Тесты на занятия

4.$С искривлением оси конечности

5.$Без искривления оси конечности %Ответ:2

#111. Репозицию костных отломков при открытом переломе следует проводить:

1. $При оказании первой помощи

2. $При транспортировке пострадавшего

3. $В приемном отделении

4. $В операционной %Ответ:4

@Общие вопросы травматизма. Закрытые повреждения мягких тканей

#2. Какое место занимают травмы в общей структуре заболеваемости?

1. $Первое

2. $Второе

3. $Третье

4. $Четвертое

5. $Пятое

6. $Шестое %Ответ: 3

#3. Как различают травмы по условиям возникновения?

1. $Травмы непроизводственные

2. $Травмы производственные

3. $Травмы врожденные

4. $Травмы военные (умышленные) %Ответ: 1,2,4

#4. Какие виды производственного травматизма различают?

1. $Промышленный

2. $Транспортный

3. $Железнодорожный

4. $Сельскохозяйственный

5. $Военный

%Ответ: 1,4

#5. Как различают травмы по виду повреждающего агента?

1. $Механические

2. $Термические

3. $Химические

4. $Электрические

5. $Лучевые

6. $Психические

7. $Операционные

8. $Родовые

%Ответ: 1,2,3,5

#6. Укажите разделение травм по характеру повреждения:

1. $Простые

2. $Сложные

3. $Комбинированные

4. $Одиночные

5. $Множественные

6. $Сочетанные

%Ответ: 1,3,6

#7. Пример простой травмы:

1. $Сотрясение головного мозга

2. $Перелом ребра

3. $Перелом позвоночника и ушиб грудной клетки

4. $Разрыв почки и перелом предплечья

%Ответ: 1,2

#8. Пример сочетанной травмы:

1. $Множественные переломы ребер

2. $Перелом голени и ожог лица

3. $Перелом костей таза с разрывом мочевого пузыря

4. $Переломы обоих костей голени

5. $Закрытый перелом бедра и ушиб головного мозга %Ответ: 3

#9. Пример комбинированной травмы:

1. $Перелом предплечья и вывих бедра

2. $Сотрясение головного мозга и разрыв селезенки

3. $Перелом бедра и отморожение стоп 4. $Множественные закрытые переломы ребер и открытый перелом челюсти

5. $Компрессионный перелом позвоночника и ожог туловища второй степени

%Ответ: 1,2,4

#10. Как различают травмы по длительности воздействия?

1. $Острые

2. $Подострые

3. $Первично-хронические

4. $Хронические

%Ответ: 1,4

#11. Пример хронической травмы:

1. $Мозоль

2. $Миозит

3. $Контрактура Дюпюитрена

4. $Профессиональный бурсит

5. $Хронический артрит

%Ответ: 3,4

#12. Как различаются осложнения травм по времени их развития?

1. $Непосредственные

2. $Ближайшие

3. $Отсроченные

4. $Ранние

5. $Поздние

%Ответ: 1,2,5

#13. Пример непосредственных осложнений травм:

1. $Кровотечение

2. $Коллапс

3. $Шок

4. $Молниеносный сепсис

5. $Повреждение жизненно важных органов

%Ответ: 1,2,3,5

#14. Пример ближайших осложнений повреждений:

1. $Нагноение раны

2. $Перитонит

3. $Сепсис

4. $Трофическая язва

%Ответ:1,2,3

#15.Пример поздних осложнений повреждений:

1. $Столбняк

2. $Хронический остеомиелит

3. $Газовая гангрена

4. $Трофическая язва

%Ответ: 2,4

#16. Каковы основные принципы организации травматологической помощи?

