препараты к экзамену

Однослойный плоский эпителий. Мезотелий брюшины. Импрегнация серебромгематоксилином.

Тотальный препарат. Окраска – железным гематоксилином. Тип – однослойный плоский эпителий целонефродермального типа. Пласт мезотелия расположен на базальной мембране. Его клетки имеют полигональную форму. Ядра округлые или овальные с маленьким ядрышком. Встречаются многоядерные клетки. Цитоплазма дифференцируется на околоядерную – эндоплазму (базофильна), в

ней сосредоточена гранулярная эндоплазматическая сеть. Периферическая часть цитоплазмы менее базофильна и называется эктоплазмой.

Однослойный призматический каемчатый эпителий тонкой кишки

Срез стенки тонкой кишки. Окраска – гематоксилин-эозин. Тип – однослойный столбчатый каёмчатый эпителий энтеродермального типа. На препарате хорошо видны кишечные ворсинки. Ворсинка тонкой кишки покрыта пластом эпителия, который базальной мембраной отделен от рыхлой волокнистой соединительной ткани. Клетки эпителия имеютпризматическую (столбчатую) форму и при этом дифференцированы различно. Большинство клеток – каёмчатые, они осуществляют пристеночное пищеварение

и всасывание веществ. На их апикальном конце находится щёточная кайма, образованная органеллами специального значения – микроворсинками и гликокалексом. Ядра каёмчатых клеток овальные, вытянутые, расположены ближе к базальному концу. Между каёмчатыми лежат бокаловидные клетки, секретирующие слизь (в связи с такой функцией их можно рассматривать, как одноклеточные железы). Свое название эти клетки получили за внешнюю форму: в конце секреторного цикла их апикальный конец расширен включением слизи, а ядро оттеснено в узкий базальный конец к самому основанию клетки. При окраске гематоксилином-эозином включения слизи не окрашиваются, поэтому цитоплазма бокаловидных клеток светлая.

Многорядный реснитчатый эпителий трахеии

Срез стенки трахеи. Окраска – гематоксилин-эозин. Тип – однослойный столбчатый многорядный реснитчатый (мерцательный) эпителий эпидермального типа. Эпителий образован различно дифференцированными клетками. Они все лежат на базальной мембране, но не все апикальными концами достигают поверхности пласта. Высота и форма клеток различны, поэтому их ядра оказываются на разных уровнях, образуя несколько рядов, что на светооптическом уровне создаёт эффект «псевдомногослойности». В пласте различают несколько видов клеток, хорошо заметные на препарате. Короткие вставочные клетки имеют широкий базальный конец и выглядят, как невысокие пирамидки; это камбиальные элементы – им принадлежат ядра, расположенные ниже других. Дифференцирующиеся высокие вставочные клетки значительно выше коротких, но их апикальные концы все равно не достигают

поверхности пласта, их ядра образуют средний ряд. До поверхности доходят апикальные концы бокаловидных и столбчатых реснитчатых клеток (реснитчатым клеткам принадлежит верхний ряд ядер). Бокаловидные клетки секретируют слизь. Реснитчатые клетки, преобладающие по количеству, имеют на апикальной поверхности специальные органеллы – мерцательные реснички, которые обеспечивают продвижение слизи. Клетки пласта эпителия отделены базальной мембраной от рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней расположены кровеносные сосуды, участвующие в трофике эпителиоцитов.

Переходный эпителий мочевого пузыря

покрывает пути мочеполового выделения

Выстилает почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и

проксимальную часть уретры. В зависимости от локализации имеет толщину в 5–8 слоев клеток.

Имеет три зоны (три слоя):

базальный слой имеет связь с базальной мембраной;

черепичные слои (промежуточная зона) не имеет связи с базальной мембраной; поверхностный слой — фасеточные клетки (зонтичные клетки) обладают белковыми комплексами, которые в каждой клетке состоят из шести субъединиц.

