
- •Вопрос 1. История отечественной педиатрии
- •Вопрос 2.Внутриутробный период развития, его характеристика.
- •Вопрос 3. Период новорожденности, его характеристика, патология данного периода
- •Вопрос 4.Характеристика периода грудного возраста, характерная патология.
- •Вопрос 5. Период раннего детства (преддошкольный), его характеристика и патология этого возрста.
- •Вопрос 6.Особенности дошкольного возраста и характерная патология.
- •Вопрос 7.Период младшего школьного возраста: его особенности и патология.
- •Вопрос 8.Особенности старшего школьного возраста и отклонения в состоянии здоровья характерные этому возрасту.
- •Вопрос 11.Психомоторное развитие детей на 1 году жизни и критерии его оценки.
- •Вопрос 43.Исследование артериального давления у детей.
- •Вопрос 57.Особенности лейкоцитарной формулы крови у детей (первый и второй перекрест).
- •66.Преимущества грудного вскармливания перед другими видами питания.
- •Вопрос 67.Принципы грудного вскармливания: первое прикладывание, кратность кормлений, длительность пребывания у груди, потребность в белках, жирах и углеводах.
- •Вопрос 68.Характеристика молозива
- •69. Состав женского молока и его отличия от коровьего
- •Вопрос 70.Гипогалактия, причины, коррекция гипогалактии.
- •Вопрос 71. Расчет объема пищи ребенку первых двух недель жизни.
- •72. Расчет объема пищи ребенку после двух недель жизни.
- •Вопрос 73. Прикорм при различных видах вскармливания– цели и правила его дачи.
- •74. Коррекция питания на первом году жизни ребенка.
- •75. Ошибки при естественном вскармливании
- •76. Режим и диета кормящей матери.
- •77. Противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери и ребенка.
- •78. Способы расчета количества молока, необходимого ребенку первого года жизни.
- •79. Классификация смесей – лечебные смеси, цель их применения.
- •80. Классификация смесей - простые смеси, правила их приготовления.
- •81. Классификация смесей – адаптированные смеси, их преимущество перед не адаптированными
- •82. Смешанное вскармливание: причины перевода ребенка на смешанное вскармливание, потребность в белках, жирах и углеводах, введение прикорма, ошибки при смешанном вскармливании.
- •83. Искусственное вскармливание: причины перевода ребенка на искусственное вскармливание, потребность в белках, жирах и углеводах, введение прикорма, ошибки при искусственном вскармливании.
- •84. Характеристика доношенного ребенка, принципы ухода за новорожденным.
- •1.Внешние ( анатомические) признаки доношенности:
- •2.Функциональные признаки доношенности:
Вопрос 4.Характеристика периода грудного возраста, характерная патология.
Грудной возраст – с 29 дня и до 1 года.
Характерно:
- тесный контакт с матерью, она кормит его грудным молоком;
- высокие темпы роста и совершенствование всех органов и систем.
Интенсивно растет на 50%, масса утраивается. Энергетическая потребность в этом возрасте в 3 раза превышает потребность взрослого человека. Никогда больше ребенок так интенсивно не растет и не прибавляет в массе! Быстрый темп нервно-психического развития ребенка! С первых недель жизни формируются условные рефлексы. Быстро развиваются двигательные умения. (на первом месяце ребенок улыбается, 2 месяца – гулит, 3 месяца – держит голову, лежит на животе и приподнимает голову, 4 месяца – громко смеется, оборачивается на голос, переворачивается, 6 месяцев – лепечет, сидит, 7 - месяцев стоит на ножках, 1 год – самостоятельно ходит, говорит несколько простых слов, понимает обращенную речь, самостоятельно кушает, пьет из чашки и т.д.).
Патология: рахит, анемия, дистрофия, аномалии конституции (эксудативно-катаральный и лимфатико-гипопластические диатезы). При инфекционных заболеваниях быстро развивается токсикоз, обезвоживание, судороги, менингеальные явления. Часто желудочно-кишечные дисфункции. Нередко у детей этого возраста возникают бронхиолиты и пневмонии, которые отличаются тяжестью течения, синдром внезапной смерти.
В это время происходит наиболее интенсивный рост и развитие организма ребёнка, от чего во многом зависит дальнейшее умственное и физическое развитие ребёнка. В этом возрасте организм ребёнка ещё недостаточно развит, органы его несовершенны, он очень восприимчив к различным заболеваниям и поэтому нуждается в особенно тщательном правильном уходе.
ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК ПЕРИОДА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА Период грудной возраст длится от 29-го дня жизни до 1 года. Само название подчёркивает, что в этот период жизни наиболее тесен контакт матери с ребёнком. Мать кормит своего ребёнка. Основные процессы адаптации к внеутробной жизни уже завершены, механизм грудного вскармливания достаточно сформирован и происходит очень, интенсивное физическое, нервно-психическое, моторное и интеллектуальное развитие ребенка. В этот период вместе с тем возникает и целый ряд проблем по обеспечению оптимального развития и предупреждению заболеваний ребенка.
Это, прежде всего, проблема рационального вскармливания, так как кормление ребенка старше 5 месяцев только женским молоком не удовлетворяет потребности ребенка. Поэтому ему необходимо своевременно вводить корригирующие продукты или компоненты.
Грудной ребенок после 2 - 3 месяцев теряет пассивный иммунитет, передаваемый ему трансплацентарно от матери, а формирование собственных систем иммунитета происходит сравнительно медленно, и в результате этого заболеваемость детей грудного возраста оказывается довольно высокой.
На фоне анатомо-физиологических особенностей органов дыхания (узость дыхательных путей, незрелость ацинусов и др.) у грудных детей часто наблюдаются поражения органов дыхательной системы, течение которых отличается особой тяжестью.
Для предупреждения заболеваемости разностороннее использование средств и методов закаливания. Сюда относятся массаж, гимнастика и водные процедуры, проводимые по специально разработанным схемам.
На период грудного возраста приходится интенсивная профилактическая вакцинация, направленная на формирование невосприимчивости к различным заболеваниям.
Скорость роста, увеличение массы тела, созревание различных органов и систем на каждом возрастном этапе, в основном запрограммированы наследственными механизмами и при оптимальных условиях жизнедеятельности идут по определенному плану, в котором под воздействием неблагоприятных факторов (факторы внешней среды, т. е. условия питания, воспитания, заболевания, социальные и др.) возможны не только нарушения последовательности развития ребенка, но и подчас необратимые изменения. И потому знание особенностей роста и развития ребенка грудного возраста имеет важное значение для рекомендации адекватных режимов жизни, питания, воспитания, профилактики заболеваний и т.д.