БОЛЬШОЙ АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
.pdf
ПОЗВОНКИ И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ
Атлант и осевой позвонок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
А – Сочлененные позвонки (вид справа), В – Расчлененные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
позвонки (вид сверху), С – Сочлененные позвонки (вид сверху) |
Верхняя суставная |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
||||
Зуб (осевого позвонка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Передний |
|
|
|
Передняя |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дуга |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бугорок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Задний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
бугорок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Атлант (С1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
поперечного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тело |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
||||||||
Остистый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зуб (осевого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставная |
|||||||||
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|||||||||
A |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Нижняя |
|
|
|
|
|
|
Передняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
суставная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
суставная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставная |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
||
Латеральная масса |
|
Прикрепление |
|
|
|
|
|
Поперечный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осевой |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
крыловидной |
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонок |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
Верхняя |
|
|
|
|
связки |
|
|
|
|
Поперечный |
B |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(С2) |
||||||||||
суставная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток и его |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
поверхность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тело |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставная |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|||||
C |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Борозда позвоночной артерии |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задняя дуга атланта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Раздвоенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пластинка дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задний бугорок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
остистый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
I поясничный позвонок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
А – вид сверху, В – вид сбоку, С – заднелатеральный косой вид |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
Остистый отросток |
|
|
|
|
|
|
|
Сосцевидный отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Пластинка дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхний суставной отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Добавочный отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Ножка дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поперечный отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночное отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Тело |
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя позвоночная |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сосцевидный |
|
|
вырезка |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Поперечный отросток |
|
|
|
Ножка дуги |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонка |
Остистый отросток |
|
|
|
|
|
|
|
||
BНижняя позвоночная вырезка
Суставная поверхность нижнего суставного отростка
Верхний суставной отросток и его суставная поверхность
Сосцевидный |
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
|
||
|
|
|
|
|
|
позвоночная |
|
|||
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
вырезка |
|
|||
|
|
|
|
|
|
Позвоночное отверстие |
|
|||
|
|
|
|
|
|
Межпозвоночно |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Пластинка дуги |
|
|
|
|
|
Тело |
е отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Остистый |
|
|
|
|
|
|
Верхняя |
|
||
|
|
|
|
|
|
позвоночная |
|
|||
отросток |
|
|
|
|
|
Поперечный отросток |
|
|||
|
|
|
|
|
вырезка |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
||||
C |
|
|
|
Добавочный отросток |
|
|
|
|
||
|
|
|
Суставная поверхность нижнего суставного |
|
Верхний |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
отростка |
|
суставной |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Крестец и копчик |
|
|
|
|
|||
|
(Дорсальная поверхность) |
|
|
|
|
|||
Суставная |
Крестцовый |
|
|
|
|
|||
канал |
|
|
|
|
||||
поверхность |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
Остистый бугорок |
||
верхнего |
|
|
|
|
|
|
||
суставного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ушковидная |
|
|
|
|
|
|
|
Крестцовая бугристость |
|
|
|
|
|
|
|
||
поверхность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральный крестцовый гребень |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Ушковидная |
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
Срединный крестцовый гребень |
||
Задние |
|
|
|
|
|
Промежуточный крестцовый гребень |
||
|
|
|
|
|
||||
крестцовые |
|
|
|
|
|
|
|
|
отверстия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Копчиковый рог |
Крестцовая щель |
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночный столб |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
Крестцовый рог |
|
|
|
|||||
|
|
|
(вид сбоку) |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхний и нижний |
|
Атлант (С1) |
суставные отростки |
|
Раздвоенный |
||
|
||
|
остистый |
|
Осевой позвонок (С2) |
отросток |
|
|
||
|
A |
|
|
Нижняя |
|
|
позвоночная |
|
|
вырезка |
V шейный позвонок
А – вид сбоку, В – вид спереди, С – заднелатеральный косой вид, D – вид сверху
|
|
|
Передний бугорок |
|
|
Верхний суставной отросток |
||
|
|
|
Тело |
|
|
|
Тело |
|
|
|
|
|
|
||||
|
Задний бугорок |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|||
|
B |
|||||||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздвоенный остистый |
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздвоенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суставная |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Шейные |
остистый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
C7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвоночная |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночный канал |
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пластинка дуги позвонка |
|
|
|
|
|
|
вырезка |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
T1 |
|
|
|
Ножка дуги позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Суставная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тело |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
верхнего сустав- |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задний |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ного отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бугорок |
|
|
Тело |
|
|
|
|
|
канал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Межбугорковая пластинка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Передний бугорок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поперечного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отростка |
C |
|
|
Пластинка |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
VII и XI грудные позвонки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дуги позвонка |
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
А – вид сверху, В – вид сбоку, С – заднелатеральный косой вид, D – переднелатеральный косой вид позвонка Т11. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Остистый |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
Грудные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пластинка |
|
Верхний суставной отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
позвонки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Поперечный отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Реберная ямка |
|
|
|
Верхняя суставная |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поперечного |
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночное отверстие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отростка |
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ножка дуги позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя реберная ямка |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя реберная ямка |
|
|
|
|
|
|
|
|
реберная ямка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тело |
|
|
|
|
Реберная ямка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поперечного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A |
|
|
|
|
|
|
отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Остистый отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тело |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя реберная ямка |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя суставная |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B |
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
T12 |
|
Межпозвоночный диск |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Студенистое ядро |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фиброзное кольцо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
L1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвоночное |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя суставная |
отверстие |
|
|
|
Верхняя |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
реберная ямка |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Позвонок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поперечный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пластинка дуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поясничные |
|
|
|
|
|
позвонка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
позвонки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Остистый отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нижняя реберная ямка |
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Реберная ямка |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поперечного отростка |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Крестец и копчик |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
L5 |
(тазовая поверхность) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
крестца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Мыс основания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхний суставной отросток |
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральная часть |
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
крестца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Поперечные
линии |
Передние крестцовые отверстия |
|
|
Поперечный отросток |
|
I копчикового позвонка |
Верхушка крестца |
Копчиковые |
}Копчик |
позвонки (слившиеся |
|
II, III и IV позвонки) |
|
|
ПЛЕЧО И ЛОКОТЬ
|
Акромиально-ключичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
связка |
|
Вид спереди |
|
|
|
|
|
Вид сбоку |
||||||||||||||
Клювовидно- |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
акромиальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ключица |
|||||||
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
Трапециевидная связка Клювовидно- |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Коническая связка |
}ключичная связка |
Акромион |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клювовидно-плечевая связка |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Надостная мышца |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клювовидный |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Суставная капсула |
Вид сзади |
|
|
Суставная |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полость |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ключица |
