
- •Операции на костях и суставах
- •Общие принципы операций на костях
- •Внутрикостная анестезия
- •Этапы внутрикостной анестезии
- •Этапы внутрикостной анестезии
- •Остеотомия
- •Операции при остеомиелите трубчатых костей
- •Секвестрэктомия - удаление секвестров кости
- •Способы закрытия секвестральных полостей
- •Остеосинтез
- •Остеосинтез
- •Составные части костной мозоли
- •Закрытая репозиция. Скелетное вытяжение
- •Места, через которые проводятся спицы для скелетного вытяжения
- •Инструменты для остеосинтеза
- •Экстрамедуллярный остеосинтез
- •Открытый ретроградный интрамедуллярный остеосинтез
- •Открытый ретроградный интрамедуллярный остеосинтез
- •Открытый интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости
- •Закрытый (антеградный) интрамедуллярный остеосинтез
- •Компрессионно- дистракционный остеосинтез по Илизарову
- •Резекция кости
- •Резекция кости
- •Костная пластика
- •Удлинение конечности с последующим использованием аппарата компрессионно- дистракционного остосинтеза (Илизарова)
- •Костная пластика
- •Интрамедуллярная костная пластика
- •Экстрамедуллярная костная пластика по Фемистеру
- •Комбинированная интра – экстрамедуллярная костная пластика по Чаклину
- •Общие принципы операций на суставах
- •Артротомия
- •Артротомия (2 -по Текстору)
- •Резекция сустава
- •Артропластика
- •Этапы артропластики
- •Артролиз
- •Артродез
- •Способы артродеза
- •Артродез
- •Передний артродез стопы

Закрытый (антеградный) интрамедуллярный остеосинтез

Компрессионно- дистракционный остеосинтез по Илизарову

Резекция кости
1.Краевая резекция - удаление ограниченного патологического процесса в пределах края кости.
2.Сегментарная резекция — применяется при опухол и обычно выполняется поднадкостнично с удалением пораженного сегмента кости. После удаления части кости или оставляют дефект или производят костную ауто- или аллопластику.
3.Временная резекция производится с целью расширить операционное поле и открыть доступ к отделам расположенным глубже (например, резекц ребра для доступа к легкому). После основной операции временно резецированная кость возвращается на место.
4.Окончательная резекция проводится для удаления вместе с костью патологического очага (например, резекция плечевой кости по поводу опухоли).

Резекция кости
Виды резекции кости
Частичные |
|
|
|
Расширенные |
|
(длина кости не |
|
(нарушается целость кости, но |
нарушается) |
|
сохраняется ее часть) |
|
|
Полные
(удаляется вся кость)

Костная пластика
Удлинение конечности по Богоразу

Удлинение конечности с последующим использованием аппарата компрессионно- дистракционного остосинтеза (Илизарова)

Костная пластика
Способы костной пластики в зависимости от вида трансплантата
1.Аутопластика (материал берут у больного).
2.Гомопластика (пересаживают кость, взятую от неинфицированного трупа с предварительным консервированием трансплантата).
3.Гетеропластика (костную пластику осуществляют костными штифтами, взятыми от крупного рогатого скота).
Способы костной пластики
Интрамедуллярная Экстрамедуллярная
Комбинированная

Интрамедуллярная костная пластика

Экстрамедуллярная костная пластика по Фемистеру
