К обязательным процедурам обследования относятся:

1.Рентгенография пораженных первичной опухолью и/или метастазами костей;

2.Компьютерная томография и рентгенография органов грудной клетки;

3.Компьютерная или магнитно-резонансная томография участков скелета, мягких тканей и/или любых других анатомических областей, пораженных опухолевым процессом;

4.Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза, конечностей, пораженных опухолевым процессом;

5.Остеосцинтиграфия, позволяющая диагностировать отдаленные метастазы саркомы Юинга в костях у 8- 10% первичных больных.

6.Иммуногистохимический и цитогенетический анализ биоптата из первичной опухоли

Рентгенологическая

картина.

Саркома Юинга

Рентгенологиче ская картина. Остеогенная саркома

Рентгеновская компьютерная томография

КТ-исследование.

Эксцентричная литическая деструкция внутреннего отдела метафиза, разрушение коркового слоя, мелкие паростальные оссификаты кнутри от разрушенного коркового слоя, нечеткие, редкие длинные спикулы, отслоенный периостоз, внекостный компонент сниженной плотности (стрелки).

Рентгеновская

компьютерная томография

АКСИАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА БОЛЬНОГО С ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМОЙ В ТЕМЕННО- ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ

Рентгеновская компьютерная томография

Женщина 31 года направлена на КТ головы в связи с наличием жалоб на левосторонний гемипарез, нарушения зрения и головную боль.

Магнитно-резонансное исследование

Ангиография

Ангиографическое исследование в процессе лечения. Сохраняется выраженная васкуляризация опухоли во внутрикостной части опухоли.

Ультразвуковое

исследование

Мелкоклеточная

остеосаркома

УЗИ. Продольное исследование в В-

режиме. Отчетливо виден внекостный

компонент опухоли с

нечеткими контурами,

негомогенный.

Сцинтиграфия костей скелета

Сканирование скелета с 99mТс- технефором. Во внутреннем отделе кости снижено накопление радиофармпре- парата, имеется повышение накопления его по периферии очага до 260% (стрелки).