Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УМК Кардиоревматология.PDF
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.05.2025
Размер:
1.05 Mб
Скачать

ФГБОУ

ВО «Уральский государственный медицинский университет»

 

Министерства здравоохранения Российской Федерации

 

Кафедра госпитальной педиатрии

УТВЕРЖДАЮ

Заведующая кафедрой, профессор, д.м.н.

И. В. Вахлова

«26» августа 2019г.

УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

ООП ВО специальности 31.05.02. Педиатрия Дисциплина

Б1.Б.54: ГОСПИТАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯ

1.ТЕМА: «Ювенильный ревматоидный артрит»

2.ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

Получить знания по этиологии, патогенезу, клинике, диагностике, дифференциальной диагностике, лечению и профилактике ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) у детей и подростков. Овладеть методикой обследования ребенка с патологией костносуставной системы, современными методами диагностики, лечения и профилактики данного заболевания.

3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

3.1. Изучить причины развития, клинические проявления, методы диагностики, лечения и профилактики ЮРА у детей и подростков.

3.2.Изучить причины развития, клинико-лабораторно-инструментальные проявления суставного синдрома при других заболеваниях с целью проведения дифференциальной диагностики.

3.3.Сформировать навык проведения объективного обследования ребенка с патологией костно-суставной системы.

3.4..Сформировать умение постановки диагноза ЮРА у детей и подростков.

3.5. Сформировать знания, умения и навыки как составляющие компетенций ОК-4, ОПК-1, ОПК-4, ОПК-5, ОПК-6, ОПК-8, ОПК-9, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-

10, ПК-16, ПК-20.

Шифр

Знать

 

Уметь

 

Владеть

 

 

 

 

 

 

 

 

ОК –

Эпидемиологию,

Собрать

анамнез жизни

и

Методикой

 

4,

этиологию

и

патогенез

заболевания

ребенка.

клинического

 

ОПК -

ЮРА.

 

 

Провести

осмотр

и

обследования

 

1,4,5,6,

Основные

 

клинические

физикальное

обследование

детей

и

8,9

симптомы

и

синдромы

детей

и

подростков

с

подростков

с

ПК - 5,

заболевания.

 

 

заболеваниями суставов.

 

заболеваниями

 

6,

Показания и

 

 

Составить план обследования

 

суставов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8,10,16

противопоказания к

больного

с

суставной

Интерпретацией

,20

использованию

патологией.

 

 

результатов

 

лабораторных,

Проанализировать и

 

лабораторных,

 

инструментальных

интерпретировать данные

инструментальн

 

методов исследования,

лабораторных,

 

ых методов

 

особенности их

инструментальных

 

диагностики у

 

проведения.

обследований.

 

 

детей и

 

Алгоритм лечения

Обосновать и поставить

подростков с

 

заболеваний. Показания,

диагноз, сформулировав его в

ЮРА.

 

противопоказания к

соответствии с

 

Алгоритмом

 

применению основных

классификацией, провести

постановки

 

групп лекарственных

дифференциальный диагноз.

клинического

 

препаратов: базисной

Назначить лечение в

 

диагноза.

 

терапии

соответствии с действующими

ОПК - 1,4,5,6,8,9

 

(иммуносупрессивных

клиническими

 

 

ПК - 5, 6,

 

препаратов),

рекомендациями, порядками и

8,10,16,20

 

нестероидных

стандартами оказания

 

 

противовоспалительных,

медицинской помощи.

 

 

глюкокортикостероидных

Использовать принципы

 

 

препаратов,

медицинской этики и

 

 

биологических агентов.

деонтологии в работе с

 

 

Принципы диспансерного

пациентом. Оформить запись

 

 

наблюдения,

в истории болезни.

 

 

 

профилактики

Анализировать

 

 

 

заболеваний.

отечественную и зарубежную

 

 

ОПК - 1,4,5,6,8,9

литературу по вопросам

 

 

ПК - 5, 6, 8,10,16,20

этиопатогенеза, клиники,

 

 

 

диагностики, лечения и

 

 

 

 

 

 

 

профилактики заболеваний.

ОК-4, ОПК - 1,4,5,6,8,9

ПК - 5, 6, 8,10,16,20

4.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ: 4 часа

5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:

Для успешной работы на семинарском занятии необходимо знать теоретический материал:

5.1.Эпидемиология, этиология, патогенез, клинические проявления, современные методы лабораторно-инструментальной диагностики ЮРА у детей и подростков.

5.2.Этиология, клинико-лабораторно-инструментальные проявления суставного синдрома при других заболеваниях с целью проведения дифференциальной диагностики (вирусные артриты, острая ревматическая лихорадка, туберкулез, реактивные артриты, диффузные болезни соединительной ткани и др.).

5.3.Современные методы лечения и реабилитационные мероприятия, методы профилактики, исходы указанных нозологий.

6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ:

На занятии студенту необходимо выполнить:

6.1.Ответить на вопросы тестового контроля исходного уровня знаний,ответить на вопросы преподавателя при устном опросе.

6.2.Группой (3-4 человека) провести курацию больного с патологией костносуставной системы:

1)провести опрос и объективное исследование: -

собрать и оценить жалобы больного;

-собрать и проанализировать анамнез заболевания и жизни, выявитьфакторы, способствовавшие возникновению данного заболевания;

-оценить общее состояние, провести оценку физического развития

ребенка; - провести исследование органов и систем, выявить синдромы поражения; - сформулировать предварительный диагноз; - определить план обследования;

2)проанализировать и оценить результаты лабораторно-инструментальных методов исследований, представленные в истории болезни; дать заключение по общему анализу крови и мочи, данным протеинограммы, исследования «острофазовых белков» — СРБ, АСЛО, серомукоид; гемостазиограмме, иммунологическому исследованию — РФ, антитела к ДНК, АНФ, HLA-В27,

иммуноглобулины, ЦИКи, комплемент; ультразвуковому, рентгенологическому исследованию суставов, УЗИ сердца и внутренних органов;

3)выставить диагноз по классификации;

4)составить план лечения; обосновать и назначить по одному препарату из каждого направления терапии;

5)представить результаты курации больного на клинический разбор в присутствии всей группы под руководством преподавателя.

Задания 6.1. и 6.2. студенты выполняют в отделении стационара, работая с ребенком и его матерью, а также с имеющейся медицинской документацией (амбулаторная карта, история болезни).

7.ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:

см. методику БРС по дисциплине «Госпитальная педиатрия».

8.ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ: