18. Антитела и антигены. Механизмы элиминации антигенов.

Антитела. Антитело – это специфический белок, который вырабатывается в организме в ответ на внедрение антигена. Они выполняют в организме две основные функции. Первая — распознавание и специфическое связывание соответствующих антигенов, вторая — эффекторная: антитело индуцирует физиологические процессы, направленные на уничтожение антигена, — лизис чужеродных клеток через активацию системы комплемента, стимуляцию специализированных иммунокомпетентных клеток, выделение физиологически активных веществ и т.п. По своей химической природе все антитела относятся к гликопротеидам. Белки, составляющие основу антител, относятся к глобулинам. В составе антитела имеются константные области и вариабельные. Вариабельная область имеет абсолютную специфичность, благодаря которой антитело способно узнать соответствующий антиген.

Антигены. Антиген – это чужеродное для организма вещество (белок, полисахариды), которое при попадании в организм индуцирует образование антител. Это одно из основных понятий в иммунологии. К антигенам относятся: белки, полисахариды, липополисахариды, нуклеиновые кислоты как в очищенном виде, так и в виде структурных компонентов различных биологических структур (клеток, тканей, вирусов). Обычно это молекулы с большой массой. На поверхности молекулы сложного антигена имеются функциональные группы, которые определяют особенность и специфичность данного вещества. Они получили название антигенных детерминант. Число детерминант на поверхности молекулы определяет валентность антигена.

Существуют различные способы «нейтрализации», или элиминации антигена. В процессе эволюции были отобраны наиболее надежные и адекватные для каждого антигена способы. Можно выделить как минимум шесть таких способов.

1.Нейтрализция, или детоксикация антигена, за счет связывания его антителом.

2.Опсонизация — связывание антигена антителом, образование единого комплекса, который захватывается макрофагом и в последующем фагоцитируется им.

3.Контактный лизис, или цитотоксичность — этот способ ценен в отношении чужеродных клеток.

4.Реакция связывания комплемента, или комплементзависимый цитолиз, когда клетка-антиген уничтожается путем цитотоксического эффекта, но предварительно на клетку-антиген «садится» комплемент, облегчающий киллинг.

5.Воспалительная реакция: вокруг чужеродного антигенаклетки собираются фагоциты и пожирают его.

6.Элиминация циркулирующих комплексов «антиген-антитело» через почки, кишечник, печень.

19. Группы крови. Факторы, обусловливающие их наличие.

Группа крови - это набор агглютиногенов – изогенных антигенов, встроенных в оболочку эритроцитов, и агглютининов - антител, содержащихся в плазме крови. Такой набор агглютиногенов и агглютининов крови является специфическим индивидуальным биологическим признаком, отличающим один организм от других.

Наиболее активные, а значит и клинически важные агглютиногены и агглютинины, составляют систему АВ0, в которой учитываются только два агглютиногена - А и В, а также два агглютинина - a и b.

Агглютиногены — антигены, участвующие в реакции агглютинации. Агглютинины — антитела, агглютинирующие антигены — представляют собой видоизмененные белки глобулиновой фракции. Агглютинация происходит в том случае, если в крови человека встречаются агглютиноген с одноименным агглютинином, то есть агглютиноген А с агглютинином а, или агглютиноген В с агглютинином b. При переливании несовместимой крови в результате агглютинации эритроцитов и последующего их гемолиза (разрушения) развивается тяжелое осложнение — гемотрансфузионный шок, который может привести к смерти.

Имеется только четыре возможных комбинации агглютиногенов и агглютининов, когда исключено их взаимодействие:

1) (0) a,b

2) (А) b,

3) (В) a,

4) (АВ) -.

Кроме агглютининов, в плазме, или сыворотке, крови содержатся гемолизины: их также два вида и они обозначаются, как и агглютинины, буквами α и β. При встрече одноименных агглютиногена и гемолизина наступает гемолиз эритроцитов. В плазме людей с II, III, IV группами крови имеются антиагглютиногены, покинувшие эритроцит и ткани. Обозначаются они, как и агглютиногены, буквами А и В