•Клетки образующегося рогового слоя при отторжении представляют собой тонкие пластинки. Отдельные чешуйки могут сравнительно плотно прикрепляться к красной кайме губ (эксфолиативный хейлит), однако, после их удаления эрозии не образуется. На коже чешуйки чаще обнаруживаются в виде шелушения. На слизистой оболочке такая картина наблюдается при мягкой лейкоплакии.
Рис. 78. Чешуйки на красной кайме губ.
•Корка (crusta) образуется в результате ссыхания экссудата, который вытекает после разрыва пузыря, пузырька, пустулы. Корка – это смесь коагулированной тканевой жидкости и плазмы крови, а также клеток крови, которые распались, и эпителиальных клеток. При насильственном устранении корки обнажается эрозивная или язвенная поверхность, а после естественного отпадения – участок регенерации, рубец или рубцовая атрофия.
|
Рис. 80. Корка на губе. |
|
Рис. 81. Корка |
Рис. 79. Корка на губе. |
схематическое |
изображение. |
•Рубец (cicatrix). Образование на месте заживления дефекта собственно слизистой оболочки и подслизистого слоя. Гистологически участок характеризуется увеличением количества волокнистых структур и уменьшением числа клеточных элементов, истончением эпителиального слоя, нервные и сосудистые элементы представлены слабо. Основу рубца составляют коллагеновые волокна.
•Рубец возникает на месте язвы, глубокой трещины или травмы. На слизистой оболочке он обычно бывает тонким, мягким, не изменяет существенно рельеф поверхности.
•Иногда образуются грубые гипертрофированные рубцы — келоидные. Они имеют линейную форму, плотные, часто ограничивают подвижность слизистой оболочки.
Рис. 82. Гипертрофический рубец схематическое изображение.
•Атрофические рубцы образуются после заживления элементов туберкулеза, сифилиса, красной волчанки. Для них характерна неправильная форма и значительная глубина. Поскольку рубцы, образующиеся при многих заболеваниях, имеют характерный для той или другой болезни вид, то глядя на них, можно с достаточной точностью определить, каким заболеванием они вызваны.
•Рубцы после туберкулезной волчанки отличаются неправильной формой и значительной глубиной, после туберкулезной язвы— сравнительно неглубокие, после гуммы — гладкие, втянутые. При врожденном сифилисе рубцы располагаются вокруг рта и имеют лучеподобный характер.
Рис. 83. Атрофический рубец схематическое изображение.
•Лихенизация (lichenificatio). Очаг поражения, возникающий на коже или красной кайме губ вследствие инфильтрации сосочкового слоя. Красная кайма губ уплотняется, на фоне гиперемии обнаруживаются мелкие чешуйки. Для кожи характерно усиление рисунка ее поверхности.
Рис.84 Лихенизация
Список литературы:
1.Заболевание слизистой оболочки полости рта : учебное пособие. Ч. 2 / Т.У. Супатаева, З.У. Токтосунова, Н.Р. Нигматулина и др. Бишкек: Изд-во КРСУ, 2015. 94 с
2.Патоморфологические процессы и элементы поражения при заболеваниях слизистой оболочки полости рта : учебно- методическое пособие / Р.Г. Хафизов, Ф.А. Хафизова, Н.В. Малышев, А.Р. Фасахов. – Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2019. – 54 с
3.Заболевания слизистой оболочки полости рта : учебно-методическое пособие / Т. Н. Манак [и др.]. – Минск : БГМУ, 2022. – 144 с.
4.Заболевания слизистой оболочки рта: учебно-методическое пособие / М.Н. Волкова, Ю.П. Чернявский, Н.А. Сахарук, Ю.Р. Еленская. –Витебск: ВГМУ, 2016 – 236 с.
5.Диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта : учебное пособие / О. Д. Байдик, Д. Е. Михалев. – Томск : Изд-во СибГМУ, 2021 – 74 с.