•Rp: Sol. Corglyconi 0,06%- 1ml

•D.t.d N 6 in amp.

•S. в/в медленно

•Rp: Sol. Strophantini 0,05%- 1ml

•D.t.d N 6 in amp.

•S. в/в медленно

Антиангинальные

•- препараты, способствующие улучшению коронарного кровообращения и кровоснабжение сердца. Их применяют для лечения стенокардии, одной из форм ишемической болезни сердца.

•Все антиангинальные средства делятся на 4 группы:

1) Нитросодержащие препараты (нитроглицерин, нитроспрей, изосорбида динитрат, изосорбидо мононитрат)- уменьшают давление в левом желудочке сердца, снижают венозный кровоток и работу сердца, восстанавливают равновесие между потребностью в кислороде и его доставкой.

•Препараты длительного действия, которые назначают для лечения и профилактики стенокардии: «эринит», «сустак», «нитросорбид», «нитронг», «нитролонг» и др.

•Побочные действия: головная боль, головокружение, слабость, привыкание.

•Противопоказания: гипотония, тахикардия, острый инфаркт миокарда, глаукома.

2) В-адреноблокаторы:

•Кардионеселективные – они блокируют В1 и В2 адренорецепторы. В результате этой блокады в сердце снижается ЧСС и уменьшается сократительная способность миокарда, что приводит к снижению систолического, а затем и диастолического давления: анаприлин (пропраналол), окспренолол, пиндалол, апренолол.

•Кардиоселективные – они преимущественно блокируют В1 адренорецепторы и их следует предпочесть при лечении больных со стенокардией, страдающих также хроническими заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом и.т.д.

-Метопролол (беталок);

-Бисопролол(конкор)

-Таменолол (корданум);

-Ацебуталол (сектраль).

•Побочные эффекты: брадикардия, гипотония, предсердно-желудочковая блокада различной степени, снижение либидо, гиперлипидемия.

•Противопоказания: брадиаритмии и внутрисердечные

блокады, сердечная недостаточность, хронические обструктивные заболевания легких (возможно назначение кардиоселективных бета-адреноблокаторов), сахарный диабет (возможно назначение кардиоселективных бета- адреноблокаторов), гиперлипидемия.

•3) Антагонисты Ca – они блокируют поступление ионов Ca в клетки, уменьшают механическое напряжение миокарда, а также они расширяют коронарные сосуды и увеличивают коронарный кровоток, благодаря этому увеличивается снабжение миокарда кислородом при снижении потребности в нём(нифедипин – для профилактики стенокардии, верапамил, анипамил)

Побочные эффекты антагонистов кальция:

•Гиперемия кожных покровов лица и шеи,

•Гипотония,

•Запоры,

•Отёки,

•Тахикардия.

•Противопоказания: беременность (особенно 1-й триместр), стабильная стенокардия (кроме короткодействующих дигидропиридинов), гиперлипидемия, сахарный диабет, нарушения мозгового и периферического кровообращения, постинфарктный кардиосклероз (кроме дигидропиридинов), мигрень (кроме дигидропиридинов).