Клювовидный |
|
Суставная |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акромион |
губа |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Двуглавая мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
плеча (длинная головка) |
Надостная |
|
|
|
Лопатка |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ямка |
|
|
|
|||||
|
Суставная впадина лопатки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
Акромион |
|
Надостная мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Подакромиальная |
|
Сухожилие двуглавой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
мышцы плеча |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
сумка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
(длиной головки) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
Подостная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
Клювовидный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Межбугорковая |
|||||||
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сумка клювовидно- |
|
|
Плечевая кость |
|
борозда |
||||||||
Малая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(для сухожи- |
|||||||||||||
|
|
|
плечевой мышцы |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лия длин- |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
круглая |
|
|
Подлопаточная мышца |
|
|
Лопатка |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
ной го- |
|||||||||||||||||
мышца |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ловки |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Суставная полость |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Суставная |
|
|
|
|
|
|
|
двуглавой |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
капсула |
|
Трехглавая мышца плеча |
|
|
|
|
|
|
мышцы) |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
(длинная головка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акромиально-ключичное разделение |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Трапециевидная |
Коническая |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акромиально-ключичная связка |
связка |
связка |
|||||||
|
|
I степень |
II степень |
III степень |
Подакромиальная |
Нормальное состояние |
|
|
|
сумка |
|
|
||
Сухожилие |
Синдром отведения |
||
надостной |
Синдром отведения является самым распространенным нару- |
||
мышцы |
шением плечевого сустава. Когда плечо отводят на 90 градусов, |
||
|
большой бугорок плечевой кости сильно прижимает манжету |
||
|
поворота плеча к акромиону, что вызывает боль и снижает под- |
||
|
вижность конечности в плечевом суставе. |
||
|
Точка сжатия |
||
|
Отведение |
|
Латеральный |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
надмыщелок |
Разрыв сухожилия |
|
|
|
надостной |
|
|
мыщелка |
мышцы |
|
|
плечевой |
|
|
|
кости |
|
|
|
Головка |
|
|
|
лучевой |
|
|
|
кости |
Хирургическим путем
удаляют передний
край акромиона Акромиопластика
и клювовидноакромиальную связку 
Лучевая
кость
Локтевая кость
Разрыв манжеты
Головка локтевой кости
поворота плеча
Разрыв сухожилий, которые в первую очередь обеспечивают
подвижность конечности в плечевом суставе, является результатом травм или
хронического синдрома отведения.
Для возвращения функций сустава может потребоваться хирургическое восстановление.
Вид сверху
Лопатка
Акромиально-ключичная связка
Ключица
Клювовидный
отросток
Головка
плечевой
кости
Передний вывих плечевой
кости
Наиболее распространенным видом вывихов в плечевом суставе является смещение кпереди плечевой кости. Это происходит при усиленном отведении и вращении кнаружи,
тогда головка плечевой кости смещается кпереди, разрывая сустав-
ную капсулу.
Акромион
|
|
Ключица |
|
|
|
Сагиттальный разрез |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
локтевого сустава |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(медиальная сторона) |
||
|
Клювовидный |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Суставная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полость |
|
|
Плечевая кость |
|
|||||
|
|
Головка пле- |
|
|
Суставная |
|
|||||
|
|
чевой кости |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
капсула |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Лопатка |
Кольцевая связка |
|
|||||||
|
|
лучевой кости |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
Лучевая кость |
|
||||||
|
|
|
Локтевая кость |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Локтевой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сгибание |
|
|
|
|
Разгибание |
(вид сзади) |
||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
(вид сзади) |
|
||||||
Плечевая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Плечевая кость |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
Медиальный |
|
Латеральный |
|
|||||
|
|
|
надмыщелок |
|
надмыщелок |
|
|||||
|
|
|
Лучевая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Локтевой |
|
|
|
|
|
Локтевой |
|
|
Лучевая |
|
|
отросток |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
отросток |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Головка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лучевой |
|
|
Медиальный |
|
|
|
|
|
|
|
|
кости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
надмыщелок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Блок плечевой |
Пронация |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
кости |
(вращение кнутри) |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Супинация |
|
|
|
|
|
|
Переломы |
||||
(вращение кнаружи) |
|
|
|
|
|
Перелом |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
головки лучевой |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кости |
|
|
Теннисный локоть |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Микроскопические разрывы на- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
чала мышц-разгибателей могут привес- |
Перелом |
|
|
|
|
|
|
||||
ти к постоянным болям с латераль- |
локтевого |
|
|
|
|
|
|
||||
ной стороны локтевого сустава |
отростка |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
со смещением |
|
||||||
Т-образный межмыщелковый перелом
Латеральный
надмыщелок
Начало мышцразгибателей
КИСТИ РУК И ЗАПЯСТЬЯ
|
|
|
|
|
Тыльная сторона |
|
Разгибание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сгибание |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сухожилие разгибателя пальцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лучевая кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ладьевидная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Локтевая |
|
|
Трапециевидная кость |
Межкостная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
кость |
Кость-трапеция |
мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Червеобразная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полулунная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поверхностный |
|
|||
Трехгранная кость |
|
|
|
|
|
|
Пястная кость |
Сухожилия сгибателей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и глубокий |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сгибатели |
|
|||||||||
Крючковидная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Поверхностный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальцев |
|
|||||||||||
Головчатая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
Проксимальная фаланга |
сгибатель пальцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Локтевой |
|
|
||||||||||
Пястные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Длинный сгибатель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
Дистальная фаланга |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сгибатель |
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
кости |
|
большого пальца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
запястья |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Проксимальная |
|
|
|
|
Лучевая кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поперечный разрез |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
фаланга |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
запястья |
|
|||||||||
Средняя |
|
|
|
|
Глубокий сгибатель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Удерживатель сгибателей |
|
||||||||||||
фаланга |
|
Ладонная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Дистальная |
сторона запястья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Срединный нерв |
Сухожилия |
||||||||||||||
фаланга |
|
|
|
Локтевая кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Длинный сгибатель |
сгибателей |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
большого пальца |
|
внутри общего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Полулунная кость |
Сухожилие короткого |
|
|
|
|
|
|
|
|
внутри своего |
|
влагалища |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лучевая кость |
|
|
|
разгибателя большого |
|
|
|
|
|
|
|
|
влагалища |
|
сгибателей |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гороховидная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальца |
|
|
|
|
Фасция предплечья |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ладьевидная |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
М., противопоставляющая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кость-трапеция |
Трехгранная |
большой палец |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
Удерживатель сгибателей |
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Короткая м., |
|
|
|
|
Синдром канала запястья |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Крючок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отводящая |
|
|
|
|
|
М., отводящая мизинец |
||||||||||
|
|
Спектр движений |
|
|
|
крючковидной |
большой палец |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
Трапециевидная |
кости |
|
|
|
|
|
|
|
Короткий сгибатель |
Срединный |
|
||||||||||||||||
|
|
большого пальца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
кость |
Короткий сгибатель |
|
|
|
|
|
|
|
мизинца |
нерв |
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Головчатая кость |
большого пальца |
|
|
|
|
|
|
|
М., противо- |
Влагалище |
Локтевой нерв |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сухожилие длинного |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поставляющая |
сухожилий |
Удерживатель |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сгибателя большого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Крючковидная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мизинец |
сгибателей |
сгибателей |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Червеобразные мм. |
большого |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальца |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глубокая поперечная |
|
Общее влагалище |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сгибателей |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пястная связка |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М., отводящая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
большой палец |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сухожилия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхностного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сгибателя пальцев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Разгибатель
мизинца
Локтевой
разгибатель
запястья
Удерживатель
разгибателей
Локтевая кость
М., отводящая Разрыв сухожилий у дистального мизинец
межфалангового сустава (молоткообразный палец)
Разрыв
сухожилий
Сухожилия
Разгибатель |
глубокого |
|
пальцев |
||
сгибателя пальцев |
||
|
||
Длинный |
|
|
разгибатель |
|
|
большого пальца |
|
|
Сухожилие длинной м., |
|
|
отводящей большой палец |
|
|
Сухожилие короткого разгибателя |
Перелом Коллиса |
|
большого пальца |
|
|
Сухожилие разгибателя |
|
|
указательного пальца |
|
|
Сухожилие длинного |
|
|
разгибателя большого пальца |
||
Онемение и покалывание в кисти могут возникать в результате компрессии срединного нерва в канале
запястья. В легких случаях накладывают шины на запястье. В более тяжелых случаях требуется хирургическое разделение удерживателя сгибателей для снятия давления на срединный нерв.
