42. Методики лфк (авторские), применяемые при дцп.

Метод Войта — это физиотерапевтический метод реабилитации, основанный на рефлекторной локомоции, который использует стимуляцию определенных точек для вызывания автоматических двигательных реакций (поворотов, ползания).

Бобат-терапия — это нейродинамическая реабилитационная методика, направленная на коррекцию двигательных нарушений у пациентов с поражениями центральной нервной системы, таких как ДЦП. Метод основан на стимуляции проприорецепции (восприятия положения тела в пространстве) и подавлении патологических паттернов движений для выработки новых, функциональных двигательных стереотипов. В основе лежит принцип пластичности мозга, при котором здоровые участки обучаются выполнять утраченные функции. 

Метод Козявкина — это комплексная методика лечения неврологических заболеваний, включая детский церебральный паралич (ДЦП), последствия травм и заболеваний центральной нервной системы. Он включает в себя биомеханическую коррекцию позвоночника и суставов, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, массаж и апитерапию.

PNF (проприоцептивная нейромышечная фасилитация) — это метод реабилитации и тренировки, основанный на стимуляции нервных рецепторов в мышцах и суставах для улучшения координации, гибкости, силы и восстановления нарушенных двигательных функций.

43. Значение ботулинотерапии при ДЦП.

Локальное снижение мышечного спазма, что позволяет проводить активную кинезотерапию, уменьшить болевой синдром, предотвратить контрактуры и улучшить функцию.

44. Логопедическая коррекция при ДЦП. Методики.

Логопедическая коррекция при ДЦП включает логопедический массаж, артикуляционную гимнастику, дыхательные упражнения, занятия на развитие моторики рук (например, с использованием пальчиковых игр и материалов) и игровые методики (включая ролевые игры, настольные игры и творческие задания).

45. Психологическая коррекция при ДЦП. Методики.

Психологическая коррекция при ДЦП включает в себя игровые, арт- и песочную терапию, а также психогимнастику, сказкотерапию и нейрологопедические методики. Цель — развитие когнитивных и эмоциональных навыков, улучшение коммуникации и снижение тревожности, а также интеграция этих методов в комплекс реабилитации, направленной на улучшение моторных функций. 

46. Альтернативные методы реабилитации при ДЦП (арт-, иппо-, дельфино-терапия).

Арт-терапия: позволяет выразить эмоции и снять напряжение с помощью рисования, лепки и других видов творчества. 

Иппотерапия при ДЦП: это метод реабилитации, использующий верховую езду и общение с лошадью для улучшения двигательных и психологических функций.

Дельфинотерапия при ДЦП – это нетрадиционный метод реабилитации, основанный на общении человека с дельфином. 1) Методика основана на ультразвуке дельфинов, который стимулирует ЦНС. 2) Общение с дельфинами снижает стресс. 3) Плавание в воде и выполнение упражнений с дельфином стимулируют двигательную активность, улучшают координацию и моторику.

47. Нарушения функций и структуры организма по МКФ возможны при ДЦП? Обоснуйте свой ответ.

При детском церебральном параличе (ДЦП) нарушения функций и структур организма возможны в соответствии с МКФ, поскольку ДЦП вызывает повреждение мозга, которое приводит к широкому спектру двигательных, когнитивных и сенсорных нарушений, а также проблем с речью.

При ДЦП происходит недоразвитие или повреждение мозга в раннем онтогенезе, что приводит к поражению больших полушарий, отвечающих за произвольные движения, речь и другие корковые функции. 

48. Нарушения активности и участия по МКФ возможны при ДЦП? Обоснуйте свой ответ.

Нарушения активности и участия по МКФ возможны при ДЦП, поскольку это заболевание затрагивает различные сферы, включая двигательные, когнитивные, речевые и сенсорные функции, что приводит к ограничениям в повседневной жизни. 

49. Определение аутизма. Этиология. Общая симптоматика.

Аутизм характеризуется особым состоянием психики с нарушением коммуникативного поведения, слабостью побуждения и низкой речевой активностью, утратой интереса в реальной микро- и макросреде, неспособностью психических и психологических функций, недоразвитием эмоционально-волевых сфер, отсутствием стремления и потери контакта с действительностью, личными переживаниями, стереотипной игрой в одиночество, недостаточной активностью внимания, незрелостью тонкой моторики и прочее.

