- •Вещества, действующие на адренергические синапсы.
- •Антиадренергические ЛС
- •Адренергический синапс
- •Адренорецепторы — рецепторы к
- •α1 — локализуются в артериолах, стимуляция приводит к спазму артериол, повышению давления, снижению
- •Адреномиметики
- •Адреномиметики
- •α-адреномиметики
- •Механизм действия
- •Влияние адреналина на физиологические и метаболические процессы в организме
- •Норадреналина гидротартрат (норэпинефрин)
- •Отличается от адреналина более
- •Побочные эффекты
- •Дофамин
- •Мезатон (фенилефрин)
- •Нафтизин Ксилометазолин
- •Изадрин (изопреналин, новодрин)
- •Сальбутамол
- •Фенотерол (беротек, партусистен)
- •α- и β адреномиметик
- •По эффектам эфедрин отличается от адреналина и норадреналина: значительно менее активен ( в
- •Симпатолитики
- •Резерпин
- •Октадин
- •Гуанетидин- стереоструктурный аналог НА («ложный медиатор»)
- •- Адреноблокаторы
- •ЭФФЕКТЫ -АДРЕНОБЛОКАТОРОВ
- •-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ
- •Фентоламин, тропафен
- •Празозин
- •-адреноблокаторы
- •Эффекты -адреноблокаторов: Блокада 1-адренорецепторов:
- •Фармакологические эффекты-адреноблокаторов
- •Фармакодинамика -блокаторов
- •2. Гипотензивный эффект ББ
- •Применение -блокаторов
- •Анаприлин
- •Пропранолол - Propranolol
- •Атенолол (тенормин)
- •Ацебутолол (сектраль)
- •α и β-адреноблокаторы
- •Лабетолол
Норадреналина гидротартрат (норэпинефрин)
является адреномиметиком прямого
действия, который стимулирует 1-, 2- і 1- адренорецепторы
Применение
в случаях острого снижения артериального
давления - при шоковых, коллаптоидных состояниях, при хирургических вмешательствах, травмах.
Препарат абсолютно противопоказан для подкожного и внутримышечного введения.
Отличается от адреналина более
сильным сосудосуживающим и
прессорным действием, меньшим
стимулирующим влиянием на
сокращения сердца, слабым
бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного
гипергликемического эффекта).
Побочные эффекты
нарушения сердечного ритма и уровня артериального давления, боль в груди, головная боль, тремор, тревожные
состояния, тики, головокружение,
нервозность, тошнота, рвота,
нарушение сна, повышенное
потоотделение.
Дофамин
Средство выбора при лечении шока и коллапса
разной этиологии, в том числе кардиогенного и геморрагического. Побочные действия: головная боль, тревожность, тахикардия или брадикардия, повышение или снижение АД, нарушение ритма
сердца, тошнота, рвота.
Мезатон (фенилефрин)
является синтетическим 1-адреномимети- ческим средством прямого действия
Применяют
при острых гипотензивных состояниях,
для профилактики снижения артериального давления при инфекционных заболеваниях, отравлениях,
при снижении артериального давления во
время наркоза фторотаном и
циклопропаном
для закапывания в нос при ринитах
Нафтизин Ксилометазолин
являются 2-адреномиметиками прямого действия
Применяют
при ринитах для закапывания в нос
по 1-2 капле 2-3 раза в день
Побочные эффекты: головные
боли, тахикардия, тошнота, покраснение
кожных покровов, гипертензия, отек слизистой носа и атрофический ринит.
Изадрин (изопреналин, новодрин)
- синтетический катехоламин, который является сильным стимулятором 1- и 2 -адренорецепторов
Применяют
брадикардия, атриовентрикулярная блокада
при бронхоспазме
в комплексной терапии некоторых видов шока (при отсутствии у больного гиповолемии)
Побочное действие
тошнота, тремор рук, сухость во рту,
у больных ишемической болезнью сердца - приступ стенокардии,
тяжелые сердечные тахиаритмии, вплоть до фибрилляции желудочков 
Сальбутамол
(вентолин)
селективный 2-адреноми- метик прямого действия
Применяют
для ингаляций при приступах бронхиальной астмы и бронхоспазмах другой этиологии
при преждевременных родах, при бурной родовой деятельности
Фенотерол (беротек, партусистен)
- являются стимуляторами преимущественно 2- адренорецепторов. Проявляют бронхолитическое и токолитическое действие
