Добавил:
Я постараюсь в силу своего времени заливать нужные ответы, чтобы студенты экономили, а не тратили своё время на ненужные и необъективные по оценкам тесты в Moodle. Занимайтесь реально важными делами, по типу: сдачи долгов, самостоятельным развитием в интересующих вас направлениях (кафедрах, научках), поездками к родителям или встречами с друзьями. Желаю удачи во время сессии и других трудностях! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Опухоли костей и_мягких тканей.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
27.05.2025
Размер:
3.75 Mб
Скачать

Саркомы мягких тканей составляют 1 % всех злокачественных новообразований у взрослых.

Опухоли в равной степени поражают мужчин и женщин, чаще в возрасте 20-50 лет.

Возможно возникновение в детском возрасте (10-11% сарком).

ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

В России за год выявляется около 3000 случаев

сарком мягких тканей у взрослых лиц. При этом показатель заболеваемости на оба пола составил 2,1

на 100 000 населения.

У детей саркомы мягких тканей составляют 4-8% всех злокачественных опухолей. Ежегодно регистрируется 5-9 случаев таких случаев на 1 млн. детского населения.

В США в 2004 году выявлено 8680 случаев сарком мягких тканей (4760 случаев у лиц мужского и 3920 - женского пола). Эти данные касаются детей и взрослых больных.

ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Ионизирующая радиация ответственна за

возникновение 5% сарком мягких тканей, в результате ранее проведенного облучения по поводу других опухолей(например, рака молочной железы или лимфомы). Средний период между воздействием радиации и выявлением саркомы мягких тканей составляет

10 лет.

Роль травмы. Многие больные связывают

свое заболевание с предшествующей травмой, хотя как причина заболевания она не доказана

ФАКТОРЫ РИСКА

ВОЗНИКНОВЕНИЯ

САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Заболевания в семье. Выяснено, что некоторые наследственные заболевания повышают риск развития сарком мягких тканей. К ним относятся:

Нейрофиброматоз, который характеризуется наличием под кожей множественных нейрофибром (доброкачественных опухолей). У 5% больных нейрофиброматозом отмечается перерождение нейрофибромы в злокачественную опухоль.

Ретинобластома (злокачественная опухоль глаза) может быть наследственной. У детей с наследственной формой ретинобластомы повышен риск возникновения сарком кости и мягких тканей.

Единственным способом предотвращения развития сарком мягких тканей является (по возможности) исключение известных факторов риска.

Все саркомы мягких тканей сходны по клиническим признакам и прогнозу, независимо от локализации и гистогенеза опухоли.

Течение сарком малосимптомное, имеет сходство с доброкачественными опухолями и неопухолевыми заболеваниями.

Поражается любая часть тела, но преимущественно нижние конечности. В 20%-25% случаев отмечено поражение верхней конечности, реже поражаются ткани туловища, головы.

тканиЛейомиомы являются

доброкачественными опухолями

гладких мышц и наиболее часто

выявляются у женщин в матке.

Лейомиосаркомы - злокачественные опухоли гладких мышц, которые могут развиваться в любой части тела, однако наиболее часто локализуются в забрюшинном пространстве и внутренних

органах. Редко их обнаруживают в Лейомиома толстой кишки мышцах рук и ног.

Рабдомиомы относятся к доброкачественным опухолям

поперечно-полосатых мышц.

Рабдомиосаркомы - злокачественные

опухоли поперечно-полосатых мышц. Чаще всего развиваются на верхних и нижних конечностях, но могут выявляться также в области головы и шеи, мочевом пузыре и влагалище. Заболевание чаще всего диагностируется у детей.

Рабдомиосаркома

Опухоли из жировой

ткани

Липомы являются наиболее частыми доброкачественными опухолями из жировой ткани.

Большинство из них располагаются под кожей.

Липобластомы и гиберномы

также относятся к доброкачественным опухолям жировой ткани.

Липосаркомы - злокачественные опухоли

жировой ткани. Наиболее часто

обнаруживаются на бедре и в

забрюшинном пространстве у лиц в возрасте 50-65 лет.

Некоторые липосаркомы растут очень медленно, другие - отличаются быстрым ростом.

Опухоли из

сосудистой ткани

Гемангиома

Лимфанги

ома

Врожденная доброкачественная опухоль, исходящая из лимфатических сосудов.

лимфангиомы нельзя отождествлять с истинными опухолями. Их принято считать новообразованиями, возникающими на почве порока развития.

Их частота среди различных видов сосудистых опухолей составляет около 20%. Лимфангиомы чаще всего поражают кожные покровы лица, губы или слизистые оболочки полости рта и языка.

Опухоли из нервной

ткани

Опухоли из периферических

нервов

Нейрофибромы, шванномы и

невромы являются доброкачественными опухолями нервов.

Злокачественные шванномы, нейрофибросаркомы

(нейрогенные саркомы) относятся к злокачественным формам заболевания.

Опухоли группы Юинга включают

внекостную саркому Юинга и

примитивную

нейроэктодермальную опухоль

(ПНЕТ). Все эти опухоли имеют некоторые общие черты нервной ткани. Они часто встречаются у детей и редко у взрослых.