Гипертиреоз - типовая форма патологии, которая характеризуется избыточным уровнем йодсодержащих гормонов щитовидной железы и/или их эффектов в организме. Для характеристики состояния организма при избыточном содержании и эффектах эндогенных и экзогенных тиреоидных гормонов используют термин тиреотоксикоз.

Микседема - это эндокринное заболевание, развивающееся при снижении или полном прекращении поступления в кровь тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), поэтому считается крайней формой гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы).

Эндемический зоб - это увеличение щитовидной железы (ЩЖ), вызванное недостатком йода у части проживающего населения в определенном регионе. В некоторых случаях йода может привести к нарушению функции органа и развитию гипотиреоза, т.е. комплекса симптомов, характерных для недостатка тиреоидных гормонов в организме (тироксин – Т4, трийодтиронин – Т3).

Кретинизм - эндокринное заболевание, вызываемое недостатком гормонов щитовидной железы, характеризуется выраженным снижением функции щитовидной железы, задержкой физического и умственного развития.

47. Патология околощитовидных желёз. Причины, механизмы, проявления.

Понятие: Патология околощитовидных желез - заболевания околощитовидных желез, при которых происходит усиление или снижение их функции. Если функция повышается, значения кальция в крови повышаются, он вымывается и костной ткани. Это приводит к развитию ломкости костей, нарушается работа почек. При уменьшении показатели кальция снижаются, это приводит к возникновению спазмов в мышцах, нарушается работа нервной системы.

Симптомы: Гиперфункция - боли в спине; боли при ходьбе в ногах; быстрая утомляемость и мышечная слабость; переломы при обычной нагрузке, депрессия, нарушения памяти, язвенная болезнь, гипервозбудимость Гипофункция- судороги; парестезии — покалывания, «мурашки»; гипервозбудимость; головная боль; боли в животе; повышенная потливость. Причины: Повышенная эндокринная активность наблюдается при: аденоме паращитовидных желез -опухоль доброкачественного характера; гиперплазии паращитовидной железы — диффузное разрастание ткани, наследственных патологиях. Снижение функциональной активности является следствием: хирургического удаления этих желез, хронического дефицита витамина Д; интоксикации тяжелыми металлами; облучения;

​

Механизмы:

Паращитовидные железы представляют собой органы, которые расположены возле щитовидной железы в передней части шеи. Они принимают участие в регулировании уровня кальция в крови, что требуется для нормального функционирования всех систем организма.

Паратгормон - регулятор кальция в организме. Паратгормон влияет на выделение кальция из костных тканей, когда рецепторы паращитовидных желез реагируют на уменьшение содержания кальция в крови ниже определенного уровня. Кальцитонин возвращает кальций в кости, влияет на выведение излишков кальция с мочой, задерживает всасывание кальция в кишечнике. Еще одним веществом, регулирующим уровень кальция в крови, является кальцитриол. Этот гормон представляет собой активную форму витамина Д и способствует активизации всасывания кальция в кишечнике, одновременно задерживая его выведение через почки. Таким образом, заболевания паращитовидных желез приводят к избытку или недостатку синтеза паратгормона, влияющего на кальциевый обмен.

48. Патология половых желёз. Причины, механизмы, проявления. Характеристика понятий: гипогонадизм, инфантилизм, евнухоидизм, преждевременное половое созревание.

Понятие: Патология половых желез -  это состояния, которые поражают мужские и женские половые железы. Эти железы вырабатывают гормоны, которые играют важную роль в половом развитии, продолжении рода и общем состоянии здоровья.

Симптомы:Заболевания половых желез неминуемо ведут к нарушению образования в них соответствующих половых гормонов, что всегда отражается на клинической картине заболевания и выражается в нарушении сперматогенеза у мужчин и нарушении менструального цикла у женщин..

Причины: Удаление хирургическим путем (кастрация), разрушение воспалительным процессом, токсинами, ионизирующей радиацией, расстройства гипоталамо-гипофизарной регуляции. Отдельную группу составляют врожденные нарушения полового развития, вызванные хромосомными аномалиями или мутацией генов.