Перелом Беннета
|
|
|
Переломы |
I тыльная межкостная |
|
|
|
мышца |
|
|
|
Сухожилия разгибателя |
|
|
Перелом Смита |
пальцев |
|
|
|
|
Перелом |
||
|
фаланги |
|
|
|
|
||
Разрыв сухожилий |
|
|
|
у проксимального |
|
|
Фиксация |
межфалангового сустава |
|
|
|
|
|
перелома |
|
(контрактура Вайнштейна) |
|
|
|
|
|
пястной кости |
|
|
|
|
|
|
|
|
Перелом |
|
|
|
|
|
|
|
ладьевидной кости |
|
|
|
Перелом I пястной |
|
|
|
кости |
|
Разрыв у пястно-фалангового сустава |
||
|
(«палец лыжника») |
||
СТОПЫ И ЛОДЫЖКИ
|
|
Медиальная сторона |
|
|
|
|
|
Тыльная сторона |
||||||||
|
|
|
|
Малоберцовая кость |
|
|
|
|
|
Большеберцовая |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
||
|
|
Большеберцовая кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таранная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дельтовид- |
Ладьевидная кость |
Таранная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
ная связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
Передняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
таранно- |
|
|
|
|
|
|
|
Дельтовидная |
||||
|
|
|
|
малоберцовая |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
связка |
|||||
|
|
Пяточная |
|
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ладьевидная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
Кубовидная кость |
|
1 |
3 |
|
|
|
Клиновидные |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кости: |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральная сторона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. латеральная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. промежуточная |
||
|
|
|
|
Плюсневые кости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. медиальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Малоберцовая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
кость |
Большеберцовая кость |
Фаланги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Задняя |
Таранная кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Передняя таранно-малоберцовая связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
таранно- |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
малоберцовая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Кубовидная |
|
|
|
|
|
|
Длинный |
|
|
|
|
|
|
|
Пяточно- |
кость |
|
|
|
|
|
|
разгибатель |
|
|
Передняя |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
пальцев |
|
|
большеберцовая |
|||||
|
малоберцовая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышца |
|
|
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Камбаловидная мышца
|
|
Длинная |
|||||
|
|
малоберцовая |
|
|
|||
Поперечный разрез |
мышца |
||||||
|
|
|
|
|
|
||
|
Сгибание |
|
|
|
|
|
|
Разгибание |
Голеностопный сустав |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральная лодыжка |
|||||
|
|
(малоберцовая кость) |
|||||
|
|
Удерживатель сухожилий |
|||||
|
|
Сухожилие |
|||||
|
|
длинной |
|||||
Растяжения |
|
малоберцовой |
|||||
|
мышцы |
||||||
Растяжения – это травмы |
|
Короткий |
|||||
связок, прикрепляющих одну |
|
||||||
|
разгибатель |
||||||
кость к другой. Степень |
|
||||||
|
пальцев |
|
|
|
|
||
тяжести травмы |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
голеностопного сустава |
|
|
|
|
|
|
|
прямо зависит от |
|
Сухожилие |
|||||
повреждения трех частей |
|
||||||
латеральной коллатеральной |
|
короткой |
|||||
связки: передней таранно- |
|
малоберцовой |
|
|
|
||
|
|
|
|||||
малоберцовой, задней |
|
|
мышцы |
||||
таранно-малоберцовой и |
|
|||
пяточно-малоберцовой |
Сухожилие III |
|||
связок. |
малоберцовой |
|||
|
|
|
|
мышцы |
Растяжение с |
|
|||
вращением кнутри |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стрессовые переломы |
|
|||
(«травмы бегуна») |
|
|||
Подошвенная сторона |
Высокий свод |
Голеностопный
сустав
Голеностопный сустав |
|
является сочленением трех |
|
костей: большеберцовой |
|
(медиальная лодыжка), |
|
малоберцовой (латеральная |
|
лодыжка) и таранной |
|
кости. В этом блоковидном |
|
суставе возможны сгибание |
|
и разгибание. Вращение |
Сухожилие |
кнутри (пронация) |
длинной |
и вращение кнаружи |
малоберцо- |
(супинация) происходят |
вой мышцы |
в других суставах, |
Сухожилие |
расположенных ниже |
|
таранной кости. Связки |
короткой |
удерживают вместе костные |
малоберцо- |
элементы голеностопного |
вой мышцы |
сустава. |
|
Икроножная мышца
Камбаловидная
мышца
Длинный
сгибатель
пальцев
Длинный
сгибатель
большого
пальца
Пяточное
сухожилие
Сухожилие
длинного
сгибателя
пальцев
Сухожилие длинного разгибателя большого пальца
Длинный
разгибатель
пальцев
(супинация)
Сухожилие |
|
длинного |
Низкий свод |
сгибателя |
|
пальцев |
(пронация) |
|
|
Сухожилие |
|
длинного |
|
сгибателя |
|
большого |
|
пальца |
|
Супинация и пронация
Супинация (вращение кнаружи) и пронация (вращение кнутри) – это сложные движения в суставах, расположенных ниже голеностопного сустава. Как пронированная стопа (плоская с низким сводом), так и супинированная (с высоким сводом) могут вызывать симптомы, для снятия которых необходима ортопедическая обувь (со специальными вкладышами).
Выворот пятки |
Выворот пятки |
кнутри |
кнаружи |
Медиальная лодыжка |
|
(большеберцовая |
|
кость) |
|
Сухожилие задней большеберцовой мышцы
Сухожилие передней большеберцовой мышцы
Сухожилие длинного сгибателя большого пальца
Рог
Мозоль
Молоткообразное искривление пальца ноги
Обычная деформация мизинца в тесной обуви
Растяжение |
Отрывной |
трех связок |
перелом |
Перелом
латеральной
лодыжки
Переломы |
Фиксация |
Результатом тяжелых травм могут быть |
переломов |
переломы костей голеностопного сустава. |
|
При переломах со смещениями требуется |
|
хирургическое вмешательство, чтобы |
|
восстановить нормальную анатомическую |
|
архитектуру сустава. |
|
Перелом |
|
медиальной |
|
лодыжки |
|
Металлическая |
|
пластина |
|
и винты |
|
Бурсит
большого
пальца
Винт
Бурсит большого пальца
«Шишка», растущая на первом плюснефаланговом суставе, является внешним проявлением бурсита большого пальца. Он часто связан с латеральным отклонением большого пальца стопы и увеличением угла между I и II плюсневыми костями. При бурсите V плюснефалангового сустава «шишка» появляется с латеральной стороны стопы, что может привести к расширению головки
V плюсневой кости. Эти состояния часто вызывают проблемы с выбором обуви. При консервативном лечении применяют ортопедическую обувь, но может потребоваться хирургическое восстановление, которое затронет все компоненты этих суставов.
Бурсит
V плюснефалангового сустава
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ И КОЛЕННЫЙ СУСТАВЫ
|
|
|
|
|
|
|
|
Тазобедренный |
|
|
Тазобедренный |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сустав |
|
|
сустав (вид спереди) |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
(вид сзади) |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подвздошная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подвздошно- |
передняя |
|
|
|
|
|
|
|
Подвздошно-бедренная |
|
|
подвздошная |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бедренная |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ость |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
связка |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
связка |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Большой |
|
|
|
Нижняя |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
передняя |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вертел |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подвздошная |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Малый |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вертел |
|
|
|
|
|||
Седалищная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
Седалищно- |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
бедренная связка |
Малый |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Расчлененный |
вертел |
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||
тазобедренный сустав |
|
|
|
|
||||||||||||
|
(вид сбоку) |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
Головка |
|
|
|
|
||||||||||
|
бедренной кости |
Верхняя передняя подвздошная ость |
||||||||||||||
Большой |
|
|
Связка |
|
|
|
|
Подвздошно- |
|
|||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||
вертел |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бедренная связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вертлужная впадина |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Связка головки бед- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ренной кости |
|
|
|
|
|
|
|
Малый |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
вертел |
|
|
|
|
||||||
Верхняя суставная поверхность большеберцовой кости
|
|
Задняя |
Большеберцовая |
|
Передняя |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
крестообразная |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
крестообразная |
коллатеральная связка |
|
|
|
|
|||||||||||
Латеральный |
|
связка |
|
|
|
|
||||||||||||
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
мениск |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задняя крестообразная |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
связка |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медиальный |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
Попереч- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мениск |
|||
|
|
|
|
|
ный раз- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральный |
|||
|
|
|
|
|
мениска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мыщелок |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Медиальный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бедренной |
||||
|
|
|
|
мениск |
|
|
|
|
|
|
Больше- |
кости |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
Передняя крестообразная |
|
|
|
|
|
|
берцовая |
Латеральный |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
связка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мениск |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
Малоберцовая |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
кость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Передняя |
|||
Разрывы менисков и связок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
крестообразная |
||||||||
При сгибании конечности в коленном суставе мени- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
связка |
||||||||
ски сжимаются и амортизируют движение. Если сгиба- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
ние в коленном суставе сопровождается вращением, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
мениски могут разорваться. Особенно склонен к раз- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Малоберцовая |
|
|
||||||
рывам медиальный мениск, потому что прикреплен к |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
большеберцовой коллатеральной связке и, следова- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кость |
||||||||
тельно, менее подвижен, чем латеральный. Прямой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
удар по коленному суставу может привести к разрыву |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
поддерживающих связок. От направления удара зави- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
сит, какая связка будет порвана. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Задний разрыв латерального |
|
|
|
|
Вращение |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
мениска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задний разрыв медиального |
Центральный разрыв |
|
|
|
Вращение |
|
мениска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Разрыв передней |
Разрыв задней |
«Несчастливая |
|
|
|
|
крестообразной |
крестообразной |
триада» |
|
|
|
|
связки |
связки |
1. Разрыв больше- |
|
|
|
|
|
|
берцовой кол- |
|
|
|
|
|
|
латеральной |
|
|
|
|
|
|
связки |
|
1 |
|
|
|
|
2. Разрыв |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
медиального |
|
3 |
|
|
мениска |
|
|
2 |
|
3. Разрыв |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ней крестооб |
|
|
|
|
разной |
|
|
|
|
Разрыв малоберцовой |
Разрыв большеберцовой |
коллатеральной связки |
коллатеральной связки |
|
Полное замещение |
|
Восстановление внутрисуставного |
|
|
|
перелома бедренной кости |
||
|
тазобедренного сустава |
|
||
|
|
|
|
|
Поясничные |
|
|
Вертлужная впадина |
|
позвонки |
|
|
Фиброзная капсула |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Линия внутрисуставного |
|
|
|
|
перелома |
|
|
|
Линия межвертельного |
|
|
|
|
перелома |
|
|
Крестец |
Пластиковая впадина |
Связка головки |
||
|
(поперечный разрез) |
|||
|
бедренной кости |
|||
|
|
|
Компрессионный |
|
|
Фиксация |
Шейка |
||
|
винт, стабилизи- |
|||
|
цементом |
|||
|
рующий внутрису- |
бедренной |
||
|
|
|
||
|
|
|
ставной перелом |
кости |
бедренной кости
Лобковая кость |
|
Головка бедренной кости |
|
Шейка |
|
|
|
|
|
Некроз |
|
|
бедренной |
Связка |
|
|
|
||
|
кости |
|
|
|
|
|
|
Бедренный |
Капсула |
|
|
ствол про- |
|
||
|
|
|
|
теза |
|
|
|
|
Межвертельный |
Внутрисуставной |
Вывих |
Цемент |
перелом |
перелом |
|
Кровоснабжение головки бедренной кости
К головке бедренной кости кровь поступает по артериям, проходящим в капсуле и связках. Если при переломе или вывихе будут разорваны связки, то головка бедренной кости лишится кровоснабжения
и начнется ее разрушение (аваскулярный некроз).
