6. Показания и противопоказания к медицинской реабилитации.

Показания:

• Ограничение движений в конечностях после длительного периода обездвиживания или слабой двигательной активности после травмы, после ОНМК, после эндопротезирования суставов конечностей, после оперативного вмешательства

• профилактика контрактур суставов после оперативного лечения;

• восстановление полного объема движений в конечностях после сосудистых катастроф, травм, заболеваний нервной системы, после оперативного лечения на опорно-двигательном аппарате

• восстановление самообслуживания и передвижения после операций и травм, после заболеваний нервной системы, заболеваний дыхательной системы

Противопоказания:

• острый период заболевания;

• тяжелое общее состояние ребенка, требующее реанимационных мероприятий или проведения интенсивной терапии (недостаточность дыхания,

• кровообращения);

• лихорадочное состояние (t > 38°С);

• бессознательное состояние (шок, коллапс, наркоз);

• выраженные самопроизвольные боли (боли в покое);

• кровотечения любой локализации и этиологии;

• тромбозы и эмболии сосудов (тромбофлебит, флеботромбоз);

• тяжелые заболевания крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия, лейкоз, лимфогранулематоз);

• нагноительные процессы в организме (фурункул, флегмона, абсцесс);

• тяжелая (III) степень гипотрофии (дефицит массы 30%);

• рахит в период разгара (болезненность и ломкость костей,

• гиперестезия);

• открытая форма туберкулеза;

7. Методы контроля в медицинской реабилитации.

8. Определение понятия реабилитационного статуса, реабилитационного потенциала. Уровни реабилитационного потенциала.

9. Критерии определения уровней курации у детей. Характеристика уровней курации. Использование в медицинской реабилитации.

10. Что включает международная классификация функционирования?

11. Реабилитационный диагноз. Определение понятия. Принципы его формирования.

Реабилитационный диагноз – заключение специалистов о выраженности патологических нарушений, основанное на всесторонней диагностике функционирующих систем организма, выраженное в принятой терминологии МКФ.

В реабилитационный диагноз включаются только те выявленные проблемы пациента, которые влияют или отражают его функционирование.

МКБ не равно МКФ, но реабилитационный диагноз ставится с учётом клинического диагноза и сочетается с ним.

После постановки диагноза формулируются цели реабилитации. Цель должна отвечать определенным требованиям.

Она должна быть:

• С – специфична

• И – измеряема

• До – достижима

• Р – реалистична

• Ов – определена во времени

12. Этапы медицинской реабилитации. Определение этапа медицинской реабилитации в клинической практике.

Определение этапа реабилитации напрямую зависит от курации

1) Стационарный этап – (острый период заболевания) в специализированном отделении, получают определенную интенсивную терапию (V, IV уровни курации);

2) Ранний восстановительный период, хроническое заболевание вне обострения – реабилитационные центры или реабилитационные отделения стационара (IV, III уровни);

3) ранний или поздний реабилитационный период, период остаточных явлений или хроническое заболевание вне обострения – паллиативная помощь, отделение (кабинет) реабилитации, амбулаторная помощь и условия дневного стационара (III, II, I уровни кураций).

13. Мультидисциплинарная реабилитационная команда. Ее задачи и состав.

МДРК – группа специалистов, оказывающих медицинскую реабилитацию, с четкой согласованностью и координированностью действий, что обеспечивает целенаправленный подход в реализации целей медицинской реабилитации, и которая формируется на функциональной основе индивидуально для каждого ребёнка в зависимости от нозологии, тяжести, периода и особенностей течения заболевания, этапа оказания медицинской реабилитации.