Механизмы:

Функция половых желез (мужских и женских), как и всех других желез внутренней секреции, может быть сниженной и повышенной. В зависимости от этих нарушений изменяется продукция половых гормонов, содержание их в крови и моче. Половые гормоны по своему химическому строению относятся к

группе стероидов. Только содружественная роль центрально-нервных и гормональных факторов может обеспечить половой цикл. Таким образом, функциональное (и анатомическое) состояние половых желез может нарушаться в зависимости, прежде всего, от изменений в центральной нервной системе (функциональных и анатомических) и в ряде желез внутренней секреции.

Недостаток продукции гонадотропных гормонов гипофизом тормозит рост и созревание половых желез. Таким образом, имеющиеся нарушения функции половых желез могут зависеть и от первичных изменений в других звеньях эндокринной цепи (гипофиза, надпочечников, шишковидной железы и др.) и центральной нервной системы.

Вместе с тем анатомические и функциональные изменения в половых железах могут являться результатом имевшихся в них различных воспалительных процессов (гонорея и др.). Наконец, половые железы могут быть местом возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей.

Заболевания мужских половых желез

Мужские половые железы или семенники представляют собой парный орган. Они вырабатывают мужские половые гормоны — андрогены, главным из которых является тестостерон, так как он обладает наибольшей биологической активностью.

Андрогены участвуют в развитии вторичных мужских половых признаков, образовании скелета и процессах сперматогенеза. Они отвечают за сексуальную функцию, их количество оказывает прямое влияние на потенцию и либидо. Кроме того, тестостерон обладает выраженной анаболической активностью, он стимулирует синтез белков и участвует в поддержании постоянства белкового состава крови. Секреторная деятельность семенников находится под контролем гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза.

Заболевания женских половых желез

Яичники выполняют генеративную функцию, т.е. являются местом образования яйцеклеток и половых гормонов, обладающих широким спектром биологического действия. Гормональная функция яичников – важное звено в эндокринной системе женского организма, от которого зависит нормальное функционирование как половых органов, так и всего женского организма.

Характеристика понятий:

Гипогонадизм — патологическое состояние организма, характеризующееся недостаточной выработкой мужских половых гормонов. Оно проявляется в нарушении процессов сперматогенеза, недоразвитии внешних и внутренних мужских половых органов и вторичных половых признаков.​ Гипогонадизм — патологическое состояние, проявляющееся в выработке яичниками недостаточного количества женских половых гормонов.​

Инфантилизм — равномерная задержка темпа и физического и психического развития, проявляющегося в первую очередь незрелостью эмоционально-волевой сферы, а затем и личности в целом

Евнухоидизм - заболевание, возникающее вследствие приобретенной или врожденной недостаточности функционирования половых желез из-за их поражения или гипофункции гипофиза. Чаще евнухоидизму подвержены мужчины. Существует две основные формы заболевания: гигантизм и ожирение, но чаще всего встречается смешанная форма. Больные типичной формой

евнухоидизма бесплодны.

Преждевременное половое развитие (ППР) — это появление вторичных

половых признаков у девочки младше 8 лет или у мальчика младше 9 лет.

Вторичные половые признаки развиваются под воздействием половых

гормонов и появляются у организмов в период полового созревания (у человека в 12-15 лет). К таким признакам относятся особенности развития костно-мышечной системы, степень развития подкожной жировой клетчатки и волосяного покрова, тембр голоса и особенности поведения человека.

49. Нейрогенные нарушения чувствительности. Виды сенсорных расстройств. Характеристика понятий: гиперестезия, гипестезия, парестезия, анестезия.

Понятие: Нарушения чувствительности – это нарушение связанное с восприятием раздражения, а также ответом на них определенными формами реакций.

Виды:

●​ Анестезия (полная утрата чувствительности) ●​ Гипестезия (пониженная чувствительность) ●​ Гиперестезия (повышенная чувствительность)

●​ Парестезия (необычные ощущения, возникающие на фоне сенсорных расстройств. Включают чувство ползающих мурашек, покалывания, жжения.