Причины летальности у пациентов с кровоточащими пептическими язвами
Кровотечение редко продолжается до смерти
В проспективном исследовании более 10 000 кровоточащих пептических язв
Летальность 6,2%
80% летальных исходов не были непосредственно связаны с кровотечением
Am J Gastroenterol 2010; 105:84
Причины летальности у пациентов с кровоточащими пептическими язвами
(продолжение)
Основные причины летальных исходов непосредственно не связанные с кровотечением
-терминальная стадия онкологических заболеваний (34%)
-полиорганная недостаточность (24%)
-декомпенсация заболеваний легких (24%)
-декомпенсация заболеваний сердца (14%)
Am J Gastroenterol 2010; 105:84
Схема пилоропластики типа E.S. Judd, F.W. Rankin (1923) с иссечением язвы
Схема поперечной пилоропластики типа F.Holle(1977)
при сочетании перфоративной язвы пилорического канала со стенозом привратника
Схема резекции желудка по Billroth-II
(цит. по J. Durst, 1998)
антиперистальтический анастомоз с формированием межкишечного анастомоза по Braun
Схема резекции желудка по Billroth-II в различных модификациях
(цит. по J. Durst, 1998)
техника наложения желудочно- кишечного анастомоза в модификации Hoffmeister- Finsterer