1. $Оказание первой помощи на месте происшествия

2. $Оказание квалифицированной помощи на месте происшествия

3. $Эвакуация пострадавшего в лечебное учреждение

4. $Обеспечение квалифицированной хирургической помощью в лечебном учреждении

%Ответ: 1,3,4

#17. Основные методы исследования больных с повреждениями:

1. $Клинический

2. $Рентгенологический

3. $Радиоизотопный

4. $Ангиографический

5. $Томографический - компьютерная томография

%Ответ: 1,2,4,5

#18. Укажите закрытые повреждения мягких тканей:

1. $Ушиб

2. $Растяжение

3. $Разрыв

4. $Разможжение

%Ответ: 1,2,3

#19. Определение ушиба.

1. $Ушибом называется повреждение тканей или органов вследствие механического тупого воздействия на них без существенного нарушения их анатомической целостности и физиологических функций

2. $Ушибом называется механическое повреждение тканей или органов вследствие кратковременного воздействия на них тупого предмета.

3. $Ушибом называется повреждение тканей или органов без нарушения целости кожи непосредственным действием тупого предмета на тот или иной участок тела и без видимого нарушения их анатомической целостности

%Ответ: 3

#20.Клинические признаки ушиба мягких тканей:

1. $Боль

2. $Кровоизлияние

3. $Припухлость

4. $Стойкая гиперемия кожи с четкими границами

5. $Нарушение функции ушибленного органа или области

6. $Деформация, искривление оси конечности

%Ответ: 1,2,3,5

#21. Основные задачи лечения при ушибе мягких тканей:

1. $Введение обезболивающих средств

2. $Введение противогангренозной сыворотки

3. $Временное введение антибиотиков

4. $Наложение давящей повязки

5. $Местное применение холода

%Ответ: 1,4,5

#22. Определение растяжения:

1. $Растяжение – повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде тяги и не нарушающей анатомической непрерывности эластических образований (связок, сухожилий, мышц)

2. $Растяжение – повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде тяги и приводящей к нарушению анатомической непрерывности эластических образований (связок, сухожилий, мышц)

3. $Растяжение – нарушение анатомической целости тканей, вызванное силой, превышающей их эластические возможности

4. $Растяжение – повреждение мягких тканей в результате травмы тупым предметом

%Ответ: 1

#23. Дайте определение разрыва:

1. $Разрыв – повреждение мягких тканей, вызванное силой, действующей в виде тяги и не нарушающей анатомической непрерывности эластических образований (связок, сухожилий, мышц)

2. $Разрыв – нарушение анатомической целости тканей, вызванное силой, превышающей их эластические возможности

3. $Разрыв – повреждение мягких тканей в результате травмы тупым предметом %Ответ: 2

#24. Какие ткани могут подвергаться разрывам?

1. $Связки

2. $Мышцы

3. $Сухожилия

4. $Крупные нервные сплетения

5. $Фасции

6. $Магистральные сосуды

%Ответ: 1,2,3,5

#25. Какие мышцы наиболее часто подвергаются разрывам?

1. $Двуглавая мышца плеча

2. $Прямая мышца живота

3. $Четырехглавая мышца бедра

4. $Широчайшая мышца спины

5. $Икроножная мышца

%Ответ: 1,3,5

#26. Перечислите клинические признаки разрыва мышц:

1. $Сильная боль по типу удара электрическим током в момент травмы 2. $Прогрессирующее усиление боли после травмы 3. $Отсутствие функции мышцы 4. $Деформация и искривление оси конечности 5. $Укорочение конечности

6. $Впадина и гематома в месте разрыва

7. $Флюктуация и отек в месте разрыва

%Ответ: 1,3,6

#27. В течение какого срока необходима иммобилизация конечности при неполном разрыве мышцы?

