76. Режим и диета кормящей матери.

Лактация сложнейший физиологический процесс, предъявляющий повышенные требования к женскому организму. В этот период важное значение имеет полноценное питание матери. Состав пищевого рациона кормящей женщины оказывает значительное влияние на состояние здоровья матери и на состав и количество грудного молока. При рациональном питании матери ребенок получает с грудным молоком все необходимые вещества.

Основные принципы питания кормящей женщины:

- энергетическая ценность рациона кормящей женщины повышается на 1000 ккал и составляет 3000 – 3500 ккал/с.;

- объем потребляемой жидкости в сутки должен быть не более 2-х литров;

- за 20 – 30 минут до кормления ребенка целесообразно выпить стакан теплого напитка (чай с молоком, настой шиповника и др.);

- употреблять в пищу разнообразные продукты, отдавая предпочтение продуктам растительного происхождения;

- избегать продуктов, характеризующихся аллергенными свойствами;

- ограничить в питании продукты с высоким содержанием эфирных масел и экстрактивных веществ;

- употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира;

- употреблять нежирные сорта мяса и рыбы;

- исключаются из рациона кормящей женщины спиртные напитки!

Примерный суточный набор продуктов для кормящих матерей:

Набор продуктов	Количество
Хлеб ржаной	100г.
Хлеб пшеничный	200г.
Крупа, макаронные изделия	60г.
Мучные изделия	30г.
Картофель	200г.
Овощи, зелень	500г.
Фрукты, ягоды	300г.
Сахар, сладости	60г.
Мясо, птица	170г.
Рыба	100г.
Молоко	600мл.
Кисломолочные продукты	250мл.
Творог н/ж	100г.
Сметана	20г.
Масло сливочное	20г.
Масло растительное	25г.
Яйцо	1/2шт.
Объем жидкости (чай, молоко, соки)	До 2-х литров
Соль	не более 6 - 8гр. в сутки

Из продуктов, содержащих полноценные и легко усвояемые белки, рекомендуются творог и творожные изделия, молоко и молочные продукты. К кисломолочным продуктам относятся кефир, ряженка и др. К основным белок содержащим продуктам относятся – мясо (не жирные сорта), рыба, птица. Как источник полиненасыщенных жирных кислот используются растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое и др.) в количестве 25 грамм в сутки. Потребность в углеводах удовлетворяется за счет таких продуктов как хлеб и другие мучные изделия, овощи, фрукты, ягоды, свежая зелень, которые содержат еще растительную клетчатку, стимулирующую перистальтику кишечника. Источником витаминов, минеральных солей, микроэлементов служат овощи и фрукты. Ассортимент их зависит от сезона. В летний и осенний период в рацион включают:

-овощи – капуста, кабачки, баклажаны, тыква, зеленый горошек, огурцы, фасоль, помидоры, редис, репа;

- фрукты – абрикосы, яблоки, груши, персики, сливы, гранаты, в небольшом количестве арбузы и дыни;

- ягоды (богаты витаминами и органическими кислотами)- черешня, вишня, малина, красная и черная смородина, крыжовник;

В рационе кормящей женщины ограничивают :

– виноград, так как его употребление вызывает у ребенка метеоризм и диспепсические явления;

- огурцы, слива, чернослив, абрикосы, инжир могут вызвать нарушение функции желудочно-кишечного тракта у матери ребенка.

Из рациона кормящей женщины исключают:

- крепкий кофе;

- алкогольные напитки, в том числе и пиво! Алкоголь быстро переходит в грудное молоко и может вызвать нарушения неврологического статуса ребенка;

- кормящей женщине запрещается курить.

Нарушения питания кормящей женщины могут привести к:

- уменьшению лактации;

- изменению состава грудного молока;

- развитию анемии у матери и ребенка;

- задержке физического и других видов развития ребенка.

Нарушения в питании кормящей женщины могут вызвать и другие отклонения в состоянии здоровья ребенка. Так при избыточном употреблении в рационе кормящей женщины шоколада, цитрусовых, меда, орехов, яиц, клубники, рыбы и др. у ребенка может возникнуть проявления пищевой аллергии в виде кожных высыпаний и диспепсии. При появлении аллергических реакций у кормящей женщины или ребенка тот или иной продукт отменяется.

Режим питания 5 – 6 раз в сутки, небольшими порциями.