Тесты на занятия
.pdf3.2-х кратное введение 10 и 30 капель раствора с интервалом 2-3 мин %Ответ:3
@Осложнения при переливании крови и кровезаменителей
#1. Какие реакции могут быть в первые сутки после технически правильно проведенной гемотрансфузии?
1. $Пирогенные реакции
2. $Аллергические реакции
3. $Токсические реакции
4. $Цитратная интоксикация
5. $Тромбоэмболия
6. $Острое расширение сердца
7. $Калиевая интоксикация
8. $Острая почечная недостаточность
9. $Острое нарушение мозгового кровообращения
%Ответ:1,2
#2. Перечислите гемотрансфузионные реакции:
1. $Пирогенные реакции
2. $Аллергические реакции
3. $Токсические реакции
4. $Острое расширение сердца
5. $Гемотрансфузионный шок
6. $Бактериально-токсический шок
7. $Воздушная эмболия
8. $Тромбоэмболия
9. $Синдром массивной гемотрансфузии
10.$Цитратная интоксикация
11.$Калиевая интоксикация
12.$Синдром гомологичной крови
%Ответ:1,2,3
#3. Перечислите гемотрансфузионные осложнения:
1. $Пирогенные реакции
2. $Аллергические реакции
3. $Токсические реакции
4. $Острое расширение сердца
5. $Гемотрансфузионный шок
6. $Бактериально-токсический шок
7. $Воздушная эмболия
8. $Тромбоэмболия
9. $Синдром массивной гемотрансфузии
10.$Цитратная интоксикация
11.$Калиевая интоксикация
12.$Синдром гомологичной крови
%Ответ:4,5,6,7,8,9,10,11,12
#4. На сколько градусов по Цельсию повышается температура тела при пирогенных реакциях легкой степени:
1. $На 1 градус
2. $На 1,5-2 градуса
3.$Более чем на 2 градуса %Ответ:1
#5. На сколько градусов по Цельсию повышается температура тела при пирогенных реакциях средней степени:
1. $На 1 градус
2. $На 1,5-2 градуса
3. $Более чем на 2 градуса %Ответ:2
#6. На сколько градусов по Цельсию повышается температура тела при пирогенных реакциях тяжелой степени:
1. $На 1 градус
2. $На 1,5-2 градуса
3. $Более чем на 2 градуса %Ответ:3
#7. Причинами пирогенных реакций являются:
1. $Продукты распада белков плазмы и лейкоцитов донорской крови 2. $Продукты жизнедеятельности микроорганизмов 3. $Переливание несовместимой крови
%Ответ:1,2
#8. Лечение пирогенных реакций включает:
1. $Согревание больного
2. $Жаропонижающие средства
3. $Внутривенное введение хлорида кальция
4. $Переливание плазмы
5. $Переливание полиглюкина
6. $Применение диуретиков
%Ответ:1,2,3
#9. Причинами аллергических реакций являются:
1. $Сенсибилизация организма реципиента к иммуноглобулинам
2. $Попадание микроорганизмов в гемотрансфузионную среду
3. $Переливание несовместимой крови
4. $Сенсибилизация организма реципиента к антигенам лейкоцитов
5. $Сенсибилизация организма реципиента к антигенам тромбоцитов
%Ответ:1,4,5
#10. Причиной посттрансфузионных реакций может быть:
1. $Предшествующее эмоциональное беспокойство больного
2. $Нагноительные заболевания у больного
3. $Несоблюдение температурных условий при хранении крови
4. $Гемотрансфузия после приема пищи
5. $Гемотрансфузия в ночное время %Ответ:3
#11. Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:
1. $Гипотермия
2. $Апатия
3.$Анурия
4.$Гемоглобинурия
5.$Анизокория
6.$Брадикардия
7.$Брадипноэ
8.$Чувство жара, боли в пояснице, животе, за грудиной
9.$Тахикардия
10.$Гемоглобинурия
%Ответ:8,9,10
#12. Причинами развития гемотрансфузионного шока являются:
1. $Несовместимость крови по системе АВ0
2. $Несовместимость крови по резус-фактору
3. $Струйное введение крови
4. $Несоблюдение температурных условий при хранении крови
%Ответ:1,2
#13. В основе патогенеза гемотрансфузионного шока лежит:
1. $Быстро наступающий внутрисосудистый гемолиз
2. $Резкое повышение артериального давления
3. $Расстройство мозгового кровообращения %Ответ: 1
#14. Первая степень гемотрансфузионного шока характеризуется снижением систолического артериального давления до:
1. $70 мм рт.ст.
2. $90 мм рт.ст.
3. $Ниже 70 мм рт.ст. %Ответ:2
#15. Вторая степень гемотрансфузионного шока характеризуется снижением систолического артериального давления до:
1. $70 мм рт.ст.
