Учебник (Татьянченко) - патоморфология и клиническая анатомия

Тесты

кразделу «Регенерация»

1.Возмещение утраченных элементов клетками того же типа

1)метаплазия

2)гиперплазия

3)регенерация

4)репарация

5)рубцевание

2.Грануляционная ткань имеет зернистый (гранулярный) вид вследствие

1)гнойного воспаления

2)пролиферации фибробластов

3)новообразования капилляров

4)некроза

5)воспалительой инфильтрации

3.Отличительные признаки заживления раны вторичным натяжением

1)интенсивная воспалительная реакция

2)большее количество грануляционной ткани

3)выраженное сжатие раны за счет образования миофибробластов

4)гиалиноз рубца

5)петрификация

6)верно &1), &2), &3), &4)

7)верно &4), &5)

4.Осложнения заживления ран вторичным натяжением

1)расхождение краев и изъязвление

2)избыточные грануляции

3)контрактуры

4)келоид

5)тонкие «оптимальные» рубцы

6)верно &1),&2),&3),&4)

7) верно &4),&5)

5.Образование невром в крае язвы желудка и ложных долек при циррозе печени является

1)патологической регенерацией (репарацией)

2)реституцией

3)физиологической регенерацией

4)метаплазией

5)гипертрофией

6.Стадии процесса гипертрофии

1)становление

2)закрепление

3)перестройка

4)истощение

5)регенерация

6)верно &1), &2), &4)

7)верно &3), &5)

161

7.Вид компенсаторной гипертрофии

1)железистая гиперплазия эндометрия

2)рабочая гипертрофия миокарда

3)эндоцервикоз

4)гипертрофические разрастания

5)пищевод Барета

8.Макроскопическая характеристика сердца при рабочей гипертрофии в стадии декомпенсации

1)дилатация полостей

2)размеры сердца увеличены

3)миокард дряблый, глинистый

4)миокард плотный, коричневого цвета

5)верно &1), &2), &3)

6)верно &2), &4)

9.Причины возникновения общей атрофии

1)булемия

2)онкологические заболевания

3)болезнь Симондса

4)туберкулез

5)сахарный диабет

6)верно &2), &3), &4)

7)верно &3), &5)

10.Виды местной атрофии

1)дисфункциональная

2)от недостаточности кровоснабжения

3)от давления

4)нейротрофическая

5)под действием физических и химических факторов

6)верно &1), &2), &3), &4), &5)

7)верно &4), &5)

11.Затруднение оттока ликвора из головного мозга приводит к:

1)энцефалопатии

2)анэнцефалии

3)гемоцефалии

4)гидроцефалии

5)менингоэнцефалиту

12.Примеры атрофии от нарушения кровообращения

1)гидронефроз

2)внутренняя гидроцефалия

3)кардиосклероз

4)атеросклеротический нефросклероз

5)атрофия тимуса

6)верно &3), &4)

7)верно &1), &5)

162

13.Переход одного вида ткани в другой в пределах одного гистотипа называется

1)гипоплазия

2)аплазия

3)десмоплазия

4)метаплазия

5)дисплазия

14.Примерами эпителиальной метаплазии являются

1)метаплазия призматического эпителия в многослойный плоский

2)оссификация очага пневмосклероза

3)кишечная метаплазия желудочного эпителия

4)пищевод Баретта

5)эндоцервикоз

6)верно &1), &3), &4), &5)

7)верно &1), &2), &3), &4)

15.Нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии:

1)метаплазия

2)дисплазия

3)возмещение структурных элементов ткани взамен погибших

4)прижизненное уменьшение объема клеток или тканей

5)замещение очага некроза соединительной тканью

16.Основную массу созревающей грануляционной ткани составляют:

1)фибробласты

2)лейкоциты

3)коллагеновые волокна

4)все верно

5)верно &1) и &3)

17.Приспособлением, адаптацией называется:

1)индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушений структуры и функции

2)процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида

3)восстановление ткани взамен утраченной

4)переход одного вида ткани в другой

5)увеличение массы органов

18.Понятие компенсации включает в себя:

1)восстановление ткани взамен утраченной

2)переход одного вида ткани в другой

3)увеличение массы органа

4)процессы жизнедеятельности, направленные на сохранение вида

5)индивидуальные реакции, направленные на восстановление нарушений функции

19.Гипертрофией называется

1)восстановление ткани взамен утраченной

2)увеличение объема ткани, клеток, органов

3)уменьшение объема клеток, ткани, органа

4)переход одного вида ткани в другой

5)замещение соединительной тканью

163

20.Понятие полной регенерации включает в себя:

1)переход одного вида ткани в другой

2)увеличение объема клеток, ткани, органа

3)уменьшение объема клеток, ткани, органа

4)восстановление структурных элементов ткани взамен погибших

5)замещение соединительной тканью

21.Физиологическую регенерацию характеризуют все нижеперечисленные признаки, кроме:

1)обновление состава крови

2)регенерационной гипертрофии миокарда

3)обновление слоев кожного эпителия

4)обновление специфических ультраструктур ганглиозных клеток головного мозга

22.Репаративную регенерацию характеризует:

1)возникновение рубца на месте кожной раны

2)обновление клеточных элементов крови

3)регенерационная гипертрофия миокарда

4)все верно

5)верно &2) и &3)

23.Организации может подвергаться все нижеперечисленное, кроме

1)шовного материала

2)тромба

3)инфаркта

4)излившейся крови

24.К рабочей гипертрофии относятся:

1)компенсаторная

2)викарная

3)нейрогуморальная

4)гипертрофические разрастания

25.Наиболее ярким примером компенсаторной гипертрофии является:

1)гипертрофия сердца при пороках клапанов

2)гипертрофия беременной матки

3)гипертрофия молочных желез при лактации

4)гинекомастия

5)железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

26.Регенерационная гипертрофия миокарда осуществляется за счет всех нижеперечисленных процессов, кроме:

1)гиперплазии кардиомиоцитов

2)гиперплазии внутриклеточных ультраструктур

3)гиперплазии волокнистых структур стромы

4)гиперплазии интрамуральных сосудов

27.Регенерация является патологической в случае:

1)обновления эпителия слизистой оболочки ЖКТ

2)регенерационной гипертрофии нейронов

3)возникновения многослойного плоского эпителия при регенерации цилиндрического эпителия

4)заживления раны рубцом

5)обновления форменных элементов крови

164

28.Гипертрофия в зависимости от механизма возникновения бывает:

1)церебральная

2)от давления

3)викарная

4)алиментарная

5)репаративная

29.К общей патологической атрофии относятся все нижеперечисленные процессы, кроме

1)алиментарного истощения

2)нейротической атрофии

3)раковой кахексии

4)гипофизарной кахексии

30.К проявлениям декомпенсации гипертрофированного сердца относится:

1)миогенная дилатация полостей

2)тоногенная дилатация полостей

3)дистрофия кардиомиоцитов

4)верно &1) и &3)

5)верного ответа нет

31.При гипертрофии миокарда в стадии компенсации наблюдается:

1)миогенная дилатация полостей

2)тоногенная дилатация полостей

3)жировая дистрофия миокарда

4)кардиосклероз

32.Условия для заживления раны первичным натяжением могут быть все нижеперечисленные, кроме:

1)небольшого травматического отека

2)воспалительной реакции в ране

3)небольшого кровоизлияния в рану

4)быстрого очищения раны

33.Условиями для заживления раны вторичным натяжением являются все нижеперечисленные, кроме

1)больших сгустков крови в ране

2)воспалительной реакции в ране

3)небольшого кровоизлияния в рану

4)выраженного травматического отека

34.Разрастание грануляционной ткани в ране является проявлением:

1)физиологической регенерации

2)регенерационной гипертрофии

3)репаративной регенерации

4)патологической регенерации

35.Проявлением физиологической регенерации является:

1)обновление клеточных элементов стромы органов

2)обновление клеток сосудистой стенки

3)образование рубцовой ткани

4)все верно

5)верно &1) и &2)

165

36.Проявлением патологической регенерации являются все нижеперечисленные процессы, кроме:

1)образование келлоидного рубца

2)образование ложного сустава

3)образование длительно незаживающих язв

4)образование рубца первичным натяжением

5)метаплазии

37.Проявлением местной атрофии являются все нижеперечисленные процессы, кроме:

1)атрофии от давления

2)алиментарного истощения

3)нейротической атрофии

4)дисфункциональной атрофии

38.При микроскопии сердца выявлен рубец на месте бывшего инфаркта, вокруг которого расположены увеличенные в размерах кардиомиоциты. Речь идет о следующих видах регенерации:

1)субституции

2)регенерационной гипертрофии

3)метаплазии

4)верно &1) и &2)

5)верного ответа нет

39.Через несколько месяцев после удаления части печени больной погиб. При вскрытии установлено, что печень достигла исходной массы. Обнаруженный процесс является:

1)репаративной регенерацией

2)патологической регенерацией

3)регенерационной гипертрофией

4)все верно

5)верно &1) и &3)

40.Только внутриклеточная регенерация наблюдается в:

1)миокарде

2)головном мозге

3)печени

4)верно &1) и &2)

5)верного ответа нет

41.Преобладание клеточной регенерации является проявлением:

1)регенерационной гипертрофии

2)полной регенерации (реституции)

3)метаплазии

4)атрофии

5)верно &1) и &2)