Артроскопия
|
Артроскоп с прикрепленной видеокаме- |
|
|
||
|
рой вводят внутрь заполненного жидко- |
Медиальный |
|||
|
стью коленного сустава. Затем через |
||||
|
второй разрез хирург вводит микроинст- |
мыщелок |
|
||
Бедренная |
рументы. Руководствуясь изображением, |
бедренной |
|||
кость |
выведенным на экран монитора, хирург |
кости |
|
||
|
обследует мениски и, если нужно, удаляет |
|
|
||
|
поврежденную ткань. |
Канюля |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
для отвода |
|
||
Медиальный |
|
жидкости |
|
|
|
|
|
|
|
||
мыщелок |
|
|
|
|
|
бедренной |
|
|
|
|
|
кости |
|
|
|
|
|
Медиальный |
|
|
|
|
|
мениск |
|
|
|
|
|
Артроскоп |
|
|
Медиальная |
||
Менискотом |
суставная |
||||
|
|
||||
|
поверхность |
|
большебер- |
Больше- |
цовой кости |
|
|
берцовая |
|
кость |
|
Менискотом
Разрыв
медиального
мениска
|
Коленный сустав |
|
Коленный сустав |
Коленный сустав |
|||||||
(переднелатеральный вид) |
(заднелатеральный вид) |
(вид сзади) |
|||||||||
|
|
|
|
|
Сухожилие четырехглавой |
Медиальный |
|||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
мышцы бедра |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
мыщелок |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Передняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
бедренной |
||
|
|
|
|
|
|
Больше- |
кости |
|
|||
крестообразная |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
связка |
|
|
|
|
|
|
берцовая |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
коллатераль- |
|
|
|
Латеральный |
|
|
|
|
Суставная |
ная связка |
|
|
|
||
|
|
|
|
поверхность |
|
|
|
|
|||
мениск |
|
|
|
|
|
надколенника |
|
|
|||
|
|
|
|||||||||
Малоберцовая |
|
|
|
|
Связка |
Медиальный |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
надколенника |
|
|
|||||
коллатераль- |
|
|
|
|
мениск |
|
|
||||
ная связка
|
Задняя |
|
крестообразная |
|
связка |
Протез |
|
надколенника |
Полное замещение |
|
|
|
коленного сустава |
|
Протез мыщелков |
|
бедренной кости |
Цемент |
|
Большеберцовый |
|
ствол протеза |
|
Грудь |
СЕРДЦЕ |
Рукоятка
грудины II ребро Грудина Сердце V ребро
Диафрагма
Мечевидный 1 отросток
1.Правая плечеголовная в.
2.Левая плечеголовная в.
3.Плечеголовной ствол
4.Левая общая сонная а.
5.Левая подключичная а.
6.Верхняя полая вена
7. Дуга аорты |
6 |
8.Артериальная связка
9.Легочный ствол
10.Правое предсердие
11.Правое ушко
12.Клапан легочного ствола А) передняя полулунная заслонка Б) правая полулунная
заслонка В) левая полулунная 10 заслонка
13.Правая венечная артерия
14.Правый желудочек (вскрыт)
15.Правый предсердножелудочковый (трехстворчатый) клапан
16.Сухожильные хорды
17.Сосочковые мышцы
18.Мясистые трабекулы
19.Мышечная стенка правого желудочка
20.Правая краевая в.
21.Малая вена сердца
22.Перикард
23.Левое ушко
24.Левая венечная а.
25. |
Огибающая в. |
20 |
|
26. |
Левая краевая в. |
|
|
27. |
Латеральная в. передней |
21 |
19 |
|
межжелудочковой в. |
|
|
|
|
|
28.Передняя межжелудочковая в.
29.Большая вена сердца
30.Левый желудочек
31.Верхушка сердца
32.Диафрагма
Сердечный цикл
Сердечная мышца сокращается (систола) и расслабляется (диастола) в повторяющемся ритме сердечного цикла. Этот цикл или «удары сердца» совершаются примерно 70 раз в минуту, прокачивая кровь через сердце и по всему телу. Во время этого цикла кровь без кислорода поступает из тела в правую половину сердца, а затем выбрасывается в легкие. Насыщенная кислородом кровь из легких входит в левую половину сердца, а затем распределяется по телу. На приведенной ниже иллюстрации показана последовательность движений сердца.
1
Предсердная систола
Предсердие сокращается, выбрасывая кровь в желудочек
2
Желудочковая систола
Практически сразу после предсердной систолы сокращается желудочек, выбрасывая кровь из сердца в легкие и остальные части тела
Вид спереди
|
|
|
|
|
Верхняя полая вена |
|
|
|
|
|
|
Л. легочная а. |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аорта |
|||||||
|
|
|
|
|
П. ушко |
|
|
|
|
|
|
Легочный ствол |
||||||||
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Левое ушко |
|||||||
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
Сердце (вид спереди) |
П. предсердие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Л. венечная а. |
||||||
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
П. венечная а. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Л. краевая в. |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
(с вырезанным окном для демонстрации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
В. артериального конуса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Латеральная в. передней |
|||||
2 |
|
|
внутреннего строения) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
межжелудочковой в. |
|||||
|
|
|
|
П. желудочковые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Передняя |
|||
|
|
|
|
|
а. и вена |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
П. желудочек |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
межжелудочковая в. |
|
|
|
|
Разрез сердечной стенки |
П. краевая в. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Большая вена сердца |
||
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
8 |
Малая вена сердца |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Л. желудочек |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
Фиброзный перикард |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Париетальная пластинка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
серозного перикарда |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхушка сердца |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
Перикардиальная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
полость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эпикард |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Миокард |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
a |
22 |
Эндокард |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
b 12 c |
23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вид сзади |
|
|
|
25 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
24 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Верхняя полая вена |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дуга аорты |
|
|
|
26 |
|
|
|
Л. легочная а. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
П. легочная а. |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Л. предсердие |
|
|
|
|
|
|
|
|
Л. легочные вены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
П. легочные вены |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
27 |
|
Клапаны |
Л. ушко |
П. предсердие |
|
|
|
|
|
Клапаны аорты |
Большая вена сердца |
Косые вены л. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
16 |
|
28 |
|
и легочного |
Огибающая в. |
предсердия |
15 |
|
|
|
ствола |
Задняя предсердная в. |
Нижняя полая |
||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
открываются |
|||
|
|
|
|
29 |
Закрыт |
|
вена |
|
|
|
|
|
и закрываются |
|
|||
|
|
|
|
|
Задняя в. л. |
Малая вена |
||
|
|
|
|
|
|
под давлением |
||
|
|
|
|
|
|
желудочка |
||
|
|
16 |
|
|
|
крови, когда |
сердца |
|
|
|
|
|
|
|
сердце |
Задняя вена л. |
П. венечная а. |
|
|
|
|
|
|
сокращается и |
желудочка |
|
|
|
|
17 |
|
|
Венечный синус |
||
|
|
|
30 |
Открыт |
расслабляется. |
Л. желудочек |
||
|
16 |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
П. задние межжелудоч- |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
ковые вв. |
17 |
18 |
31
П-Ж клапаны |
||
|
П-Ж клапаны |
|
|
(митральный и |
|
|
трехстворчатый) |
|
|
закрываются во время |
|
|
сокращения сердца. |
|
|
Сухожильные хорды и |
|
|
сосочковые мышцы |
|
Открыт |
вместе удерживают |
|
клапаны от выпячивания |
||
|
||
|
в полость предсердия. |
|
Закрыт
32
Кровяное давление (КД)
Кровь прокачивается по всему телу и создает давление внутри артерий. Это давление называется кровяным давлением. Значения кровяного давления показывают артериальное давление во время сердечного сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Измерение кровяного давления является важным инструментом оценки функции сердца, почек и кровеносных сосудов.