Функция субъединиц — непроницаемость.

Многослойный плоский неороговевающий эпителий роговицы глаза

Срез стенки роговицы. Окраска - гематоксилин-эозин. Тип – многослойный плоский неороговевающий эпителий эпидермального типа. Эпителиальный пласт отделен базальной мембраной от подлежащей волокнистой соединительной ткани (в данном случае – плотной оформленной). На базальной мембране расположен самый глубокий базальный слой клеток цилиндрической формы. В нем локализованы камбиальные элементы ткани (стволовые

клетки и клетки-предшественники). Над ним находится слой шиповатых клеток многоугольной (полигональной) формы. Эти клетки имеют короткие отростки («шипики»), соединенные десмосомами и способствующие сохранению целостности пласта. Верхние слои эпителия образованы плоскими клетками.

Многослойный плоский ороговевающий эпителий кожи пальца

Срез кожи пальца. Окраска - гематоксилин-эозин. Тип – многослойный плоский ороговевающий эпителий эпидермального типа. Граница между эпителием и подлежащей рыхлой волокнистой соединительной тканью неровная, ее образует базальная мембрана. Самый глубокий слой – базальный, содержащий камбиальные клетки (стволовые и полустволовые клетки). Над ним расположен шиповатый слой, еще более поверхностно – зернистый. В цитоплазме его клеток содержатся включения (гранулы) кератогиалина – определяются в виде базофильной зернистости под световым микроскопом. Клетки этого слоя уже становятся плоскими.Зазернистымследуетблестящий слой. Включения цитоплазмы его клеток образуются из кератогиалина, причем гранулы сливаются, образуя сильно преломляющее свет вещество – элеидин – предшественник рогового вещества. Самый поверхностный слой – роговой. Он образован роговыми чешуйками

(постклеточные структуры), которые подвергаются десквамации (слущиванию). Между ними находятся водонепроницаемые фосфолипиды. У самой поверхности между чешуйками появляются пузырьки воздуха.

Кровь человека (2е фотоокраска по методу Романовского Гимза)

Суть препарата - указать все форменные элементы крови и провести их дифференциальную диагностику.

Преобладающеебольшинство – постклеточные структуры-эритроциты, представляющие собой мелкие безъядерные двояковогнутые диски (d=7-8 мкм). Если диаметр больше 7мкм

– макроциты, меньше - микроциты.

Также на препарате можно рассмотреть лейкоциты (преобладают нейтрофилы) - форменные элементы, содержащие ядра, d которых значительно больше.

Здесь уже важно ориентироваться на три основные составляющие:

1)особенности ядра данной клетки;

2)особенность окраски цитоплазмы или гранул, содержащихся в цитоплазме;

3)размеры данной клетки.

Некоторые форменные элементы можно различить уже на малом увеличении, например, малый лимфоцит:

-в норме лимфоцит имеет d=5 -13 мкм, малый (4,5 -6 мкм)поэтому в мазке размер его чуть больше эритроцита;

-эксцентрично расположенное ядро занимает большую часть клетки;

-цитоплазма базофильна и богата рибосомами.

Сегментоядерный нейтрофил:

-содержит 3-5 лопастное ядро, богатое гетерохроматином,

-цитоплазма, содержащая азурофильные и нейтрофильные гранулы

Форменные элементы крови развиваются из особым образом детерминированных клеток мезенхимы, которые в совокупности образуют сангвинальный зачаток. Структурными элементами крови являются клетки, постклеточные структуры и своеобразное межклеточное вещество – плазма. Многие ее компоненты вырабатываются не самими форменными элементами крови, а эпителиальными клетками печени.

Клеткикровипредставленылейкоцитами,которыеподразделяютсяна гранулоциты и агранулоциты. К гранулоцитам относятся базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. К агранулоцитам - моноциты и лимфоциты.

