Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
патология Экзамен.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
20.07.2025
Размер:
4.15 Mб
Скачать

Виды:

●​ Спастическая. При повышенном тонусе мышц артерии, уменьшение просвета артерии.

●​ Компрессионная.Развивается при сдавлении артерии, например опухолью ●​ Обтурационная.Возникает при частичной закупорке артерии

Проявления:

●​ гибель клеток ●​ боль

●​ ацидоз(нарушение кислотно-щелочного баланса организма,)

Последствия:

●​ гемостаз ●​ нарушение функций ткани ●​ гипоксия

●​ ацидоз (повышение кислотности крови) Стаз - остановка кровотока.

Виды:

●​ Артериальный (ишемический). проявляется из-за ишемии ●​ венозный (застойный).Проявляется из-за закупорки вен ●​ капиллярный (истинный). Проявляется из-за сгущения крови

Последствия

●​ некроз ●​ ацидоз

●​ дистрофия ●​ остановка кровотечения

●​ локализация процессов

9. Тромбоз и эмболия: причины, механизмы, проявления, последствия.

Тромбоз - процесс прижизненного образования на стенке сосуда сгустков в полостях сердца и клеток крови.

Этиология тромбоза:

Образование тромбов связано с тремя ведущими факторами (триада Вирхова):

1.​ повреждение сосудистой стенки (дисфункция эндотелия, атеросклероз, воспаление и др.),

2.​ нарушение гемостаза (тромбофилия, ДВС-синдром и др.)

3.​ Замедление кровотока сосудах и камерах сердца.

Виды:

 

 

 

по расположению

по составу

●​

закупоривающие

●​

белой кровью

●​

пристеночные

●​

красной кровью

 

 

●​

смешанная

по механизму ●​ коагуляционный. когда кровь сворачивается

●​ агглюционный (клеточная) - сосудистые реакции и образование тромбоцитарной пробки . иными словами склеивание тромбоцитов

Последствия:

●​ дистрофия, ●​ склероз​

инфаркт ●​ гипоксия

Эмболия - закупорка сосудов телами (эмболами), приносимые током крови или лимфой.

Виды:

●​ Экзогенная(воздушная, плотные инородные объекты, бактерии) ●​ Эндогенная (тромб, жир, ткань, околоплодные воды)

●​ Ретроградная ( против тока крови)

Проявления:

●​ Резкое похолодание конечности ●​ Затруднение движений ●​ Покалывание или онемение

●​ Снижение чувствительности

Последствия:

●​ ишемия ●​ стаз ●​ инфаркт

10. Нарушения микроциркуляции: виды, их характеристика, значение.

Микроциркуляция — кровообращение в системе капилляров, артериол и венул. Капилляр является конечным звеном микроциркуляторного русла, где совершается обмен веществ и газов между кровью и клетками тканей организма через межтканевую жидкость. Нарушение микроциркуляции может быть результатом как наследственных, так и приобретенных заболеваний.

Причинами наследственной патологии являются воздействия,

вызывающие устойчивые изменения генетического аппарата, при которых нарушаются свойства плазмы, форменных элементов крови, стенок сосудов.

Приобретенные нарушения микроциркуляции развиваются при экстремальных ситуациях, воспалении, гипертонической болезни, сахарном диабете и других заболеваниях.

Расстройства микроциркуляции разделяют на внутрисосудистые,

сосудистые и внесосудистые.

1.​ Внутрисосудистые нарушения микроциркуляции проявляются изменением тока крови через капилляры, т.е. увеличением скорости кровотока в микрососудах (при артериальной гиперемии, воспалении, лихорадке) и снижением скорости кровотока через микрососуды. Внутрисосудистые нарушения микроциркуляции возникают при венозной гиперемии и ишемии. Изменения просвета сосудов микроциркуляции бывают первичными – автономным локальным ответом микроциркуляторного русла на повреждение (например, при воспалении, ожоге и т.д.), а также вторичными – обусловленными нарушениями кровообращения на системном уровне.

2.​ Сосудистые нарушения микроциркуляции. Проблемы транспорта жидкости через стенку капилляров возникают вследствие первичных изменений свойств эндотелия и базальных мембран сосудистой стенки, а также в результате нарушений кровотока в сети микроциркуляции. Основная форма нарушения свойств сосудистой стенки при патологии – повышение проницаемости. Факторами, его вызывающими, являются токсины, кинины, гистамин. Наиболее тяжелые повреждения капилляров приводят к разрыву сосудистой стенки (кровоизлияние) или выходу через нее эритроцитов (диапедез).

3.​ Внесосудистые нарушения микроциркуляции связаны с затруднением

оттока жидкости по системе лимфатических капилляров. Также такие расстройства возникают в результате активации процессов, опосредующих избыточную продукцию клетками интерстиция (тучные, макрофаги и др.) биологически активных веществ (гистамин, серотонин) В результате нарушения дренажной функции лимфатических сосудов развивается межтканевой отек. По мере его нарастания и выхода из строя других (местных и системных) механизмов регуляции оттока лимфы расстройства микроциркуляции усиливаются.

Значение: При разных видах патологии расстройства микроциркуляции могут проявляться в различных комбинациях и потенцировать механизмы повреждения. В конечном итоге, разнообразные нарушения микроциркуляции

приводят к развитию и прогрессированию синдрома капиллярной недостаточности. В зависимости от выраженности и продолжительности расстройств микроциркуляции в клетках органов и тканей возникают обратимые

(дистрофии, парабиотические состояния клеток) и необратимые нарушения (некробиоз и некроз)

11. Воспаление: понятие, классификация, этиология, патогенез, местные и общие проявления, исходы.

Воспаление – типовой патологический процесс, развивающийся в организме в ответ на местное повреждение ткани, характеризуется сочетанием альтерации,

экссудации и пролиферации.

 

 

Значение:

 

 

патологическое:

защитное:

●​

лихорадка

●​

локализация

●​

истощение

●​

устранение

●​

повреждение

●​

восстановление

Виды:

 

 

 

По течению

 

 

●​

острое

 

 

●​

подострое

 

 

●​

хроническое

 

 

По преобладающему компоненту:

 

 

●​ альтеративное (язва, некроз)

 

 

●​ экссудативное (аллергическое, отеки)

 

●​

пролиферативное (спаечная болезнь, келоидные рубцы)

По состоянию реактивности организма

 

 

●​

нормергическое (в нормальном организме)

 

●​

гипергическое (бурно текущее, например аллергическое)

●​

гиперергическое (вялотекущее, например при голодании)

Этиология:

 

 

●​

механические/химические/ биологические

 

●​

нарушение местного кровообращения

 

●​

иммунные ответ организма

 

 

Патогенез:

 

 

●​

Альтерация (повреждение). Повреждение ткани, нарушение ее

 

структуры.

 

 

 

1.​ первичная альтерация. преобладают процессы разрушения в очаге

 

воспаления

 

 

 

2.​ Вторичная альтерация. формируется защита