Назальные симптомы:
•Зуд в носу, желание «почесать» нос, аллергический «тик», аллергический «салют»
•«Флюктуирующая» заложенность носа
•Гнусавый оттенок голоса
•Ринорея (передняя или задняя)
•Водянистый или водянисто-слизистый характер отделяемого
•Приступообразное чихание
•Навязчивое «шмыганье» носом
•Гипо/аносмия
«Дополнительные» симптомы
-слезотечение
-раздражение кожи верхней губы
-признаки дисфункции слуховой трубы
-нарушение сна, дневная сонливость
-головная боль
-психастеническая симптоматика
-другие проявления аллергии: крапивница аллергический конъюнктивит
Диагностика АР: симптомы, предполагающие АР
2 или более следующих симптомов, наблюдающихся в течение 1 и более часов в день:
•Водянистые выделения из носа (ринорея)
•Приступообразное чихание
•Заложенность носа
•Зуд в носу
•+ Конъюнктивит
Риноскопическая картина
•Выраженный отек слизистой оболочки, преимуществен- но нижних носовых раковин
•Резкое сужение носовых ходов
•Белесовато-синюшная окраска слизистой оболочки
•Обильное водянистое или водянисто-слизистое отделяемое
Передняя риноскопия
носовая перегородка
нижняя носовая 
раковина 
общий носовой ход
Эндофотография при передней риноскопии
Аллергодиагностика
Кожные аллергопробы (скарификационные, прик-тест)
Провокационные назальные тесты Лабораторное иммуннохимическое обследование (сывороточные общий и специфические IgE)
Классификация аллергического ринита
По причинно значимому аллергену:
1. Сезонный
2. Круглогодичны
3. Смешанный
Но: - часто у пациента «полиаллергия» - в «южных» странах сезон пыления круглогодичный
Классификация аллергического ринита (ARIA: 2001;2008; 2010)
По течению:
Интермитирующая форма *симптоматика менее 4 дней в неделю (круглогодичный)
*или менее 4 недель в году (сезонный) Персистирующая форма
*симптоматика более 4 дней в неделю (круглогодичный) *или более 4 недель в году (сезонный)
Классификация аллергического ринита
(ARIA: 2001, 2008, 2010) По тяжести течения*:
легкое – незначительные по выраженности симптомы, обычно интермитирующее течение, качество жизни не страдает
среднетяжёлое – симптомы нарушают сон, препятствуют работе, учебе, занятиям спортом
тяжелое– персистирующее течение, значительное ухудшение качества жизни
*Шкала «Качество жизни, связанное со здоровьем» («Helth-related qualiti of lafe» «HRQOL»)