2. $90 мм рт.ст.
3. $Ниже 70 мм рт.ст. %Ответ:1
#16. Третья степень гемотрансфузионного шока характеризуется снижением систолического артериального давления до:
1. $70 мм рт.ст.
2. $90 мм рт.ст.
3. $Ниже 70 мм рт.ст. %Ответ:3
#17. Укажите периоды течения гемотрансфузионного шока?
1. $Предшок
2. $Собственно шок
3. $Олигурии и анурии
4. $Восстановление диуреза
5. $Выздоровление
6. $Реабилитация
%Ответ:2,3,4,5
#18.Что не входит в комплекс лечение гемотрансфузионного шока включает:
1. $Прекращение переливания крови
2. $Переливание препаратов переносчиков кислорода
3. $Введение антибиотиков 4. $Введение сердечно-сосудистых, спазмолитических, антигистаминных средств
5. $Переливание противошоковых кровезаменителей, электролитов, глюкозы
6. $Стимуляцию диуреза, гемодиализ, гемосорбцию
7. $Обменное переливание свежезамороженной плазмы
%Ответ:2,3
#19. Укажите гемотрансфузионные осложнения вследствие переливания несовместимой крови?
1. $Малярия, гепатит, сифилис, СПИД
2. $Калиевая и цитратная интоксикация
3. $Гемотрансфузионный шок
4. $Синдром массивных трансфузий
5. $Синдром гомологичной крови %Ответ:3
#20. К пострансфузионным осложнениям, вызванным ошибками в технике переливания крови и нарушением асептики относятся:
1. $Воздушная эмболия
2. $Острая почечная недостаточность
3. $Тромбоэмболия
4. $Острое расширение сердца
5. $Развитие сепсиса
%Ответ:1,3,4,5
#21. При массивных гемотрансфузиях может развиться синдром гомологичной крови вследствие:
1. $Цитратной интоксикации
2. $Калиевой интоксикации
3. $Медленного переливания
4. $Феномена тканевой несовместимости %Ответ:4
#22. Синдром гомологичной крови обусловлен:
1. $Тканевой несовместимостью
2. $Цитратной интоксикацией
3. $Калиевой интоксикацией
4. $Бактериемией
5. $Тромбоэмболией %Ответ:1
#23. При одномоментных гемотрансфузиях, превышающих 50% исходного ОЦК больного, может развиться синдром массивных гемотрансфузий вследствие:
1. $Цитратной интоксикации
2. $Калиевой интоксикации
3. $Неправильно подобранной донорской крови
4.$Острого расширения сердца при быстром переливании крови
%Ответ:1,2,4
#24. Действия ответственного врача в больнице в случае переливания несовместимой крови:
1. $Вызывает консультанта из отделения "искусственная почка" 2. $Ставит в известность о случившемся главного врача больницы 3. $Приступает к обменному переливанию крови 4. $Проводит больному гемодиализ
%Ответ:1,2,3
@Раны
#1. Раной называется:
1. $Закрытое повреждение мягких тканей
2. $Нарушение целостности кожи
3. $Нарушение целостности только слизистой оболочки
4. $Нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек с возможным разрушением глубжележащих тканей
%Ответ: 4
#2. По обстоятельствам нанесения раны делятся на:
1. $Резаные
2. $Операционные (хирургические)
3. $Боевые
4. $Огнестрельные
5. $Случайные (травматические) %Ответ: 2,3,5
#3. По характеру раневого канала выделяют раны:
1. $Сквозные
2. $Проникающие
3. $Касательные
4. $Не проникающие
5. $Слепые
%Ответ: 1,3,5
#4. По отношению к полостям организма различают раны:
1. $Проникающие
2. $Сквозные
3. $Не проникающие
4. $Проникающие с повреждением внутренних органов
5. $Касательные
6. $Проникающие без повреждения внутренних органов
%Ответ: 1,3,4,6
#5. По инфицированности выделяют раны:
1. $Асептические
2. $Операционные
3. $Грязные
4. $Гнойные
5. $Бактериально загрязненные
6. $Инфицированные
%Ответ: 1,5,6
#6. Укажите характерные местные признаки раны:
1. $Боль
2. $Шок
3.$Зияние краев
4.$Кровотечение
5.$Наличие ранящего предмета
%Ответ: 1,3,4
#7. Укажите фазы течения раневого процесса по М.И.Кузину:
1. $Фаза воспаления
2. $Фаза отторжения
3. $Фаза регенерации, образования и созревания грануляций
4. $Фаза нагноения
5. $Фаза реорганизации рубца и эпителизации
%Ответ: 1,3,5
#8. В течение раневого процесса по М.И.Кузину в фазе волспаления выделяют периоды:
1. $Адаптации
2. $Сосудистых изменений
3. $Очищения раны от некроза
4. $Репарации
