Жкт-печень-почки / Ð¥Ñ-.гаÑ-Ñ-Ñ-иÑ-

Благодарю за внимание !

Приволжский исследовательский медицинский университет Кафедра пропедевтики внутренних болезней и гериатрии им.К.Г. Никулина

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.

Этиология и патогенез, симптомы и методы исследования.

Лекция для студентов 3-го курса лечебного факультета

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Язвенная болезнь - хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии,

Ведущим проявлением ЯБ служит образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Наряду с язвенной болезнью как самостоятельной нозологической формой в принято выделять вторичные, симптоматические гастродуоденальные язвы, возникающие при воздействии известного этиологического фактора — стресса, нарушения местного и регионарного кровообращения, приема НПВП и др..

Распространенность язвенной болезни среди взрослого населения от 5 до 15%.

Язвы 12-перстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка.

Язвы 12-перстной кишки встречаются чаще у мужчин , чем у женщин, Язвы желудка у мужчин и женщин - примерно одинаково часто.

У молодых людей в возрасте до 40-45 лет чаще встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки, у более старших лиц, чаще встречается язвенная болезнь желудка.

Этиология и патогенез язвенной болезни

сводятся к нарушению равновесия между факторами кислотнопептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Shay H., Sun D.C.H, 1968

Агрессивное звено язвообразования

●увеличение массы обкладочных клеток,

гиперпродукция гастрина, нарушения нервной и гуморальной регуляции секреции соляной кислоты; ●Увеличение образования пепсина; ●Нарушения моторики желудка и 12перстной кишки (задержка или ускорение эвакуации кислого содержимого из желудка); ●обсеменение слизистой оболочки микро организмами H. pylori.