Вопрос 1. Физиологическая роль и санитарная функция воды.

Все биохимические процессы осуществляются при участии воды. Физиологическое значение: вода входит в состав всех биологических тканей, вода составляет 60-70% массы тела, а потеря 20-22 % жидкости приводит к смерти. Она содержится не только в жидких средах, но и в плотных образованиях организма: зубная эмаль- 0,2, кости- 22, белое вещество мозга- 70,печень- 70,почки- 83, серое вещество мозга- 86, стекловидное тело- 99%. Живой клетке вода требуется для сохранения структуры и нормального функционирования. Она выполняет некоторую общерегуляторную функцию на клеточном уровне. Установлено, что старение связано со способность тканей удерживать воду, поэтому с возрастом кол-во уменьшается. Вода- универсальный растворитель, имеет значение для солевого обмена, всасывание солей в кишечнике возможно благодаря тому, что они растворены в воде. Вода снижает осмотическое давление, выступает как основа кислотно- щелочного равновесия в организме, т к в воде щелочки, кислоты, соли растворяются и диссоциируют. Это основная часть крови, секретов и экскретов организма, поэтому важной функцией воды в орг явл транспорт многих солей, микроэлементов и питательных веществ, участвует в выведении шлаков и токсических в-в с потом, мочой, слюной. Роль в терморегуляции: непрерывно выделяется через почки, при этом орг отдает в о.среду значительное кол-во тепла ( так, при испарении пота чел теряет около 30% тепловой энергии.

Гигиеническое значение: рассматривается как показатель санитарного благополучения населения. 30-40% поставляемой воды используется на технологические нужды. Расход на 1 жителя в сутки для питьевых и хозяйственно- бытовых нужно в СПБ, Киеве- 400л, в Тбилиси- 500л, Мюнхене- 200л, Хельсинки- 250л. Народнохозяйственное значение воды с-ит в том, что питьевая вода- это продукт производства, в получении которого участвует большая армия

Вопрос 2. Эпидемиологическое значение воды.

Экспертами ВОЗ было обнаружено, что 80%"всех болезней на земле связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и нарушениями санитарно-гигиенических норм водоснабжения. Доказатльства эпидемиологической роли воды получил Р.Кох в1883 г., изучая вспышку холеры в Индии. Заболевания, передаваемые через воду многочисленны. Все их можно разделить на несколько групп. В первую очередь это кишечные инфекции баатериальной природы. К ним относятся холера, брюшной тиф, паратиты А и Б, дизентерия, различные энтериты и энтероколиты. Самым опасным является холера в связи с тяжелым клиническим течением болезни. Высокая заболеваемость и смертность свойственны и брюшному тифу и паратитам А и В. Водные эпидемии тифо-паратифозных заболеваний могут охватывать различные группы населения в зависимости от мощности источника водоснабжения. До настоящего времени определенное значение имеет водный путь передачи дизентерии . Дизентерия - острое инфекционное заболевание вызываемое микроорганизмами рода шигелл и проявляющееся поражением толстой кишки и общей интоксикацией организма. Многие вирусные заболевания распространяются водным путём. Это инфекционный гепатит ( болезнь Боткина), полиомиелит, аденовирусные и энтеровирусные инфекции. Наибольшее значение водный путь передачи имеет для инфекционного гепатита, вызываемого вирусом типа А, в отличие от вируса типа В называется эпидемическим. Вирус гепатита более устойчив к воздействиям факторов окружающей среды, чем возбудители бактериальных кишечных инфекций. В странах с жарким климатом встречаются заболевания относящиеся к лептоспирозам. Это болезнь Вейля-Васильева и водная лихорадка(безжелтушный лептоспироз). Носители: рогатый скот и грызуны. Человек заражается через воду непроточных водоёмов и загрязнённых вод выделениями животных. Водный путь распространения имеют некоторые виды бактериальных зоонозных инфекций. Источники: грызуны (туляремия), рогатый скот ( бруцеллёз, сибирская язва). Возбудитель поступает через ЖКТ и кожу. Возможна передача через воду туберкулёза, при сбросе в водоёмы сточных вод туберкулёзных больниц. Протозойные инвазии. Это амёбиаз или амёбная дизентерия, балантидиаз, лямблиоз. Ещё одна группа широко распространённых заболеваний- это глистные инвазии. Их делят на геогельминтозы и биогельминтозы. Возбудители геогельминтоз развиваются и распространяются без участия промежуточных хозяев. Факторы передачи служат вода, почва, предметы загрязнённые личинками. Представитель-аскарида. Возбудители биогельминтозов в организме основного хозяина достигает половой зрелости, в промежуточном хозяине паразитируют их личинки. Заболевания: тениаринхоз ( бычий цепень) , тениоз (свиной цепень),описторхоз и трематодозы. Филяриатозы-трансмиссивные гельминтозы, передающиеся через укусы комаров. Источники инфекции больные люди. Филяриатозы вызывают лихорадку , отёчность, застой лимфы, слоновости ног, лица. В некоторых случаях при купании или в бане, при антисанитарной обстановке, через воду может передаваться трахома, чесотка, грибковые и др. заболевания.