%Ответ: 2,3
#9. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе воспаления:
1. $Отсутствие отека
2. $Инфильтрация окружающих тканей
3. $Боль распирающего характера
4. $Выраженный отек и гиперемия
5. $Гнойное отделяемое отсутствует
6. $Обильное гнойное отделяемое
7. $Наличие в ране некротических тканей
%Ответ: 2,3,4,6,7
#10. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе регенерации:
1. $Уменьшение гиперемии и инфильтрации ткани
2. $Резкая болезненность при пальпации
3. $Обильное гнойное отделяемое
4. $Количество отделяемого из раны уменьшается
5. $Рана покрыта фибринозно-гнойным налетом
6. $Развивается грануляционная ткань
%Ответ: 1,4,6
#11. Укажите возможные виды заживления ран:
1. $При наложенных швах
2. $Первичным натяжением
3. $При нагноении раны
4. $Вторичным натяжением
5. $Заживление под струпом
%Ответ: 2,4,5
#12. Укажите условия, необходимые для заживления раны первичным натяжением:
1. $Обширное повреждение мягких тканей
2. $Плотное соприкосновение тканей
3. $Зияние краев раны, превышающее 10 мм
4. $Наличие нежизнеспособных тканей
5. $Отсутствие очагов некроза и гематом
6. $Асептичность раны
%Ответ: 2,5,6
#13. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:
1.$Первичным натяжением
2.$Вторичным натяжением
3.$Заживление под струпом %Ответ: 1
#14. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:
1. $Первичным натяжением
2. $Вторичным натяжением
3. $Заживление под струпом
%Ответ: 2
#15. Укажите, в какие сроки появляются клинические признаки нагноения ран?
1. $На 7-10 сутки
2. $На 2-3 сутки
3. $Через 2-3 недели
4. $В первые сутки после повреждения %Ответ: 2
#16. Укажите причины первичного инфицирования ран:
1. $Инфицирование в момент ранения
2.$Инфицирование в процессе лечения
3.$Инфицирование при первичной хирургической обработке раны %Ответ: 1
#17. Укажите причины вторичного инфицирования ран:
1. $Попадание инфекции в момент ранения
2. $Инфицирование в процессе лечения
3. $Развитие воспалительной реакции после заживления раны
4. $Инфицирование при повторном ранении
%Ответ: 2
#18. Патогенные микроорганизмы при попадании в рану начинают размножаться и проявлять свои патогенные свойства не сразу, а спустя, обычно:
1. $2-6 часов
2. $8-10 часов
3. $12-24 часа
4. $24-48 часов
%Ответ: 2
#19. Укажите особенности колотых ран:
1. $Бедность симптоматики
2. $Зияние краев
3. $Значительная глубина поражения
4. $Высокая вероятность повреждения внутренних органов
5. $Частые диагностические ошибки
6. $Обильное наружное кровотечение
%Ответ: 1,3,4,5
#20. Укажите особенности огнестрельных ран:
1. $Чаще заживают первичным натяжением
2. $Высокая степень инфицирования
3. $Высокая вероятность присоединения анаэробной инфекции
4. $Сложные анатомические характеристики раневого канала
5. $Обширность повреждения
6. $Повреждения минимальны
%Ответ: 2,3,4,5
#21. Укажите зоны огнестрельной раны:
1. $Зона раневого канала
2. $Зона кровоизлияния
3. $Зона первичного некроза
4. $Зона молекулярного сотрясения
5. $Зона парабиоза
%Ответ: 1,3,4
#22. Укажите, какая рана заживает быстрее других?
1. $Резаная
2. $Размозженная
3. $Укушенная
4. $Ушибленная
%Ответ: 1
#23. Укажите, какие раны наиболее склонны к развитию гнойных осложнений?
1. $Резаные
2. $Операционные
3. $Укушенные
4. $Огнестрельные
5. $Колотые
%Ответ: 3,4
#24. Укажите, какие из перечисленных ран в большинстве случаев заживают первичным натяжением?
1. $Ушибленные
2. $Рванные
3. $Укушенные
4. $Гнойные
5. $Резанные %Ответ: 5
#25. Укажите, чем определяется степень зияния раны:
1. $Глубиной раны
2. $Интенсивностью кровотечения
3. $Направлением эластических волокон кожи
4. $Повреждением фасций
5. $Повреждением мышц %Ответ: 3
#26. Укажите ранние осложнения ран:
1. $Шок
2. $Нагноение ран
3. $Кровотечение
4. $Сепсис
5. $Анаэробная инфекция
%Ответ: 1,3
#27. Укажите поздние осложнения ран:
1. $Шок
2. $Нагноения ран
3. $Вторичные кровотечения
4. $Кровотечение
5. $Острая кровопотеря