OKhITA_testy_voprosy_k_ekzamenu-7

накладываются:{ ~три обычных провизорных шва-держалки;

~два обычных провизорных шва-держалки; ~три «П-образных» провизорных шва-держалки; =два «П-образных» провизорных шва-держалки;

~четыре шва-держалки на центральный конец сосуда с двойным захватыванием адвентиции.}

(УНПО) При сшивании сосуда по методике Г.М. Соловьева на концы сосуда накладываются:{ ~три обычных провизорных шва-держалки;

~два обычных провизорных шва-держалки; ~три «П-образных» провизорных шва-держалки; ~два «П-образных» провизорных шва-держалки;

=четыре шва-держалки на центральный конец сосуда с двойным захватыванием адвентиции.}

(УНПО) Впервые в мире с хорошим результатом соединил с помощью швов поврежденную артерию:{

~А.И. Ясиновский, 1889; ~Н.И. Напалков, 1900; ~А.Г. Подрез, 1897; ~Н.И. Пирогов, 1865; =Hellowel, 1759.}

(УНПО) К способам временной остановки кровотечения относится все, за исключением:{ ~пальцевого прижатия кровоточащего сосуда; ~наложения жгута; ~использования давящей повязки;

=перевязки кровоточащего сосуда в ране; ~наложения сосудистого зажима на кровоточащий сосуд в ране.}

(УНПО) К способам окончательной остановки кровотечения относится все, за исключением:{ ~перевязки сосуда в ране; ~наложения сосудистого шва на поврежденный сосуд; ~перевязки сосуда «на протяжении»;

~прошивания кровоточащего сосуда вместе с окружающими мягкими тканями; =внутреннего временного шунтирования.}

(УНПО) Боковой сосудистый шов используется в тех случаях, когда линейные размеры повреждения сосуда:{

=не превышают одной трети длины окружности; ~не превышают половины длины окружности; ~не превышают двух третей длины окружности;

~находятся в пределах от одной трети до половины длины окружности; ~находятся в пределах от половины до двух третей длины окружности.}

(УНПО) Циркулярный сосудистый шов используется во всех случаях, за исключением:{ ~когда линейные размеры не превышают одной трети длины окружности сосуда; ~когда линейные размеры находятся в пределах от половины до двух третей длины окружности; =когда линейные размеры превышают две трети длины окружности сосуда;

~при полном разрыве сосуда; ~когда линейные размеры превышают половину длины окружности.}

(УНПО) В целях профилактики прорезывания швов допустимый диастаз между разошедшимися концами артерии не должен превышать:{

~1 – 2 см; ~2 – 3 см; =3 – 4 см;

~4 – 5 см;

~5 – 6 см. }

(УНПО) Редуцированное кровообращение в конечности или органе – это …:{ ~кровообращение после перевязки проксимального и дистального концов артерии; ~кровообращение после перевязки только проксимального конца артерии; ~кровообращение после изолированной перевязки только вены; =кровообращение после перевязки артерии и сопутствующей вены.}

(УНПО) Проекционные линии сосудов проводятся на поверхности тела с учетом:{ ~кожных складок; ~линий напряжения Лангера;

~неровностей рельефа тела; ~сложившихся исторических традиций; =характерных образований на костях.}

(УНПО) Перевязка артерии «на протяжении» – это:{ ~перевязка артерии на расстоянии 2 – 3 см дистальнее места ее повреждения; ~перевязка артерии в проксимальном отделе конечности;

=перевязка артерии в проксимальном направлении вне раны в пределах здоровых тканей; ~перевязка артерии вместе с сопутствующей веной;

~фиксация на артерии временного наружного или внутреннего шунта.}

(УНПО) «Прямой доступ» к артерии – это:{ ~прямолинейный доступ;

~доступ к сосуду, ориентированный по продольной оси конечности; =доступ строго по проекционной линии сосуда; ~доступ вне проекционной линии сосуда;

~доступ к сосуду, не связанный с необходимостью отодвигания мышц.}

(УНПО) «Окольный доступ» к артерии – это:{ ~доступ к артерии по ходу сосуда;

~доступ к артерии, связанный с необходимостью раздвигания мышц; =доступ к артерии вне проекционой линии сосуда; ~доступ к артерии, связанный с необходимостью рассечения мышц; ~доступ к артерии, проходящей в другой области.}

(УНВПО) Перевязка сосуда на протяжении осуществляется в случаях:{ ~%-100%некроза дистального отдела конечности; ~%-100%для лечения варикозной болезни; ~%35%при кровотечении из гнойной раны; ~%35%при кровотечении из разможженной раны;

