Сепсис у новорожденных ранний

Факторы риска: Внутриутробная гипоксия Хроническая ФПН СЗРП

Преждевременный разрыв околоплодных оболочек

Безводный промежуток более 12 часов

Сепсис у новорожденных ранний

Факторы риска:

Повышение температуры тела и наличие очагов инфекции у матери за месяц до родов, в родах и в раннем послеродовом периоде

Хорионамнионит

Осложненное течение перинатального периода: перинатальная гипоксия, родовая травма и др.

Сепсис у новорожденных ранний

Основные возбудители: -Стрептококки гр.В -Кишечная палочка -Листерии -Энтерококки

Сепсис у новорожденных поздний

Заражение происходит в родильном доме, ОПН, на амбулаторном этапе.

Клиника манифестирует после 3-их суток (72часа) жизни.

Сепсис у новорожденных поздний

Заражение происходит постнатально

Первичный гнойный очаг инфекции обычно присутствует

Чаще регистрируется септикопиемия, и её критерий- однотипность возбудителя выделяемого из очага воспаления и из крови больного

Сепсис у новорожденных поздний

Источник инфекции -микрофлора окружающей среды, или, что реже, микрофлора матери

Характеризуется как гиперэргическим (фульминантным) течением, так и медленно прогрессирующим развитием клинических симптомов - гипореактивным

Сепсис у новорожденных поздний

Факторы риска: Недоношенность СЗРП

Маловесность к сроку гестации

Пре- перинатальные поражения ЦНС

Врожденные аномалии

Сепсис у новорожденных поздний

Факторы риска: Длительная госпитализация

Позднее начало энтерального питания

Инвазивные процедуры

Применение антибактериальной терапии до начала сепсиса

Сепсис у новорожденных поздний

Факторы риска:

Переполненность отделения (нагрузка на медсестру)

Неопытные медсестры Постнатальные глюкокортикоиды

Неблагоприятная эпидемиологическая обстановка

Инфекции у новорожденных поздние

Основные возбудители (нозокомиальная флора):

Гр+

-коагулазанегативные стафилококки,

-золотистый стафилококк, -энтерококк