Обучающий модуль дисциплины «Медицина катастроф» предназначен для самостоятельного программного изучения обучаемыми вопросов организации и оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

В обучающем модуле раскрыты содержание учебных разделов дисциплины «Медицины катастроф», перечень знаний и умений, обеспечивающих формирование профессиональных компетенций, необходимых для его профессиональной деятельности, даны вопросы текущего контроля (в виде тестов), вопросы для самоконтроля, литература.

Ознакомившись с материалами лекции, учебного модуля, проверив себя вопросами самоконтроля, обучаемый приступает к текущему контролю в виде решения тестов с выставлением оценки (2,3,4,5).

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 1

Тема модуля: «Задачи и организация деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) – функциональной подсистемы

Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС)»

Содержание (разделы) модуля:

1.1. Задачи и организация РСЧС. Роль и место здравоохранения в Единой госу- дарственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

1.2. Задачи, организационная структура и порядок функционирования ВСМК. История создания и развития службы медицины катастроф (СМК).

1.3. Задачи, структура и организация работы формирований службы медицины катастроф Минздрава России.

Перечень знаний, умений врача-специалиста, обеспечивающих фор- мирование профессиональных компетенций.

После изучения модуля обучающиеся должны знать:

• законодательные и нормативно-правовые документы, регламентирую- щие деятельность здравоохранения и службы медицины катастроф в ЧС;

• классификацию, общую характеристику чрезвычайных ситуаций и их поражающие факторы;

• задачи, принципы построения и функционирования Единой государ- ственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

• задачи, организацию, порядок создания и работы формирований и учре- ждений службы медицины катастроф Минздрава России.

После изучения модуля обучающиеся должны уметь:

• организовать работу подчиненного коллектива по организации и оказа- нию медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.

1. Текстовое содержание УМ–1 «Задачи и организация деятельности Всерос- сийской службы медицины катастроф (ВСМК) – функциональной подсистемы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычай- ных ситуаций (РСЧС)» к разделу №1.1:

Название: Задачи и организация рсчс. Роль и место здравоохране- ния в Единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Термины и определения:

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной терри- тории (акватории), сложившаяся в результате аварии, опасного природного яв- ления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Катастрофа – неблагоприятное событие (авария, стихийное бедствие и др.), повлекшее за собой трагические последствия (разрушения, гибель людей, животных, растительного мира; потрясения, обуславливающие резкий перелом в личной или общественной жизни; скачкообразное структурно- функциональное изменение в системе, приводящее к значительному наруше- нию режима ее функционирования или разрушению). На основе анализа ущер- бов и периодичности природно-техногенных катастроф можно выделить сле- дующие их виды: планетарная, глобальная, национальная, региональная, муни- ципальная, объектовая и локальная.

Стихийное бедствие – явление природы разрушительной силы. Стихий- ное бедствие вызывает внезапные нарушения нормальной жизнедеятельности населения, разрушения и уничтожение материальных ценностей, оказывает от- рицательное воздействие на окружающую природу. К стихийным бедствиям относят: землетрясения, наводнения, селевые потоки, оползни, снежные зано- сы, извержения вулканов, обвалы, засухи, ураганы, бури, пожары (особенно массовые лесные и торфяные).

Поражающие факторы источников ЧС – это факторы механического, термического, радиационного, химического, биологического, психическо- го характера, приводящие к поражению людей, сельскохозяйственных живот- ных, объектов народного хозяйства, а также окружающей природной среды.

Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные пора- жения людей.

Динамические (механические) факторы – в результате непосредствен- ного действия волн избыточного давления (ударных волн) при взрывах, отбра- сывания человека скоростным напором воздуха и ударов о внешние предметы, действия конструкций зданий и сооружений (завалы), камней, осколков, стекол и др. приводят к возникновению различных ранений и травм.

Термические факторы – в результате воздействия высоких температур (теплового излучения, пожаров, высокой температуры окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких температурах возможно общее переохлаждение организма и отморожения.

Радиационные факторы – при авариях на радиационно-опасных объек- тах и применении ядерного оружия в результате воздействия ионизирующего излучения на организм могут развиться лучевая болезнь (острая и хроническая) и лучевые ожоги кожи, а при попадании радиоактивных веществ в организм через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт – поражения внутрен- них органов.

Химические факторы – аварийно-опасные химические вещества (АОХВ)^, которые при аварийных ситуациях вызывают загрязнение окружаю- щей среды и приводят к поражению человека и живой природы.

• Здесь и далее вместо применявшихся ранее понятий «сильнодействующие ядовитые вещества» (СДЯВ), «вы- сокотоксичные химические вещества» (ВТХВ) используется термин «аварийно опасные химические вещества» (АОХВ)

Биологические факторы – токсины, бактерии и другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и распространение которых возможны при авариях на биологически опасных объектах при терактах, а в военных условиях – при применении противником, могут привести к массовым инфек- ционным заболеваниям (эпидемии) или массовым отравлениям.

Психическое воздействие поражающих факторов на людей, находящихся в экстремальных условиях, может проявляться в снижении их работоспособно- сти, нарушении психической деятельности, а в отдельных случаях – в более се- рьезных расстройствах.

Медико-санитарные последствия чрезвычайной ситуации – это ре- зультат воздействия при ЧС комплекса факторов поражения на население и инфраструктуру его жизнедеятельности. Характеризуются величиной и струк- турой возникших санитарных потерь; нуждаемостью пораженных в различных видах медицинской помощи; условиями проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне (районе) ЧС; санитарно-гигиенической и санитарно- эпидемиологической обстановкой, сложившейся в результате ЧС; выходом из строя или нарушением деятельности медицинских организаций, санитарно- гигиенических, противоэпидемических учреждений; предприятий и учрежде- ний по снабжению медицинским имуществом, а также нарушением жизне- обеспечения населения в зоне (районе) ЧС и прилегающих к ней районах и др.

Ликвидация чрезвычайной ситуации – выполнение при (и/или после) ЧС комплекса мероприятий, направленных на: прекращение или снижение до минимально возможного уровня воздействия вредных и опасных факторов, представляющих угрозу для жизни и здоровья людей, животных и окружаю- щей среды; спасение жизни и сохранение здоровья людей; локализацию зон ЧС, прекращение действия характерных для них опасных факторов; первооче- редное жизнеобеспечение пострадавшего населения; приведение в пригодное к использованию состояние технических и материальных средств, зданий и со- оружений, систем жизнеобеспечения населения.

Чрезвычайная ситуация для здравоохранения – обстановка, сложивша- яся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии, катастрофы, опасного при- родного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, военных действий, харак- теризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности насе- ления и требующая привлечения для медико-санитарного обеспечения сил и средств здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) ЧС, а также особой организации работы медицинских учреждений и формиро- ваний, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуа- ций – комплекс организационных, лечебно-эвакуационных, санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также мероприятий по медицинской защите населения и личного состава, участвующего в работах по ликвидации ЧС, проводимых в очаге (зоне, районе) ЧС с целью: сохранения жизни пораженных (больных); быстрейшего восстановления их здоровья; сни- жения неблагоприятного влияния на здоровье населения условий, сложивших-

ся при ЧС; предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней; сохранения здоровья и работоспособности личного состава, участ- вующего в ликвидации ЧС.

Зона чрезвычайной ситуации для здравоохранения – территория (аква- тория), на которой в результате действия источника чрезвычайной ситуации или распространения последствий чрезвычайных ситуаций из других зон (рай- онов) сложилась обстановка, характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности населения, нарушениями существующей системы здравоохранения и требующая специальной организации медицинского обес- печения.

Классификация чрезвычайных ситуаций – это разделение ЧС на груп- пы в зависимости от их характера, сферы возникновения, масштабов и разме- ров ущерба (вреда), наносимого человеку, обществу, государству.