~%30%при кровотечении из раны, локализованной в области со сложной топографией.}

(УНПО) Проекционные линии сосудов проводят по костным ориентирам в силу:{ ~исторически сложившихся правил; ~из-за удобства выполнения; ~из-за технической простоты;

~для возможности осуществления пальцевого прижатия сосуда; =из-за неизменности и стационарного расположения костных ориентиров.}

(УНПО) При перевязке артерии на протяжении используются хирургические инструменты:{ ~проводник Поленова; =лигатурная игла Дешана; ~«Г» - образный сосудистый зажим; ~сосудистый зажим Блелока; ~лопаточка Буяльского.}

(УНВПО) При перевязке артерии на протяжении используются хирургические инструменты:{ ~%-100%проводник Поленова; ~%50%лигатурная игла Дешана; ~%-100% «Г» - образный сосудистый зажим; ~%-100%сосудистый зажим Блелока; ~%50%лигатурная игла Купера.}

(УНПО) Коллатеральное кровообращение – это:{ ~уменьшение кровообращение в конечности после одновременной перевязки

артерии и вены; =кровоток по боковым ветвям сосуда после прекращения движения крови по

магистральному сосуду; ~движение крови в восходящем направлении;

~восстановленное кровообращение в конечности; ~все перечисленные признаки.}

(УНВПО) При формировании коллатерального кровообращения выделяет следующие виды анастомозов:{

~%-100%околосистемные; ~%50%межсистемные; ~%50%внутрисистемные; ~%-100%постоянные; ~%-100%временные.}

(УНВПО) По времени возникновения формирующиеся коллатерали подразделяют на:{ ~%-100%первичные; ~%-100%вторичные; ~%-100%третичные; ~%50%предсуществующие; ~%50%вновь образованные.}

(УНПО) Для улучшения кровообращения наиболее эффективен способ:{ ~параартериальное введение новокаина; ~региональная гемоперфузия; ~массаж; ~локальное термическое воздействие;

=пересечение сосуда между фиксированными лигатурами для снятия спастического действия вазоконстрикторов.}

(УНВПО) Проекционная линия лучевой артерии проводится:{ ~%-100%от середины локтевой ямки к шиловидному отростку лучевой кости; ~%50%от середины локтевой ямки к пульсовой точке;

~%50%от середины локтевой ямки к точке, расположенной на 0,5 см кнутри от шиловидного отростка лучевой кости;

~%-100%от медиального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости; ~%-100%от середины локтевой ямки к гороховидной кости.}

(УНПО) Проекционная линия локтевой артерии в нижних двух третях предплечья проводится:{ ~от середины локтевой ямки к гороховидной кости; ~от середины локтевой ямки к середине расстояния между шиловидными

отростками костей предплечья; ~от медиального надмыщелка плечевой кости к пульсовой точке;

=от медиального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости; ~от латерального надмыщелка плечевой кости к гороховидной кости.}

(УНПО) Проекционная линия плечевой артерии проводится:{ ~по наружному желобку плеча; ~по внутреннему желобку плеча;

~от акромиального отростка лопатки к медиальному надмыщелку плеча; ~от клювовидного отростка лопатки к медиальному надмыщелку плеча;

=от вершины подмышечной впадины к середине расстояния между внутренним надмыщелком плеча и сухожилием двуглавой мышцы плеча.}

(УНВПО) Проекционная линия подмышечной артерии проводится:{ ~%35%по переднему краю роста волос;

~%35%на границе передней и средней трети ширины подмышечной впадины; ~%30%как продолжение вверх проекционной линии плечевой артерии; ~%-100%от клювовидного отростка лопатки вниз; ~%-100%от акромиального отростка лопатки вниз.}

(УНПО) В нижней трети предплечья к лучевой артерии можно подойти:{ =прямым доступом; ~окольным доступом; ~оба варианта верны;

~к артерии подойти невозможно.}

(УНПО) В нижней трети предплечья лучевую артерию нужно искать между сухожилиями мышц:{

=лучевым сгибателем кисти и плечелучевой; ~лучевым сгибателем кисти и длинной ладонной; ~поверхностным и глубоким сгибателями пальцев; ~лучевым и локтевым сгибателями кисти; ~локтевым сгибателем кисти и длинной ладонной.}

(УНПО) При перевязке лучевой артерии на протяжении лигатурную иглу подводят:{ ~справа; ~слева;

~с медиальной стороны; ~с латеральной стороны; =с любой.}

(УНПО) При перевязке локтевой артерии на протяжении лигатурную иглу следует подводить:{ ~движением «от себя»; ~движением «на себя»; =со стороны локтевого нерва; ~с латеральной стороны; ~с любой стороны.}

(УНПО) При обнажении плечевой артерии в средней трети используется:{ ~прямой доступ; =окольный доступ; ~используются оба доступа;

~в средней трети к сосуду не подойти.}

(УНПО) Оптимальный уровень перевязки плечевой артерии для лучшего функционирования коллатералей расположен:{

~на любом уровне;

~выше уровня отхождения глубокой артерии плеча; =ниже уровня отхождения глубокой артерии плеча; ~только в нижней трети;

~перевязка плечевой артерии на любом уровне опасна из-за высокой степени развития некроза дистального отдела конечности.}

(УНПО) Прямой доступ к подмышечной артерии опасен:{ ~возможностью повреждения пучков плечевого сплетения; =возможностью развития воздушной эмболии при повреждении

подмышечной вены; ~вероятностью плохого косметического эффекта;

~вероятной опасностью врастания нервов в послеоперационный рубец; ~все перечисленные признаки верны.}

(УНПО) Подмышечную артерию следуют перевязывать:{ ~на любом уровне; =выше уровня отхождения подлопаточной артерии;

~ниже уровня отхождения подлопаточной артерии; ~на уровне нижнего края большой грудной мышцы; ~на уровне нижнего края малой грудной мышцы.}

(УНПО) Для определения проекционной линии бедренной артерии по Кэну нижняя конечность должна находиться в положении:{

~обычно; ~отведена в сторону под углом 30 градусов;

=согнута в коленном и тазобедренном суставах и ротирована кнаружи; ~согнута в коленном и тазобедренном суставах и ротирована кнутри; ~не имеет значения.}

(УНПО) Проекционная линия задней большеберцовой артерии проводится:{ ~от медиального надмыщелка бедренной кости к медиальной лодыжке; ~от середины подколенной ямки к точке на середине расстояния между

медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием; =от точки, отстоящей кзади на 1 см от внутреннего края большеберцовой

кости, к точке на середине расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием;

~от бугристости большеберцовой кости к наружной лодыжке; ~от середины подколенной ямки к пяточному бугру.}

(УНПО) Проекционная линия передней большеберцовой артерии проводится:{ ~от бугристости большеберцовой кости к середине расстояния между

лодыжками; ~от середины расстояния между бугристостью большеберцовой кости и

медиальным мыщелком бедра к медиальной лодыжке; ~от середины расстояния между бугристостью большеберцовой кости и

головкой малоберцовой кости к латеральной лодыжке; =от середины расстояния между бугристостью большеберцовой кости и

головкой малоберцовой кости к середине расстояния между лодыжками; ~от середины надколенника к середине расстояния между лодыжками.}

(УНПО) Оптимальный уровень перевязки бедренной артерии на протяжении в верхней трети бедра находится:{

~выше уровня отхождения глубокой артерии бедра; =ниже уровня отхождения глубокой артерии бедра; ~на 1 см ниже паховой связки; ~на уровне нижнего края паховой связки;

~на любом уровне в пределах верхней трети.}

(УНВПО) При наложении шва нерва необходимо:{ ~%-100%концы нерва сблизить до соприкосновения;

~%35%оставить между концами сшиваемого нерва расстояние в 1-2 мм; ~%-100%оставить между концами сшиваемого нерва расстояние в 3-4 мм; ~%35%осуществить тщательный гемостаз; ~%30%провести иммобилизацию конечности.}

(УНПО) Операция невролиза – это:{ =освобождение нерва, сохранившего свою проводимость, от рубцовой ткани или костной мозоли;

~освобождение нерва, утратившего свою проводимость, от рубцовой ткани или костной мозоли; ~восстановление целостности нервного ствола;

~периневральное введение лекарственных препаратов; ~изоляция нерва от сопровождающих его сосудов.}

(УНПО) При наложении адаптационного сухожильного шва по способу Беннела выполняются все действия, за исключением:{

~использования 2-3 швов-держалок; ~фиксации швов-держалок к коже с помощью пуговицы;

=захвата для прочности большого количества сухожильных пучков; ~ушивания синовиального влагалища сухожилия; ~удаления адаптационного шва через 3 недели.}

(УНПО). Проекционная линия лучевого нерва на плече проводится:{ ~через точки, соответствующие латеральному краю дельтовидной мыщцы и наружному надмыщелку плечевой кости;

