3. Антигены бактерий и антигены вирусов, практическое значение их изучения и определения.

Инфекционные антигены – это антигены бактерий, вирусов, грибов, простейших.

Существуют следующие разновидности бактериальных антигенов:

1) группоспецифические (встречаются у разных видов одного рода или семейства);

2) видоспецифические (встречаются у различных представителей одного вида);

3) типоспецифические (определяют серологические варианты – серовары, антигеновары – внутри одного вида).

В зависимости от локализации в бактериальной клетке различают:

1) О – АГ – полисахарид; входит в состав клеточной стенки бактерий. Определяет антигенную специфичность липополисахарида клеточной стенки; по нему различают сероварианты бактерий одного вида. О – АГ слабо иммуногенен. Он термостабилен (выдерживает кипячение в течение 1–2 ч), химически устойчив (выдерживает обработку формалином и этанолом);

2) липид А – гетеродимер; содержит глюкозамин и жирные кислоты. Он обладает сильной адьювантной, неспецифической иммуностимулирующей активностью и токсичностью;

3) Н – АГ; входит в состав бактериальных жгутиков, основа его – белок флагеллин. Термолабилен;

4) К – АГ – гетерогенная группа поверхностных, капсульных антигенов бактерий. Они находятся в капсуле и связаны с поверхностным слоем липополисахарида клеточной стенки;

Антигены вирусов:

1) суперкапсидные антигены – поверхностные оболочечные;

2) белковые и гликопротеидные антигены;

3) капсидные – оболочечные;

4) нуклеопротеидные (сердцевинные) антигены.

Все вирусные антигены Т-зависимые.

Антигены бактерий

Бактериальные антигены — это компоненты бактериальной клетки, обладающие антигенными свойствами. Они могут быть:

а) По локализации:

• Соматические (О-антигены): входят в состав клеточной стенки (например, липополисахариды у грамотрицательных бактерий).

• Капсульные (К-антигены): представляют собой полисахариды капсулы, играют роль в защите от фагоцитоза.

• Жгутиковые (Н-антигены): белки жгутиков, обуславливают подвижность бактерий.

• Пили (F-антигены): белки ворсинок, играют роль в прикреплении к клеткам-хозяевам.

б) По химическому составу:

• Белковые антигены

• Полисахаридные антигены

• Гликопротеиды и липополисахариды

Антигены вирусов

Антигены вирусов — это структурные элементы вирусных частиц, способные вызывать иммунный ответ. Их делят на:

а) Структурные антигены:

• Капсидные белки (например, у аденовирусов)

• Суперкапсидные белки (у оболочечных вирусов, например гликопротеины вируса гриппа — гемагглютинин и нейраминидаза)

б) Неструктурные антигены:

• Белки, синтезируемые в заражённой клетке, но не входящие в состав зрелого вириона (важны для диагностики и патогенеза).

Практическое значение изучения антигенов

Изучение антигенной структуры микроорганизмов имеет ключевое значение в медицине, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии.

а) Диагностика инфекционных заболеваний

• Использование серологических методов (ИФА, РПГА, РН, РИФ, ПЦР с детекцией антигенов).

• Раннее выявление инфекций до появления клинических симптомов.

• Определение возбудителя по антигенной структуре (например, серотипирование Salmonella по О- и Н-антигенам).

б) Разработка вакцин

• Идентификация иммуногенных антигенов, способных вызвать устойчивый иммунитет.

• Создание конъюгированных вакцин (например, пневмококковая вакцина на основе капсульных полисахаридов).

• Обоснование применения анатоксинов (инактивированных токсинов как антигенов у бактерий, например, у Corynebacterium diphtheriae).

в) Иммунологическая типизация

• Определение сероваров (разновидностей бактерий и вирусов, отличающихся по антигенной структуре).

• Применение в эпидемиологическом надзоре — отслеживание источников и путей передачи инфекции.

г) Определение эффективности лечения

• Контроль антител к антигенам до и после лечения.

• Мониторинг иммунного ответа после вакцинации или в ходе хронического течения заболевания (например, гепатит B).

д) Научные исследования

• Понимание механизмов взаимодействия патогенов с иммунной системой.

• Разработка моноклональных антител к специфическим антигенам (используются в терапии и диагностике).

Примеры практического использования

Микроорганизм	Антиген	Значение
E. coli	О-, Н-, К-антигены	Серотипирование при кишечных инфекциях
Salmonella spp.	О- и Н-антигены	Эпидемиологический надзор
Mycobacterium tuberculosis	Белки клеточной стенки	Диагностика (тесты на туберкулёз)
Вирус гриппа	Гемагглютинин (HA), нейраминидаза (NA)	Изменчивость вируса, основа вакцинации
HBV (вирус гепатита B)	HBsAg (поверхностный антиген)	Диагностика и скрининг
HIV	gp120, gp41	Диагностика, мониторинг