Печень и желчные пути
Боли в правом подреберье? Какие? (ВАШ) Как долго? Постоянные или приступообразные?
Связь с приемом пищи, с её характером (грубая, жирная, острая), с физическим напряжением, сотрясением тела, ходьбой?
Интенсивность (по силе какие?)
Иррадиация боли?
Чем облегчается боль (теплом, приемом лекарственных препаратов)?
Чувство тяжести в правом подреберье?
Кожный зуд?
Желтуха?
Темная моча?
Обесцвеченный кал?
Увеличение живота?
Повышенная кровоточивость?
Система мочевыделения – уро/нефрОжалобы
Боли в поясничной области?
С одной или двух сторон?
Боли в крестце? Над лобком?
Какие? (острые, тупые, приступообразные, постоянные, ВАШ от 1 до 10)
Иррадиация (в паховую область, половые органы)?
Как долго? Условия появления или усиления?
Чем сопровождаются?
Что их облегчает?
Мочеиспускание: Мочитесь нормально? Часто? Увеличен ли объем? Больше днем или ночью?
Резь, жжение, боль при мочеиспускании?
Задержка мочи?
Затрудненное выделение мочи? “Вялая» струя?
Непроизвольное мочеотделение? Когда, при каких обстоятельствах? Постоянно? Только ночью?
Отёки?
Локализация?
Время появления (по утрам, к вечеру)?
Выраженность?
Постоянные или периодические?
Связь с количеством выпитой жидкости, физической нагрузкой?
Опорно-двигательная система – ревма/хир/онко-гемато/т-Ожалобы
Боли в костях конечностей?
Боли в суставах?
Боли в позвоночнике?
Боли в плоских костях (грудина, ребра)?
Характер и интенсивность (ВАШ от 1 до 10)? Продолжительность?
В какое время суток? Утром или вечером больше?
Постоянные?
В покое или при ходьбе?
Что усиливает боль? (после острой инфекции, интоксикации, переохлаждения, после длительной травматизации, физического перенапряжения).
Бывает ли, что болит то один, то другой сустав? (“летучесть“)
Иррадиация боли?
Припухлость суставов?
Какие?
Сколько?
Покраснение кожи над ними?
Утренняя скованность? Сколько?
Ограничение объёма движений?
В каких суставах, отделах?
Постоянно или периодически?
Эндокринная система – эндокринОжалобы
Жажда? Повышенный аппетит? Сухость во рту?
Нарушение роста и телосложения: увеличение костей…?
Прибавка веса? Потеря веса?
Чрезмерная сухость, огрубление кожи?
Багровые линейные рубцы на коже?
Пигментация (указать локализацию)
Повышенная потливость?
Избыточное оволосение? Выпадение волос?
Система крови – гематОжалобы
Повышение температуры?
Общее состояние больного
Состояние нервной системы
Профузные поты?
Недомогание?
Головокружение?
Обмороки?
Похудение?
Потеря аппетита?
Система пищеварения
Тяжесть и боли в правом подреберье?
Зуд кожи
Повышенная кровоточивость
Сердцебиение? – Система кровобращения
Одышка при физической нагрузке? – Система кровобращения и Система дыхания
Увеличение лимфатических узлов?
Повышенная кровоточивость?