=от точки на середине заднего края дельтовидной мышцы к нижнему отделу наружного желобка двуглавой мышцы плеча; ~от заднего края акромиона к латеральному надмыщелку плечевой кости;

~от клювовидного отростка к середине локтевой ямки; ~от заднего края акромиона к нижнему отделу наружного желобка двуглавой мышцы плеча.}

(УНПО). Лучевой нерв на плече находится в межмышечном промежутке:{ ~между двуглавой и трехглавой мышцами плеча; =между длинной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча; ~между двуглавой и плечевой мышцами; ~между плечелучевой и плечевой мышцами; ~между трехглавой и плечелучевой мышцами.}

(УНПО). Прохождение лучевого нерва рядом с «хирургической шейкой» плечевой кости опасно:{

~возможностью ущемления нерва при переломах плечевой кости; ~возможностью врастания нерва в костную мозоль; ~возможностью разрыва нерва; ~образованием внутриствольных гематом;

=возможностью развития всех перечисленных причин.}

(УНПО). Проекционная линия срединного нерва на предплечье проводится:{ ~от медиального надмыщелка плечевой кости до гороховидной кости;

=от середины локтевой ямки до середины расстояния между шиловидными отростками локтевой и лучевой костей; ~от латерального надмыщелка плечевой кости до середины расстояния между шиловидными отростками;

~от медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча до гороховидной кости; ~по медиальному краю длинной ладонной мышцы.}

(УНПО). Проекционная линия седалищного нерва проводится:{ ~от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости;

~от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости; =от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к середине подколенной ямки;

~от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к наружному надмыщелку бедренной кости; ~от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной кости.}

(УНПО). Рост центрального конца периферического нерва после повреждения обычно происходит со скоростью:{

=1-1,5 мм в сутки; ~2-3 мм в сутки; ~5-10 мм в сутки; ~11-15 мм в сутки; ~16-20 мм в сутки.}

(УНВПО). Доступы, которые используются при обнажении нервов:{ ~%-100%только прямые; ~%-100%только окольные;

~%50%прямые доступы к глубокорасположенным нервам ~%50%окольные доступы к поверхностным нервам; ~%-100%выбор доступа зависит от характера повреждения.}

(УНПО). «Неврома» - это:{ ~доброкачественная опухоль нерва;

=утолщение, образующееся на центральном конце нерва после полного его разрыва; ~жгучие, невыносимые боли в дистальном отделе конечности при повреждении нерва; ~фантомные боли после ампутации; ~закрытие поперечного среза нерва соединительной тканью.}

(УНПО). Величина диастаза между концами нерва при его сшивании должна составлять:{ =1 мм; ~2-3 мм; ~4-6 мм; ~7-10 мм; ~11-20 мм.}

(УНПО). При использовании операционного микроскопа при соединении концов нерва в шов захватывают:{

~эндоневрий; ~периневрий; ~эпиневрий; =эндоневрий и периневрий;

~эпиневрий и периневрий.}

(УНПО). «Тенотомия» - это:{ ~соединение концов поврежденного сухожилия;

=пересечение сухожилия закрытым или открытым методом; ~удлинение сухожилия; ~пересадка сухожилия;

~замещение дефекта сухожилия другими тканями.}

(УНПО). Требования, предъявляемые к сухожильному шву?{ ~захватывание минимального количества сухожильных пучков;

~обеспечение гладкой поверхности сухожилий; ~недопущение разволокнения концов сухожилия; ~сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия; =все ответы верны.}

(УНПО).Требования , предъявляемые к доступам для наложения шва на сухожилия:{ ~простота и быстрота выполнения; ~сохранение кровоснабжения сухожилия;

~предотвращение (в последующем) врастания сухожилия в послеоперационный рубец; ~возможность маневра; =все ответы верны.}

Раздел 4. Тестовые задания Операции на костях и суставах. Ампутации и экзартикуляции.

