Осложнения
Факторы
риска развития осложнений: частое
возникновение и длительное существование
симптомов, выраженная стадия эрозивного
эзофагита, наличие грыжи пищеводного
отверстия диафрагмы. К осложнениям ГЭРБ
относят язвы пищевода, кровотечения,
стриктуры и пищевод Бэррета.
Пептические
язвы пищевода. Наблюдают
у 2-7% больных ГЭРБ, у 15% из них пептические
язвы осложняются перфорацией, чаще
всего в средостение.
Острые
и хронические кровотечения различной
степени наблюдают практически у всех
пациентов с пептическими язвами пищевода,
причем сильное кровотечение отмечают
у половины из них.
Стриктуры. Встречают
примерно у 10% больных ГЭРБ: стенозирование
пищевода придает заболеванию более
стойкий характер (прогрессирует дисфагия,
ухудшается самочувствие, снижается
масса тела). Клинические симптомы стеноза
(дисфагия) возникают при сужении просвета
пищевода до 2 см.
Пищевод
Бэррета. См.
раздел «Пищевод Бэррета».
Лечение
Выбор
метода лечения связан с особенностями
течения и причиной, вызвавшей ГЭРБ.
Лечение ГЭРБ может быть терапевтическим
и хирургическим
