Средства, влияющие на эфферентную иннервацию I. Холиномиметики прямого и косвенного действия. М-холиноблокаторы.
Эфферентная иннервация
АЦХ – ацетилхолин; Адр – адреналин; НА - норадреналин
Основные эффекты, вызываемые возбуждением вегетативной нервной системы
|
Основные эффекты, вызванные |
|
Локализация |
|
Основные эффекты, |
|
возбуждением симпатической |
|
холинергических |
|
вызываемые возбуждением |
|
нервной системы |
|
синапсов |
|
парасимпатической нервной |
|
|
|
|
|
системы |
|
Расширение зрачков (сокращение |
|
Внутренние органы, |
|
Сужение зрачков (сокращение |
|
радиальной мышцы радужки). |
|
иннервируемые |
|
круговой мышцы радужки). |
|
Стимуляция деятельности сердца: |
|
постганглионарными |
|
Спазм аккомодации |
|
- усиление сокращений сердца; |
|
парасимпатическими |
|
(сокращение цилиарной или |
|
- учащение сокращений сердца |
|
волокнами. |
|
ресничной мышцы). |
|
(тахикардия); |
|
Вегетативные ганглии. |
|
Урежение сокращений сердца |
|
-облегчение атриовентрикулярной |
|
Мозговой слой |
|
(брадикардия). |
|
(предсердно-желудочковой) |
|
надпочечников. |
|
Затруднение |
|
проводимости. |
|
Каротидные клубочки. |
|
атриовентрикулярной |
|
Сужение кровеносных сосудов. |
|
Скелетные мышцы. |
|
проводимости. |
|
Повышение артериального давления |
|
Повышение моторики и тонуса |
||
|
(увеличение сердечного выброса и |
|
|
|
гладких мышц внутренних |
|
сужение кровеносных сосудов). |
|
|
|
органов: бронхов, ЖКТ, |
Угнетение секреции и моторики |
|
|
|
мочевого пузыря (за |
|
|
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). |
|
|
|
исключением сфинктеров). |
|
Повышение агрегации тромбоцитов. |
|
|
|
Активизация секреции желез |
Повышение уровня глюкозы в крови. |
|
|
|
ЖКТ. |
|
|
Пилоэрекция, типичная для |
|
|
|
Эрекция |
|
возбуждения симпатической системы. |
|
|
||
Медиатор - вещество, выделяемое из нейрона или нейроглии, влияющее на электрохимический статус и метаболизм других клеток.
Синапс - функциональный (химический) контакт двух нервных клеток или нервной клетки и клетки исполнительного органа.
Состоит из трех основных элементов:
пресинаптической мембраны (мембраны нервного окончания),
синаптической щели,
постсинаптической мембраны (часть мембраны иннервируемой клетки, которая непосредственно граничит с нервным окончанием).
Холинергический синапс
ХАТ - холинацетилтрансфераза; АцКоА - ацетилкоэнзим А;
Ацх - ацетилхолин; АХЭ - ацетилхолинэстераза
Холинергические синапсы локализованы:
ЦНС (ацетилхолин регулирует моторику, пробуждение, память, обучение),
вегетативных ганглиях,
мозговом слое надпочечников,
области каротидных клубочков,
скелетных мышцах,
внутренних органах, получающих постганглионарные парасимпатические волокна.
Холинорецепторы
М-холинорецепторы (мускариночувствительные рецепторы)
активируются ядом мухомора мускарином и блокируются атропином.
|
|
Локализованы: |
Эффекты активации периферических |
|
м-холинорецепторов |
нервная система, угнетение сердечной деятельности,
эндотелии сосудов, сокращение гладких мышц внутренние органы, внутренних органов, получающие активизация секреторной функции парасимпатическую экзокринных желез, иннервацию. расширение сосудов.
Холинорецепторы
Подтипы М-холинорецепторов
M1- |
М2- |
М3- |
|||
холинорецепторы |
холинорецепторы |
холинорецепторы |
|||
Локализованы: |
Локализованы: |
Локализованы: |
|||
|
ЦНС (активируют |
|
мембрана |
|
гладкие мышцы внутренних органов - |
|
лимбическую |
|
кардиомиоцитов |
|
суживают зрачки, вызывают спазм |
|
систему, |
|
(уменьшают ЧСС и |
|
аккомодации, бронхоспазм, спазм |
|
базальные |
|
потребность |
|
желчевыводящих путей, мочеточников, |
|
ганглии, |
|
миокарда в |
|
сокращение мочевого пузыря, матки, |
|
ретикулярную |
|
кислороде, |
|
усиливают перистальтику кишечника, |
|
формацию), |
|
ухудшают |
|
расслабляют сфинктеры; |
|
Энтерохромаффи- |
|
атриовентрику- |
|
экзокринные железы - вызывают |
|
ноподобных |
|
лярную |
|
слезотечение, потоотделение, обильное |
|
клетках дна |
|
проводимость, |
|
отделение жидкой, бедной белком |
|
желудка |
|
ослабляют |
|
слюны, секрецию бронхиальной слизи и |
|
(повышают |
|
сокращения |
|
кислого желудочного сока; |
|
выделение |
|
предсердий); |
|
внесинаптические м3-холинорецепторы |
|
гистамина) |
|
|
|
эндотелия сосудов - повышают |
|
|
|
|
|
образование сосудорасширяющего |
|
|
|
|
|
фактора NO. |
Холинорецепторы
Н-холинорецепторы (никотиночувствительные рецепторы)
чувствительны к алкалоиду табака никотину: в малых дозах никотин их активирует, в больших - блокирует.
Н-холинорецепторы нейронального типа (Нн);
Н-холинорецепторы мышечного типа (Нм).
Н-холинорецепторы
|
|
Н-холинорецепторы |
Н-холинорецепторы |
нейронального типа (Нн) |
мышечного типа (Нм) |
|
|
в коре больших полушарий, |
повышают тонус и сократимость |
продолговатом мозге, клетках Реншо |
скелетных мышц. |
спинного мозга, нейрогипофизе |
|
(повышают секрецию вазопрессина); |
|
в вегетативных ганглиях (участвуют в |
|
быстром проведении потенциалов |
|
действия с преганглионарных волокон |
|
на постганглионарные); |
|
в мозговом слое надпочечников |
|
(повышают секрецию адреналина и нор |
|
адреналина); |
|
на окончаниях каротидной ветви |
|
языкоглоточного нерва (контактируют с |
|
клетками каротидных клубочков и |
|
участвуют в рефлекторном |
|
тонизировании дыхательного центра). |
|
|
|