(УНВПО) Прокол локтевого сустава производят{ ~%-100%по медиальному краю сустава; ~%-100%по латеральному краю сустава; =%50%над верхушкой локтевого отростка;

~%-100%между латеральным краем локтевого отростка и верхним краем внутреннего надмыщелка плеча;

=%50% между латеральным краем локтевого отростка и нижним краем наружного надмыщелка плеча}

(УНВПО) Артротомию производят{ =%30%при проведении асептических операций на суставе;

~%-100%для введения антисептических растворов и антибиотиков; ~%-100%с диагностической целью =%30% для удаления инородных тел;

=%40%для дренирования сустава при эмпиемах}

(УНПО)Артротомия плечевого сустава по способу Лангенбека осуществляется разрезом{ ~от задней поверхности акромиального отростка по краю дельтовидной

мышцы; =от передней поверхности акромиального отростка по переднему краю

дельтовидной мышцы; ~по верхнему краю дельтовидной мышцы

~от передней поверхности клювовидного отростка по переднему краю дельтовидной мышцы}

(УНПО)Для вскрытия лучезапястного сустава обычно применяют разрез: =на тыльной поверхности ~на ладонной поверхности;

~на задней медиальной поверхности; ~на передней латеральной поверхности}

(УНПО)Наименее травматичным доступом для проведения артротомии тазобедренного сустава является{

~задний; ~латеральный; ~передний; =передне-латеральный ~медиальный}

(УНПО) Операция, приводящая к созданию полной неподвижности в суставе, называется{

~пункция; ~артротомия; =артродез; ~артрориз; ~артролиз}

(УНВПО) Операцию по поводу “hallux valgus” применяют по способу{ ~%50%Вредена - Мейо; ~%-100%Кемпбелла; ~%-100%Лангенбека; ~%-100%Текстора; ~%50%Шеда – Брандеса}

(УНПО)Внесуставная экономная резекция коленного сустава проводится по методике{ ~Текстора; =Корнева; ~Лангенбека; ~Кемпбелла; ~Шеда-Брандеса}

(УНВПО) Артропластика противопоказана{ ~%-100%при контрактуре сустава; ~%-100%при анкилозе сустава;

~%50%при острых воспалительных процессах в суставе; ~%50%при подострых воспалительных процессах в суставе}

(УНПО)При резекции лучезапястного сустава по Лангенбеку оперативный доступ начинают{ ~от основания третьей пястной кости; ~от середины третьей пястной кости; ~от первой пястной кости; =от середины второй пястной кости}

(УНПО)Частичное восстановление формы и функции сустава осуществляют с помощью{

~пункции; ~артротомии; ~артродеза; =артропластики; ~эндопротезирования}

(УНВПО) Основные вопросы хирургии суставов впервые были разработаны{ ~%-100%Кохером; ~%-100%Беккелем; ~%50%Лангенбеком; ~%-100%Филомафитским; ~%50%Пироговым}

(УНПО)При артротомии плечевого сустава возможно повреждение{ ~подключичной артерии; ~дорсального нерва лопатки; =подмышечного нерва;

~латеральной подкожной вены руки; ~задней артерии, огибающей плечевую кость}

(УНПО)Широкий оперативный доступ к тазобедренному суставу обеспечивает методика{ ~Кошелева; =Омбредана; ~Корнева; ~Вредена - Мейо; ~Кемпбелла}

(УНПО)Целью трехсуставного артродеза стопы является создание{ ~анкилоза блока таранной кости, таранно-пяточного сустава, таранноладьевидного сустава; ~анкилоза таранно-пяточного, пяточно-кубовидного, пяточноладьевидного суставов;

=анкилоза таранно-пяточного, пяточно-кубовидного, таранноладьевидного суставов}

(УНПО) При выполнении артродеза голеностопного сустава по Кемпбеллу кортикальный трансплантат иссекают{ ~из малоберцовой кости; ~из подвздошной кости; ~из бедренной кости; =из большеберцовой кости; ~из грудины}

(УНПО) При артропластике локтевого сустава по Кемпбеллу для широкого открытия полости сустава используют{ =сгибание в локте; ~отведение в локте; ~разгибание в локте}

(УНВПО) Наиболее рациональными для артропластики тазобедренного сустава считают доступы{ ~%30%Олье-Мерфи-Лексера; ~%30%Смит-Петерсена; ~%-100%Сиваша; ~%-100%Чанли; ~%40%Мовшовича}

(УНВПО) Эндопротезирование тазобедренного сустава показано при{ ~%30%анкилозирующем полиартрите; ~%-100%обширном гнойном выпоте; ~%30%тяжелых формах деформирующего артроза; ~%-100%«болтающейся стопе»; ~%40%при разрушении головки и шейки бедра}

(УНВПО) Резецированный тазобедренный сустав можно заменить эндопротезом{ ~%-100%Олье-Мерфи-Лексера; ~%-100%Смитт-Петерсена; ~%30%Сиваша; ~%30%Чанли; ~%40%Мовшовича}