Подподбородочный треугольник.

Подподбородочная артерия, ветвь лицевой артерии, проходит через поднижнечелюстной треугольник с

подподбородочной веной в

промежутке между передним брюшком двубрюшной мышцы и нижней челюстью. Здесь к сосудам примыкает челюстно- подъязычный нерв (ветвь нижнего альвеолярного нерва)

•3. Сонный треугольник (ограничен задним

брюшком двубрюшной мышцы, передним краем грудино- ключично-сосцевидной и верхним брюшком лопаточно- подъязычной мышц).

•Содержимое: основной сосудисто-нервный пучок шеи, включающий общую сонную артерию, внутреннюю яремную вену, блуждающий нерв.

•

Сонный треугольник.

Под поверхностной пластинкой шейной фасции располагается лицевая вена с ее притоками

(язычная, верхняя щитовидная, позадинижнечелюстная и др.) Лицевая вена, прободая сонное влагалище одним или несколькими стволами, впадает во внутреннюю яремную вену.

Под венами, на передней поверхности сонного влагалища от подъязычного нерва вниз спускается верхний корешок шейной петли, образующий с нижним корешком из шейного сплетения шейную петлю. Ветви шейной петли иннервируют подподъязычные мышцы.

У верхней границы сонного треугольника около промежуточного сухожилия двубрюшной мышцы расположен подъязычный нерв, лежащий в виде дуги на ветвях наружной сонной артерии

Сонный треугольник. Сонный сосудисто-нервный пучок.

•Латерально, под передним краем грудино- ключично-сосцевидной мышцы расположена внутренняя яремная вена.

•Вокруг внутренней яремной вены на всём протяжении расположены глубокие шейные лимфатические узлы. Среди них, на пересечении внутренней яремной вены с задним брюшком двубрюшной мышцы, имеется яремно-двубрюшный узел, куда оттекает лимфа от задней трети языка

(причина гнойного процесса сонного влагалища).

•Лимфа от глубоких шейных лимфатических узлов через отводящие сосуды стекает в

лимфатический яремный ствол, расположенный позади внутренней яремной вены.

Сонный треугольник. Сонный сосудисто-нервный пучок.

•В области бифуркации образуется расширение, переходящее на внутреннюю сонную артерию – каротидный синус, вокруг которого формируется сплетение ветвей синокаротидного нерва (часть языкоглоточного нерва), блуждающего нерва и симпатического ствола. На внутренней стенке каротидного синуса имеются множество барорецепторов, которые также входят в синокаротидную рефлексогенную зону.

•Общая сонная артерия располагается медиальнее внутренней яремной вены и несколько кпереди и медиальнее блуждающего нерва. На уровне верхнего края щитовидного хряща или подъязычной кости, делится на наружную и внутреннюю.

Сонный треугольник.

Проекции:

•Медиальный (основной)

сосудисто-нервный пучок шеи (сонная артерия; внутренняя яремная вена; блуждающий нерв) проецируется по биссектрисе угла, образованного передним краем грудино- ключично-сосцевидной мышцы и проекцией лопаточно- подъязычной мышцы.

•4. Лопаточно-трахеальный треугольник (ограничен верхним брюшком лопаточно- подъязычной мышцы, передним краем грудино- ключично-сосцевидной мышцы и срединной линией шеи).

•Содержимое: общая сонная, позвоночная артерии и вены, нижние щитовидные артерия и вена, блуждающий нерв и симпатические сердечные нервы, нижний нерв гортани, шейная петля.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ ШЕИ

Нижним брюшком лопаточно- подъязычной мышцы, делится на 2 треугольника:

•1) лопаточно-

трапециевидный

треугольник

•2) лопаточно-ключичный

треугольник

5.Лопаточно-трапециевидный треугольник (ограничен грудино-ключично- сосцевидной, латеральным краем трапециевидной, нижним брюшком лопаточно - подъязычной мышц).

Содержимое: шейное сплетение и его кожные ветви.

6.Лопаточно-ключичный треугольник (ограничен грудино-

ключично-сосцевидной, нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышц и ключицей).

Содержимое: подключичные артерия и вена, стволы плечевого сплетения, грудной лимфатический проток.