Нормальное КД
Систолическое мм. рт. ст. < 120 мм. рт. ст.
Диастолическое мм рт. ст. 80 мм рт. ст.
Средняя вена сердца П. желудочек
(передняя поверхность)
Клапан легочного ствола |
|
|
Клапаны |
||||
Передняя |
|
a |
|
|
сердца |
||
|
|
d |
|
|
|
аорты |
|
|
|
c |
|
|
|
венечная а. |
|
Л. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Артериальный |
||
|
|
|
|
|
|
||
Л. предсердно |
|
c |
d |
|
конус |
||
|
|
|
|
||||
желудочковый |
|
b |
|
|
|
|
|
(митральный) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
П. краевая в. |
||
клапан |
|
a |
|
e |
a |
||
|
|
|
|
П. предсер- |
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
b |
|
|
|
||
|
|
|
|
b |
дно-желудоч- |
||
|
|
|
|
|
|||
Большая вена сердца |
|
|
|
|
|
ковый (трех- |
|
|
|
|
|
|
|||
Венечный |
|
|
|
|
|
створчатый) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(задняя поверхность) |
|
|
|
|||
|
|
Обозначения створок и заслонок: |
|||||
|
|
|
a – передняя |
d – правая |
|
||
|
|
|
b – задняя |
e – перегородочная |
|||
|
|
|
c – левая |
|
|
||
Венечные артерии
(вид спереди)
Измерение |
Низкое КД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кровяного |
Систолическое мм. рт. ст. |
80 мм. рт. ст. |
Аорта |
|||
давления |
||||||
|
Диастолическое мм рт. ст.< |
|
|
|
|
|
|
60 мм рт. ст. |
В. СП узла |
||||
|
|
|
|
|
|
П. венечная а. |
|
|
|
|
|
|
П. предсердные вв. |
|
Высокое КД |
|
|
|
|
В. артериального конуса |
|
|
|
|
|
|
|
|
Систолическое мм. рт. ст. |
|
180 мм. рт. |
П. желудочковая а. |
||
|
Диастолическое мм рт. ст. > |
|
|
|
||
|
100 мм рт. |
|
||||
П. краевая в.
Венечные артерии снабжают кровью ткани сердца. Они начинаются от луковицы аорты.
Л. венечная а. 
Огибающая в.
Задняя предсердная в.
Л. краевая в.
Латеральная в. передней
межжелудочковой в.
Передняя межжелудочковая в.
Л. задняя желудочковая в.
П. задняя межжелудочковая в.
3
Диастола
Предсердия и желудочки расслабляются, и кровь заполняет эти камеры.
Сокращения
А. – артерия Аа. – артерии В. – ветвь Вв. – ветви П. – правый Л. – левый
Места блокады венечных артерий, приводящие к повреждению сердечной мышцы
Проводящая система сердца |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Повторяющиеся электрические импульсы |
|
Синусно-предсердный (СП) узел |
2 |
|
|
Электрокардиограмма (ЭКГ) |
||||
проходят через сердце, контролируя ритмичность |
|
|
R |
|
Электрокардиограм- |
|||||
сокращения и расслабления |
|
Межпредсердная перегородка 2. |
|
|
|
|
|
|
||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
ма – это графическая |
||
А. Импульс возникает в синусно-предсердном |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
(СП) узле, расположен- |
Предсердно-желудочковый (ПЖ) узел |
4 |
|
|
|
|
|
запись электрических |
||
|
|
|
|
|
импульсов, идущих из |
|||||
ном в правом предсердии, а затем |
|
3. |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
предсердий в желудоч- |
||
распространяется по всему предсердию, |
|
Предсердно-желудочковый пучок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ки. Эта запись представ- |
||
заставляя его сокращаться. |
|
|
|
5 |
|
|
|
|
||
Б. Затем импульс проходит к предсердно- |
|
(пучок Гиса) 4. |
|
|
|
|
P |
T |
ляет собой последова- |
|
|
Правая ножка 5. |
6 |
|
|
тельность трех различ- |
|||||
желудочковому (ПЖ) узлу, идет вдоль |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
7 |
|
|
|
ных пиков Р, QRS и Т. |
|||||
предсердно-желудочкового пучка в его |
|
Левая ножка 6. |
|
|
|
|||||
|
|
Q |
|
Беременность и роды |
||||||
правую и левую ножки и распространяется в |
|
|
|
|
|
|
||||
|
8 |
|
|
|||||||
желудочки, вызывая их сокращения. |
|
Межжелудочковая перегородка 7. |
|
S |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
В. После исчезновения импульса предсердия и |
|
Волокна Пуркинье |
|
|
|
|
|
|
|
|
желудочки расслабляются |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ
Оплодотворение и имплантация
|
|
|
Первые деления зиготы |
|
|
|
|
|
|||
Двуклеточная |
Четырехклеточная |
Восьмиклеточная |
|||
стадия |
|
стадия |
|||
Оплодотворение |
стадия |
|
|
Яйцеклетка |
Желтое тело |
|
Во время ежемесячной овуляции яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Мужские сперматозоиды проходят в маточную трубу, где встречаются с яйцеклеткой.
Морула |
Имплантированная |
Собственная связка |
|
бластоциста |
яичника |
Матка
Яйцеклетка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Слизистая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пробка |
|
|
|
|
|
|
|
|
Прозрачная зона |
|
|
|
|
Шейка матки |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ядро |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нуклеоли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Овоплазма |
|
|
|
Влагалище |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
Полярное тельце |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Лучистый венец |
|
|
|
|
|
|
|||
Сперматозоид Средняя |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Хвост |
часть |
Головка |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Митохондриальная оболочка Акросома
Триместры беременности и развитие эмбриона
Время с первого дня последней менструации до конца полноценной беременности делят на три части, которые называют триместрами. В течение каждого триместра женский организм претерпевает значительные изменения по мере роста плода.