1. $В течение 7-10 суток

2. $В течение 2-3 недель

3. $В течение 4-6 недель

4. $В течение 2-2,5 месяцев %Ответ: 2

#28. Укажите основные принципы лечения при полном разрыве мышцы конечности:

1. $Иммобилизация конечности 4-6 месяцев 2. $Только оперативное лечение с последующей иммобилизацией на 2-3 недели

3. $Оперативное лечение без последующей иммобилизации

4. $Иммобилизация конечности 2-3 недели %Ответ: 2

#29. Дайте наиболее точное определение синдрома длительного раздавливания:

1. $Синдром длительного раздавливания - это обширный некроз мягких тканей, возникающий в результате их длительного (не менее 8-12 часов) сдавления внешней силой при обвалах, землетрясения и пр.

2. $Синдром длительного раздавливания - это длительное сдавление тканей за счет собственной массы тела, приводящее к их массивному некрозу.

3. $Синдром длительного раздавливания - это своеобразное патологическое состояние организма, обусловленное длительным (4-8 часов) раздавливанием больших областей мягких тканей, чаще нижних конечностей, внешними силами при обвалах, землетрясениях и пр., в основе которого лежит ишемический некроз мышц и эндоинтоксикация продуктами их распада.

%Ответ: 3

#30. Крайне тяжелая форма синдрома длительного раздавливания развивается при:

1. $Раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение более 10 часов

2. $Раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение 6-10 часов

%Ответ: 1

#31. Форма средней тяжести синдрома длительного раздавливания развивается при:

1. $Раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение более 10 часов

2. $Раздавливании больших мышечных массивов (обе нижние конечности) в течение 6-10 часов

3. $Раздавливании одной конечности в течение 4-6 часов 4. $Раздавливании отдельных сегментов конечности в течение 2-4 часов %Ответ: 3

#32. В какой период времени развивается клиническая картина синдрома длительного раздавливания?

1. $Сразу после воздействия раздавливающей силы

2. $После освобождения конечности от сдавления 3. $Через 4-8 часов после освобождения конечности

4. $Через 24-48 часов после освобождения конечности 5. $Через 2-4 суток после освобождения конечности %Ответ: 2

#33. Укажите основные патогенетические моменты синдрома длительного разадавливания:

1. $Болевое раздражение

2. $Кровопотеря, плазмопотеря

3. $Эндотоксикоз продуктами распада тканей

4. $Жировая эмболия почек и печени

5. $Миоглобинурия

6. $Тромбогеморрагический синдром

7. $Парез желудочно-кишечного тракта

8. $Острая недостаточность почек и печени

%Ответ: 1,2,3,5,8

#34. Укажите продолжительность раннего периода клинического течения травматического токсикоза:

1. $12-24 часа

2. $24-48 часов

3. $1-3 суток

4. $5-7 суток

%Ответ: 3

#35. Укажите сроки наступления позднего периода клинического течения травматического токсикоза:

1. $После 3-4 суток

2. $После 5-7 суток

3. $После 9-12 суток

4. $После 12-13 суток %Ответ: 3

#36. Укажите основные патогенетические факторы в раннем периоде травматического токсикоза:

1. $Выраженные гемодинамические расстройства

2. $Острая почечная недостаточность

3. $Гиперкалиемия

4. $Присоединение вторичной инфекции

5. $Лизосомальные ферменты

6. $Миоглобинемия

%Ответ: 1,3,5

#37. Укажите основные патогенетические факторы в промежуточном периоде травматического токсикоза:

1. $Выраженные гемодинамические расстройства

2. $Острая почечная недостаточность

3. $Гиперкалиемия

4. $Присоединение вторичной инфекции

5. $Лизосомальные ферменты

6. $Миоглобинемия, миоглобинурия

7. $Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия

%Ответ: 2,4,6,7

#38. Укажите типичные сроки развития уремии при травматическом токсикозе:

1. $1-3 сутки

2. $3-5 сутки

3. $5-7 сутки

4. $7-10 сутки

%Ответ: 3

#40. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает:

1. $Иммобилизацию поврежденной конечности

2. $Бинтование поврежденной конечности

3. $Гемодиализ

4. $Назначение обезболивающих средств

5. $Назначение седативных средств

6. $Некрэктомию

%Ответ: 1,2,4,5

#41. Наложение жгута на конечность при травматическом токсикозе:

1. Не применяется

2. Применяется при всех формах травматического токсикоза

3. Применяется при крайне тяжелых и тяжелых формах травматического токсикоза

%Ответ: 3

#42. Перечислите основные принципы консервативного лечения синдрома длительного раздавливания:

1. $Введение обезболивающих средств на месте происшествия

2. $Тугое бинтование конечности на месте происшествия

3. $Транспортная иммобилизация конечности

4. $Обкладывание конечности льдом

5. $Противошоковая терапия

6. $Дезинтоксикационная терапия 7. $В/в введение больших доз гипертонических растворов

8. $В/в введение растворов альбумина, нативной плазмы 9. $В/в введение гидрокарбоната натрия, трисамина 10.$В/в введение сердечных и дыхательных анальгетиков 11.$Циркулярная новокаиновая блокада конечности 12.$Антибактериальная терапия

13.$Коррекция водно-электролитных расстройств и кислотно-щелочного состояния

14.$Форсированный диурез, гемодиализ

%Ответ: 1,2,3,4,5,6,8,9,11,12,13,14

#43. В каких случаях при синдроме длительного раздавливания применяется хирургическое лечение?

1. $Во всех случаях

2. $При наличии локальных некрозов мягких тканей

3. $При наличии гнойных ран

4. $При развитии гангрены конечности 5. $В тяжелых случаях травматического токсикоза при состояниях, угрожающих

жизни больного 6. $При резко прогрессирующем отеке конечности

%Ответ: 2,4,5

#44. Какие оперативные вмешательства выполняются при синдроме длительного раздавливания тканей?

1. $Некрэктомия

2. $Тромбинтимэктомия

3. $Фасциотомия

4. $Артротомия

5. $Ампутация конечности

%Ответ: 1,3,5

#45. В каких случаях при синдроме длительного раздавливания производится ампутация конечности?

1. $Во всех случаях

2. $При развитии анаэробной инфекции

3. $При гангрене конечности 4. $При прогрессирующем ухудшении состояния и угрозе для жизни больного

5. $При наличии обширных некрозов кожи и подкожной клетчатки 6. $При контрактуре конечности

%Ответ: 3,4

#46. Дайте определение синдрома позиционного сдавления:

1. $Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, связанное с длительным сдавлением больших областей мягких тканей внешними агентами при обвалах, бомбежках, землетрясениях и пр.

2. $Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, обусловленное длительным сдавлением мягких тканей собственной массой тела, встречающееся, как правило, у лиц, находящихся в коматозном состоянии, при отравлении алкоголем, угарным газом и пр.

3. $Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, развивающееся вследствие многократного полипозиционного сдавления мягких тканей внешними предметами в различных плоскостях.

%Ответ: 2

#47. Первым фактором патогенеза синдрома позиционного сдавления является:

1. $Травматический шок

2. $Экзотоксикоз

3. $Миоглобинурия

4. $Миоренальный синдром %Ответ: 2

#48. С какими заболеваниями и патологическими состояниями следует проводить дифференциальную диагностику синдрома позиционного сдавления?

1. $Острый тромбофлебит глубоких вен конечности

2. $Газовая гангрена

3. $Синдром длительного раздавливания

4. $Полиомиелит

5. $Острый тромбоз магистральной артерии конечности

%Ответ: 1,3

#49. Укажите основные отличительные признаки синдрома позиционного сдавления от краш-синдрома?

1. $Патологическое состояние обусловлено раздавливанием тканей внешней силой с их последующей декомпрессией

2. $Патологическое состояние обусловлено сдавливанием тканей собственной массой тела на фоне наркотической комы

3. $Наличие "турникетного" и болевого шока, выраженных нарушений гемодинамики

4. $Отсутствие болевого шока на фоне наркотической комы