Этиология:

1. Патология беременности (интоксикация во время беременности, применение сильнодействующих препаратов, алкоголя и наркотиков в этом период), осложненные роды. Психотравмирующие факторы (стресс) во время беременности матери.

2. Теория о психологическом климате внутри семьи. Существует такое понятие, как «эмоциональная холодность родителей», когда мать и отец не демонстрируют достаточно эмоциональных проявлений в адрес своего ребенка, относясь к нему, как к чему-то ординарному, требующему только внимания в области физиологических потребностей. Высокий процент детей - аутистов наблюдается в неблагополучных семьях, где на первый план выступает финансовая нестабильность, хронический алкоголизм или наркомания. Кроме того, аутизм часто проявляется у детей в семьях, где профессиональная деятельность родителей требует больших интеллектуальных затрат и времени.

Общая симптоматика детского аутизма индивидуальна для каждого ребенка, однако всегда характеризуется:

1. бедностью эмоциональных проявлений, нарушениями вербального общения и некоторыми задержками интеллектуального развития;

2. отсутствием реакции, внимания на звуковые раздражители (в то же время они откликаются на тактильные, световые раздражители или на голос родителей (избирательно) и пассивно выполняют требования или вообще игнорируют);

3. молчанием (создается впечатление о глухоте и непредсказуемости действий);

4. зацикливанием на каком-либо определенном действии и проговаривании вслух отдельных слогов или фраз, цикличностью, стереотипностью речи.

50. Методики, применяемые для медицинской реабилитации детей, страдающих аутизмом.

• Медикаментозная терапия;

• Логопедическая терапия;

• Психологическая терапия;

• ЛФК;

• Механотерапия;

• Сенсорная интеграция;

• Кинезиотейпирование;

51. Психологическая коррекция аутизма.

Психолог в своей работе использует различные методики для диагностики у ребенка нарушений аутистического спектра.

Тест M-CHAT детей 1-3 лет.

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных тестов для диагностики аутизма у детей 1-3 лет является M-CHAT. Данный тест включает 20 вопросов, на которые родитель должен ответить «да» или «нет». Чем больше будет отрицательных ответов, тем выше риск аутизма.

Тест CARS для детей 2-6 лет

Для диагностики аутизма у детей 2-6 лет используют шкалу CARS. Шкала состоит из 15 сфер, которые подразделяются еще на 4 утверждения. Номер утверждения соответствует оценке (например, если утверждение №2, значит и оценка по данной сфере будет 2). Чтобы подсчитать результат, необходимо сложить сумму всех 15 оценок.

Подсчет общей оценки:

• 15-30 – здоровый ребенок;

• 30-36 – легкая форма РАС;

• 36-60 – тяжелая форма заболевания.

52. Логопедическая коррекция аутизма.

Логопедическая коррекция: систематическое проведение коррекционных мероприятий. В работе логопеды используют классические методики, а также ABA - прикладной анализ поведения (applied behavior analysis), FLOOR TIME ("игровое время") - методика Гринспана.

53. ЛФК при аутизме.

Марш – ребенок повторяет движения за взрослым, например, имитация шага. Сначала лучше начать с шага на месте, постепенно включая движения рук, а потом и шага вперед.

Батут – прыжки на батуте лучше всего помогают больным аутизмом развить крупную моторику и убрать тревогу. Подобная активность в принципе помогает успокоиться и контролировать свое поведение.

Мяч – игры с мячом, хотя и очень просты, доставляют огромное удовольствие. Это поможет развиться навыкам зрительного движения, наблюдения за объектами. По мере результата можно переходить и к другим упражнением, например, ударам ногой по мячу, отбиванию его от пола, ловле мяча руками.

Равновесие – для больных аутизмом зачастую удержание равновесие является сложным, в то время как крупная моторика требует ее развития. Хорошим упражнением, помогающим развить равновесие, является ходьба по тонкой линии.

Полоса препятствий – уникальные упражнения для развития моторики. Можно начать всего лишь с одного препятствия. Это поможет больному развить навык упорядочивания действий, что в дальнейшем способствует достижению целей путем выполнения инструкций.