Легкие
Молочная железа
Печень
Желудок
Толстая кишка
Тонкая кишка
Прямая кишка
Матка
Мочевой пузырь
Если сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки, то происхо- |
Генетические |
АФП (альфа-фетопротеин) |
||
дит оплодотворение, после которого яйцеклетка называется зи- |
исследования |
Будущим матерям нужно сделать этот |
||
готой. Зигота продолжает свой путь к матке, претерпевая мно- |
||||
анализ на 16–18 неделе беременности. |
||||
жественные деления и превращаясь в бластоцисту. Последняя |
|
|||
|
АФП – это белок, продуцируемый эмб- |
|||
имплантируется в слизистую оболочку матки и продолжает раз- |
|
|||
|
рионом. Его высокое содержание в око- |
|||
виваться в течение последующих девяти месяцев. |
|
|
||
|
|
лоплодной жидкости или крови показы- |
||
|
|
|
||
Маточная |
|
|
вает дефект нервной трубки. Низкий |
|
труба |
|
|
уровень может быть показателем син- |
|
|
|
|
дрома Дауна. |
|
|
|
|
Ультразвуковые |
|
Воронка |
|
|
исследования |
|
|
|
Ультразвуковые исследования способны опреде- |
||
|
|
|
||
Бахромки |
|
|
лить положение ребенка и плаценты во время |
|
|
|
процедуры. Также возможно определение ано- |
||
Яичник |
Ребенок |
мального роста эмбриона и других проблем, |
||
таких как пороки сердца или почек. |
||||
Везикулярные |
АВХ |
привески |
|
|
|
|
(анализ ворсин хориона) |
|
В конце первого триместра |
|
беременности берут |
|
небольшой образец хориона, |
|
который позднее развивается |
|
в плаценту. Анализ этой ткани |
|
позволяет идентифицировать |
|
большинство генетических |
|
нарушений, вызванных |
|
дефектами хромосом. |
Молочные железы |
|
|
Во время беременности в результате |
гормонов |
|
|
|
|
активности гормонов молочные же- |
концентрации |
|
лезы увеличиваются в размерах |
|
|
|
|
|
иногда в два раза. В этот период жи- |
|
|
ровая ткань в большей степени за- |
|
|
мещается железистой тканью, и |
Повышение |
|
молочные железы становятся спо- |
|
|
|
|
|
собными вырабатывать молоко. |
|
|
Доли молочной железы |
|
|
|
|
|
Млечные синус и проток |
||
Человеческий
хорионный гонадотропин Эстроген
Прогестерон
Месяцы беременности
Амниоцентез
Амниоцентез обычно выполняют на 15– 17 неделе беременности для анализа
околоплодной жидкости, в которой содержаться эмбриональные клетки. Амниоцентез помогает в диагностике таких генетических нарушений, как синдром Дауна и серповидноклеточная анемия.
Гормональные изменения во время беременности
Уже первые эмбриональные клетки производят человеческий хорионный гонадотропин (ЧХГ). ЧХГ поддерживает желтое тело. Желтое тело продолжает вырабатывать эстроген и прогестерон. Эти гормоны стимулируют рост, развитие эмбриона и поддержание стенок матки.
Роды и рождение
(бластоциста) 6 дней
Зачатие
В первые дни после зачатия наблюдаются незначительные изменения внешнего вида или положения органов
21 неделя
2-й триместр
(13–14 недели)
Продолжается рост матки и давления, направленного вверх на тонкую кишку, что приводит к дискомфорту в положении сидя и частому мочеиспусканию.
12 недель
1-й триместр
(1–12 недели)
Матка начинает расти и сдавливать тонкую кишку. Слегка увеличиваются молочные железы
Межпозвоночный
диск
«Конский хвост» спинного мозга
L5
Крестец
Прямая кишка
Копчик
40 недель
3-й триместр
(25–40 недели)
В течение этой стадии матка оказывает давление вниз, на мочевой пузырь, а в верхнем направлении она сдавливает уже не только тонкую кишку, но и желудок, печень и легкие.
Плацента
Пуповина
родов
матки
Мышцы матки начинают сокращаться с регулярными интервалами, которые становятся
все короче, а сокращения продолжительнее
иинтенсивнее. Во время каждого цикла шейка матки открывается. Во время открытия шейки матки выходит
слизистая пробка
2.Рождение
ребенка
Мощные маточные сокращения выталкивают плод в родовые пути.
Рождение головы и поворот
|
Матка |
Мочевой |
|
пузырь |
Рождение |
|
|
Лобковый |
плаценты |
симфиз |
После рождения ребенка плацента |
Мочеиспускательный |
отделяется от стенки матки и |
канал |
выталкивается наружу. |
Влагалище |
|
Лучшие в мире анатомические таблицы
Анатомия человека:
Болезни и нарушения
Здесь представлены наиболее популярные анатомические таблицы, посвященные самым распространенным болезням и нарушениям человеческого организма.
Наш коллектив из медицинских художников, консультантов и врачей работал над каждой таблицей так, чтобы наиболее точно, ясно и квалифицированно осветить ее тему. Все таблицы выполнены с применением цифровых технологий, чтобы обеспечить наивысшее качество иллюстраций, а терминология и иллюстрации дополнены и изменены в соответствии с последними достижениями медицинской науки.
Каждая таблица снабжена четкими выносными указателями, что удобно для восприятия информации. Настольный формат сборника облегчает изучение анатомии человека, консультации пациентов и быстрый поиск нужной информации.
Вы найдете иллюстрации развития сердечнососудистых болезней, рака, гипертонии, астмы и эпилепсии. Мы включили описание
как распространенных состояний и нарушений, таких как аллергия и обычная простуда, так и результаты последних медицинских исследований развития паркинсонизма, болезни Альцгеймера и такого нарушения, как желудочнопищеводный рефлюкс. Все таблицы составлены по точной и ясной схеме с объяснением причин, описанием симптомом и физиологии. Вместе с набором таблиц — «Анатомия человека: Системы и органы» — этот сборник представляет наиболее полный и удобный медицинский справочник на современном книжном рынке.
УДК 611 ББК 28.706
Б79
Оформление дизайн-студии «Дикобраз»
Перевод с английского Махияновой Е. Б.
Настоящая книга представляет собой перевод оригинального английского издания
The World’s Best Anatomical Charts: Diseases & Disorders
Опубликовано с разрешения Lippincott Williams & Wilkins, USA
Все права защищены
Copyright © 2000 Anatomical Chart Company Skokie, Il. © ООО «Издательство Астрель»
Ответственные редакторы Карпенко Т. Н., Серов А. Н. Технический редактор Тимошина Т. П.
Корректор Мокина И. Н.
Компьютерная верстка Осина М. В.
Cписок таблиц
Показания для кесарева сечения Вред алкоголя Язвы
Нарушения молочных желез Менопауза Значение холестерина Диабет Болезни сердца Гипертония Остеопороз Паркинсонизм
Дыхательная система и астма Аллергия Артрит – воспаление суставов
Воспалительные нарушения тазобедренного и коленного суставов
Болезнь Альцгеймера Эпилепсия
Сердечно-сосудистые заболевания Инсульт Нарушения позвоночника
Хлыстовые травмы шеи ВИЧ и СПИД Рак кожи Вред курения Рак
Запястный синдром Травмы колена Височно-нижнечелюстной
сустав (ВНС)
Нарушения зубов и челюстей Заболевания среднего уха Обычная простуда Болезни пищеварительной
системы Болезни мочевых органов Заболевания глаз
Анатомия пищеварительной системы и болезни желудка и пищевода
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Противопоказания для нормальных родов
из-за состояния здоровья матери
Неправильное прилежание плода
Несоответствие размеров таза матери размерам головки плода
Предле- |
Отдельные случаи |
жащая |
|
плацента |
отслоения плаценты |
Патологическое состояние плода
Персистирующее и непрерывное ослабление жизнедеятельности плода показывает его патологическое состояние.
