, кальция глюконат
Антикоагулянты
Вещества, препятствующие свертыванию крови.
I. АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
(действующие непосредственно в крови)- 1. Гепарин стандартный
(нефракционированный)
2. Низкомолекулярные гепариныНандропарин ( фраксипарин)
II. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО
ДЕЙСТВИЯ
( угнетающие синтез факторов свертывания в печени)- Варфарин
Механизм действия гепарина
Препятствует образованию тромбина и
тормозит агрегацию тромбоцитов,
разжижает кровь.
Побочные действия: аллергии,
кровотечения.
После подкожного введения пиковые концентрации в плазме крови достигаются через 2-4 часа.
Продолжительность действия 6 часов.
|
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ |
|
АНТИКОАГУЛЯНТОВ |
|
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН |
|
ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ |
|
НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ |
|
ИНФАРКТ МИОКАРДА |
|
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ |
|
ДВС- синдром |
|
ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ |
|
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНОВ СЕРДЦА |
|
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ |
|
ПРОФИЛАКТИКА И ТЕРАПИЯ ТРОМБОЗОВ В АКУШЕРСКОЙ |
|
ПРАКТИКЕ |
|
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ В |
|
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ |
|
РЕВМАТИЧЕСКИЕ ПОРОКИ СЕРДЦА |
|
|
|
|