42.Клеточная регенерация преобладает во всех нижеперечисленных тканях, кроме:

1)костей

2)эпидермиса

3)миокарда

4)рыхлой соединительной ткани

5)слизистой оболочки ЖКТ

166

43.Клеточная регенерация преобладает во всех нижеперечисленных тканях, кроме

1)эпителия оболочки дыхательных путей

2)эпителия оболочки мочеполовой системы

3)эндотелия

4)ганглиозных клеток ЦНС

5)мезотелия

44.Клеточная и внутриклеточная формы регенерации наблюдаются во всех нижеперечисленных органах, кроме:

1)печени

2)почек

3)гладких мышц

4)органов эндокринной системы

5)сердца (миокарда)

45.Репаративной зоной слизистой оболочки желудка служат:

1)дно ямок

2)шейка желез

3)покровный эпителий

4)верно &1) и &3)

46.Атрофией называется:

1)прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей, органов

2)увеличение объема органов за счет разрастания стромы

3)врожденное уменьшение объема клеток, тканей, органов

4)переход одной ткани в другую

5)возмещение ткани взамен утраченной

167

Задачи «Регенерация. Адаптация»

Задача № 1

Умужчины 20 лет, на бедре ножевая рана, длинной 2 см, глубиной 1 см, края розовые, дно ярко-красное зернистое, кровоточащее. О каком процессе идет речь?

Задача № 2

Убольного 22 лет с переломом бедра после репозиции отломков через несколько месяцев образовалось булавовидное утолщение. Какой процесс имеет место?

Задача № 3

Убольного после пулевого ранения бедра развился вялый паралич нижней конечности. Через 6 месяцев в результате лечения восстановилась чувствительность и движения в пальцах стопы. О каком процессе идет речь?

Задача № 4

После открытого оскольчатого перелома бедренной кости образовалась рана с гнойным отделяемым и костными секвестрами; грануляционная ткань по краям раны сухая, бледная. О каком процессе идет речь?

Задача № 5

На вскрытии мужчины 75 лет обнаружен камень в левом мочеточнике. Левая почка большая, лоханки и чашечки расширены, вещество почки истончено.

1)О каком процессе идет речь?

2)Какие изменения ожидаете увидеть в правой почке?

Задача № 6

На вскрытии трупа больного, много лет страдавшего гипертонической болезнью, почки симметрично уменьшены, плотные с мелкозернистой поверхностью.

Окаком осложнении идет речь?

Задача № 7

После холецистэктомии по поводу ЖКБ произведено гистологическое исследование желчного пузыря. В слизистой оболочке обнаружен очаг многослойного плоского эпителия. О каком процессе идёт речь?

Задача № 8

У мужчины 70 лет частые затруднённые болезненные малыми порциями мочеиспускания. Каков диагноз?

Механизм нарушения мочеиспускания

Задача № 9

На вс крытии трупа женщины 52 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено: полость левого желудочка расширена, толщина мышцы левого желудочка 2,5 см, масса сердца

– 550 г. О каком процессе идёт речь?

Задача №10

На вскрытии в толще передние стенки левого желудочка обнаружен крупный участок плотной белесоватой, блестящей ткани.

Окаком процессе идёт речь? Какое значение?

168

Ответы к задачам к разделу «Регенерация»

Задача № 1. Заживление раны, описана молодая грануляционная ткань. Задача № 2. Репаративная регенерация костной ткани, описана костная

Задача № 3. Регенерация повреждённого при ранении периферического нервного волокна. Задача № 4. Патологическая регенерация: гипорегенерация, связанная с развитием гнойного воспаления и неадекватным кровоснабжением.

Задача № 5. 1) Гидронефротическая трансформация (атрофия от давления). 2) Викарная гипертрофия.

Задача № 6. Артериолонефросклероз. Склероз и атрофия почечной паренхимы связаны с гиалинозом мелких артерий и артериол, которые приводят к ухудшению кровоснабжения ткани.

Задача № 7. Метаплазия, вероятно, она связана с хроническим раздражением слизистой оболочки имеющимися камнями.

Задача № 8. Вероятнее всего – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Увеличенная плотная простата сдавливает мочеиспускательный канал и затрудняет опорожнение мочевого пузыря.

Задача № 9. Гипертрофия сердца, преимущественно левого желудочка, стадия декомпенсации. Задача № 10. Крупноочаговый (постинфарктный) кардиосклероз. При трансмуральном распространении может приводить к хронической аневризме сердца. При значительных размерах приводит к сердечной недостаточности.

169

Раздел VIII. Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли,

сравнительная характеристика.

Таблица 17. Клинико-анатомические сопоставления при опухолях из мезенхимальных, нервной, меланинобразующей тканей и тератом