Выпадение пупочного канатика
ВРЕД АЛКОГОЛЯ
Печень
При сильной алкогольной зависимости печень часто страдает в первую очередь, это проявляется в жировой инфильтрации печени или накоплении жира внутри печеночных клеток, алкогольном гепатите и циррозе. При циррозе начинается отмирание нормальных клеток печени, которые необратимо замещаются рубцовой тканью, что полностью изменяет нормальную архитектуру печени.
Нейрон
Цирроз
Синусоида
печеночной
ткани
Печеночные
клетки
Алкоголь проходит внутрь клеток печени
Алкоголь
проходит через стенку синусоиды
|
Увели- |
|
|
чение |
|
|
капель |
|
Нормальные |
липидов |
Стенка желудка |
клетки печени |
Клетки |
абсорбирует |
|
печени при |
алкоголь |
|
жировой |
|
|
инфильтрации |
|
Репродукция |
Язва двенадцатиперстной кишки |
|
Избытки
алкоголя
продолжают циркулировать в крови
Абсорбция
алкоголя
Стенки желудка и тонкой кишки абсорбируют алкоголь,
который затем с кровью поступает в печень для расщепления. Здесь с потоком крови он проходит через стенки синусоид
и поглощается печеночными клетками. Однако печень способна метаболизировать только 30 г алкоголя в час. Все избытки продолжают циркулировать по организму, пока печень не сможет их переработать.
Нервная система
Алкоголь вредит многим органам и тканям, включая головной мозг и нервы.
Избыточное потребление алкоголя может привести к временной потере памяти (провалам в памяти) и даже
к потере сознания и коме. Хронические алкоголики могут страдать постоянными, хотя и кратковременными провалами в памяти. У них двоится в глазах, они не могут сохранять равновесие, а провалы в памяти становятся все более глубо-
кими. Если алкоголик внезапно прекращает употреблять спиртные на-
питки, у него начинается похмельный синдром, который выражается в силь-
ной дрожи, тревожном состоянии, галлюцинациях и судорогах. Необратимыми из-
менениями при хроническом алкоголизме являются боли и потеря чувствительности в руках и ногах, а также слабоумие.
Сердечно-сосудистая система
Краткосрочное действие спиртных напитков может заключаться в повышении
пульса и расширении кровеносных сосудов во всем теле. Хронический ал-
коголизм вызывает более серьезные последствия, такие как повышение кровяного давления, ускоренное развитие атеросклероза и кардиомиопатии, а также поражение
и ослабление сердечной мышцы. Однако у некоторых людей
развитие сердечных болезней начинается
даже после умеренного потребления
алкоголя.
|
Расширение левого желудочка |
|
|
(кардиомиопатия) |
|
|
Пищеварительная система |
|
Рак пищевода |
Алкоголь поражает большинство органов пищевари- |
|
|
тельной системы. Симптомами раздражения слизистой |
|
|
оболочки желудка или гастрита являются рвота и даже |
|
Варикоз |
кровотечение из мелких разрывов желудочной стенки. |
|
Постоянное раздражение заканчивается язвами желудка |
||
пищеводных |
||
и двенадцатиперстной кишки, также может развиться |
||
вен |
||
острый или хронический панкреатит. У алкоголи- |
||
|
||
|
ков с циррозом часто наблюдается варикоз |
|
|
или расширение пищеводных вен, которые |
|
|
могут лопнуть и кровоточить. Рак явля- |
|
|
ется главной причиной смертности |
|
|
алкоголиков, и это прямо связано с |
|
|
потреблением алкоголя. Он может |
|
|
развиваться в гортани, пищеводе, |
|
|
желудке и печени. |
|
|
Гастрит |
|
|
Язва желудка |
Злоупотребление алкоголем может вызвать импотенцию у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин, а также он разрушительно
действует на яйцеклетки и сперматозоиды. Если беременная женщина пьет, значит, пьет и ее ребенок. Алкоголь повинен
втяжелых нарушениях у еще не родившегося ребенка, которые отразятся в последующей жизни. Ребенок может уже родиться с плодным алкоголь-
ным синдромом, который вызывает замедленное развитие и набор веса, а также врожденные пороки.
Унего слишком маленький головной мозг и низкий уровень интеллекта или отставание в умственном развитии. Алкоголь также
проходит в материнское молоко.
Материнская
кровь
Алкоголь проходит через плацентарный барьер
Кровеносные сосуды эмбриона
Несчастные случаи
Алкогольная интоксикация является самой распространенной причиной смертности в результате несчастных случаев. 60% автомобильных аварий со смертельным исходом, случаев суицида или убийств связаны с потреблением алкоголя.
Рак желудка
Панкреатит
Интоксикация
Концентрация или содержание алкоголя в крови в среднем отражает нарушение умственных и физических функций организма (уровень интоксикации).
Алкоголь присутствует в воздухе, который мы выдыхаем. Уровень алкоголя, измеренный во время выдоха, прямо связан с его концентрацией в крови. Естественно, что одно и то же количество спиртного по-разному действует на людей, это зависит от веса тела, количества жировых отложений, последнего приема пищи и индивидуальной переносимости. Если алкоголь уже попал к вам в кровь, единственным лекарством от интоксикации является время. Узаконенным содержанием алкоголя в крови считается 80-100 мг/дкл, или 0,1%.
Последствия интоксикации (у неалкоголиков)
Более 25 мг/дкл, |
• Легкая интоксикация |
или 0,025% (концентрация |
• Изменение настроения |
алкоголя в крови) |
• Нарушение мыслительной |
|
деятельности |
|
• Нарушение координации |
Более 100 мг/дкл, или 0,1% |
• Несдержанность |
|
• Эйфория сменяется |
|
депрессией |
|
• Враждебность |
|
• Нарушение речи |
|
• Нарушение зрения |
|
|
При повышении |
• Ступор |
концентрации |
• Кома |
|
|
Алкоголь
Мы потребляем алкоголь в виде этилового спирта, продукта дрожжевого брожения сахара, крахмала
и других углеводов. Когда-то считавшийся «эликсиром жизни» теперь алкоголь признан наркотиком, способным изменять сознание,
исмертельным ядом. К сожалению, одобряемое обществом потребление алкоголя слишком часто приводит к привыканию и зависимости
или болезни, называемой алкоголизмом. Злоупотребление алкоголем обычно заканчивается разрывом личных отношений и потерей
работы. Следствием для здоровья являются рак, смерть от несчастного случая, плохое питание и разрушение головного мозга, нервов, печени, поджелудочной железы, желудка, сердца, кровеносных сосудов и болезни еще не родившихся детей.