Зрелый нейтрофил имеет сегментированное ядро, а более молодые формы – ядро в виде изогнутой палочки. Цитоплазма нейтрофила содержит слабо заметную мелкую зернистость и окрашивается в сиреневый цвет (средний между тонами основного и кислого красителей).

Базофил в цитоплазме имеет крупную базофильную зернистость, его ядро слабо сегментировано и имеет S-образную форму.

Эозинофил характеризуется крупной оксифильной зернистостью в цитоплазме и сегментированным ядром, состоящим, как правило, из двух сегментов. Чрезвычайно редко могут встретиться юные нейтрофилы (метамиелоциты) с бобовидным ядром.

Моноцит характеризуется крупным бобовидным или неправильной формы ядром и базофильной цитоплазмой.

Лимфоцит имеет округлое ядро и очень небольшой объем слабобазофильной цитоплазмы.

Постклеточные структуры представлены эритроцитами и тромбоцитами. Эритроцит имеет форму двояковогнутого диска. Его цитоплазма резко оксифильна, так как содержит включение – гемоглобин. Тромбоцит имеет вид маленького базофильного тельца неопределенной формы.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань (окраска железный гематоксилин)

Рыхлая волокнистая соединительная ткань (РВСТ) состоит из клеток и межклеточного вещества. Клетки происходят из разных стволовых дифферонов. К механоцитам в РВСТ относятся фибробласты, адвентициальные клетки, липоциты. К потомкам стволовой клетки крови относятся гистиоциты, лейкоциты, плазмоциты и тканевые базофилы. Клетки обладают рядом признаков, которые позволяют отличать их друг от друга на препарате при увеличении

светового микроскопа.

Фибробласт – клетка с отростками, его ядро овально с 1–3 ядрышками, цитоплазма подразделяется на более базофильную околоядерную эндоплазму и менее базофильную периферическую эктоплазму.

Липоцит – округлая клетка. Ядро и органеллы смещены к плазмолемме, цитоплазма бесцветна, так как заполнена неокрашенным включением жира.

Гистиоцит – четко контурированная клетка. Форма гистиоцитов разнообразна.

Ядро имеет ядрышко и значительное количество гетерохроматина, цитоплазма грубозернистая с мелкими вакуолями.

Плазмоцит – клетка овальной формы. В ядре хорошо видно ядрышко и расходящиеся от него радиально полоски гетерохроматина. Цитоплазма резко базофильна, но около ядра расположен просветленный участок (“светлый дворик”) – место расположения комплекса Гольджи.

Межклеточное вещество образовано матриксом (основным веществом) и волокнами – коллагеновыми и эластическими. Коллагеновые волокна сероватого цвета собраны в слегка волнистые пучки, эластические волокна имеют вид тонких блестящих слегка ветвящихся нитей.

Рыхлая и плотная неоформленная волокнистая соединительная ткань кожи

Поверхность кожи покрыта эпителием, под базальной мембраной которого расположена дерма. Ее наружный слой (непосредственно под эпителием) образован рыхлой волокнистой соединительной тканью, в которой относительно много клеток, основного вещества, и мало волокон. Этот слой называют сосочковым, так как он образует сосочки, вдающиеся в эпителий.

Глубокая часть дермы - сетчатый слой - образована плотной неоформленной волокнистой соединительной тканью, основным структурным элементом которой являются коллагеновые волокна. В этой ткани мало основного вещества и клеток. Коллагеновые волокна ориентированны продольно, поперечно и косо. Клетки плотной соединительной ткани называются фиброциты.

Ниже дермы расположен третий слой кожи – гиподерма. Она представлена жировой тканью. Ее клетки – липоциты (адипоциты) имеют округлую форму, уплощенное ядро прижато к плазмолемме, большая часть цитоплазмы заполнена крупной неокрашенной липидной каплей, в которой накапливаются жиры. Жировые клетки (липоциты) образуют группы, скопления – дольки, которые разделены небольшими прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани.