OKhITA_testy_voprosy_k_ekzamenu-7

=дебриколяж; ~дебридмент; ~остеосинтез; ~металлоз; ~рефрактура}

Раздел 5. Тестовые задания Топографическая анатомия мозгового отдела головы. Операции на мозговом отделе.

(УНВПО) В пределах мозгового отдела головы выделяют области {

~%30% непарную лобно-теменно-затылочную; ~%-100%парные околоушно-жевательные; ~%30% парные височные; ~%40% парные сосцевидные; ~%-100%парные щечные}

(УНПО) Для сосудов лобно-теменно-затылочной области характерно{ ~распределение в радиальном направлении; ~расположение над апоневрозом; ~восходящее расположение артерий;

~прочная связь с плотными соединительнотканными перемычками; =все ответы правильные}

(УНПО) Наиболее тонкой частью свода черепа является{ ~чешуя лобной кости; ~область сосцевидного отростка; = чешуя височных костей; ~чешуя теменных костей}

(УНПО) Центральная борозда мозга располагается{ ~между лобной и височной долями; =между лобной и теменной долями; ~между теменной и затылочной долями}

(УНПО) Центральная борозда мозга называется{ =Роландова; ~Сильвиева; ~Ридлея; ~Галена}

(УНПО) Боковая борозда мозга отделяет{ =лобную и теменную доли от височной; ~теменную долю от затылочной; ~височную долю от затылочной}

(УНПО) Боковая борозда мозга называется{ ~Роландова; =Сильвиева; ~Ридлея; ~Троллара; ~Лаббе}

(УНПО) Трепанационный треугольник сосцевидного отростка называется{ ~треугольник Пирогова; =треугольник Шипо;

~треугольник Кало; ~треугольник Пети}

(УНПО) В пределах трепанационного треугольника Шипо различают границы{ =переднюю, заднюю, верхнюю; ~верхнюю, нижнюю, заднюю; ~латеральную, медиальную, верхнюю; ~нижнюю, латеральную, медиальную}

(УНПО) Передней границей треугольника Шипо является{ ~горизонтальная линия – продолжение кзади надпроходной ости; =вертикальная линия, проведенная по заднему краю наружного слухового

отверстия; ~шиловидный отросток; ~сосцевидный гребешок}

(УНПО) Задней границей трепанационного треугольника Шипо является{ ~шиловидный отросток; =сосцевидный гребешок;

~задний край наружного слухового отверстия; ~задний край сосцевидного отростка}

(УНПО) Верхней границей треугольника Шипо является{ ~верхняя височная линия; ~горизонтальная линия - продолжение кзади надпроходной ости; ~сосцевидный гребешок;

=горизонтальная линия – продолжение кзади скуловой дуги}

(УНВПО) При трепанации сосцевидной части височной кости в пределах трепанационного треугольника велика опасность повреждения {

~%30% канала лицевого нерва; ~%30% сигмовидной пазухи;

~%40% верхней стенки барабанной полости; ~%-100%канала внутренней сонной артерии}

(УНПО) Во избежание осложнений, трепанацию в пределах треугольника Шипо следует проводить{

~перпендикулярно задней стенке наружного слухового отверстия; =параллельно задней стенке наружного слухового отверстия; ~под углом в 15-20о к задней стенке наружного слухового отверстия}

(УНПО) В пределах передней черепной ямки располагаются{ =лобные доли мозга; ~височные доли мозга; ~лобные и височные доли мозга; ~лобные и теменные доли мозга}

(УНВПО) В передней черепной ямке расположены отверстия{ ~%50% слепое отверстие; ~%-100%каналы зрительных нервов; ~%-100%круглые отверстия; ~%50% отверстия решетчатой пластинки}

(УНПО) В задне-нижней части сосцевидной области проецируется { =сигмовидная венозная пазуха; ~нижняя сагиттальная пазуха; ~поперечная пазуха;

~затылочная пазуха}

(УНПО) Кпереди от треугольника Шипо проходит нижний отдел канала{ ~подъязычного нерва; ~зрительного нерва; =лицевого нерва; ~внутренней сонной артерии}

(УНПО) В пределах средней черепной ямки располагаются{ ~лобные доли мозга; =височные доли мозга; ~теменные доли мозга; ~затылочные доли мозга}

(УНПО) Латеральнее от турецкого седла лежит{ =пещеристый синус; ~нижний сагиттальный синус; ~каменистый синус; ~сигмовидный синус}

(УНПО) В средней черепной ямке расположены все отверстия, за исключением{ ~зрительных каналов; =слепых отверстий; ~верхних глазничных щелей; ~круглых отверстий; ~овальных отверстий}

(УНВПО) В глазницу через зрительные каналы проходят{ ~%50% зрительные нервы; ~%-100%глазные вены; ~%50% глазные артерии; ~%-100%глазные нервы}

(УНПО) Через круглые отверстия из полости черепа выходят{ ~зрительные нервы; =верхнечелюстные нервы; ~глазные нервы; ~блоковые нервы}

(УНПО) Через овальные отверстия из полости черепа выходят{ ~верхнечелюстные нервы; =нижнечелюстные нервы; ~лицевые нервы; ~добавочные нервы}

(УНПО) Через верхние глазничные щели проходят все образования, за исключением{ ~верхних глазных вен; ~глазодвигательных нервов; ~блоковых нервов; =верхнечелюстных нервов; ~отводящих нервов}

(УНПО) Через остистые отверстия в полость черепа входят{ ~верхние глазные вены; ~артерии лабиринта; ~глазные артерии;

=средние оболочечные артерии}

(УНПО) Эпидуральные гематомы располагаются{ ~между твердой и паутинной оболочками головного мозга;

=между твердой мозговой оболочкой и внутренней костной пластинкой; ~между паутинной и сосудистой оболочками головного мозга}

(УНПО) Субдуральные гематомы располагаются{ =между твердой и паутинной оболочками головного мозга;

~между твердой мозговой оболочкой и внутренней костной пластинкой; ~между паутинной и сосудистой оболочками головного мозга}

(УНВПО) Содержимым задней черепной ямки является{ ~%-100%затылочные доли мозга; ~%30% мост; ~%30% продолговатый мозг; ~%40% мозжечок;

~%-100%височные доли}

(УНПО) Головной мозг покрывают{ ~одна мозговая оболочка; ~две мозговые оболочки; =три мозговые оболочки; ~не имеет мозговых оболочек}

(УНВПО) Серповидный отросток твердой мозговой оболочки содержит{ ~%50% нижнюю сагиттальную пазуху; ~%-100%затылочную пазуху; ~%50% верхнюю сагиттальную пазуху; ~%-100%пещеристую пазуху}

(УНПО) Нижняя сагиттальная венозная пазуха впадает в{ ~поперечную пазуху; =прямую; ~сигмовидную; ~затылочную}

(УНВПО) Кольцевидную пазуху Ридлея образуют{ ~%50% пещеристые пазухи; ~%-100%верхняя и нижняя сагиттальные пазухи; ~%-100%сигмовидные пазухи; ~%50% межпещеристые пазухи}

(УНПО) Слияние синусов располагается в области{ ~наружного затылочного бугра; =внутреннего затылочного бугра; ~верхней выйной линии}

(УНВПО) Слияние синусов образуют{ ~%25% верхний сагиттальный синус; ~%25% прямой синус; ~%25% затылочный синус;

~%-100%нижний сагиттальный синус; ~%25% поперечный синус}

(УНПО) Виллизиев артериальный круг располагается{ ~в эпидуральном межоболочечном пространстве; ~в субдуральном межоболочечном пространстве;

=в подпаутинном межоболочечном пространстве}

(УНПО) Вена Галена - большая вена мозга впадает в{ ~поперечный синус; ~нижний сагиттальный синус; =прямой синус; ~затылочный синус}

(УНВПО) Преимущества проволочной пилы Джильи перед щипцами Дальгрена заключаются в следующем{ ~%30% формируется более узкий раневой канал в кости;

~%-100%используются без проводника Поленова; ~%30% относительная быстрота проведения манипуляции;

~%-100%возможность более длительного использования инструмента; ~%40% возможность производства косого среза костной пластинки}

(УНПО) Более информативной при нанесении на голове опознавательных краниометрических точек и ориентиров при нейрохирургических операциях является{ ~схема Крейнлейна; ~схема Егорова;

=схема Крейнлейна-Брюсовой; ~схема Куприянова}

(УНВПО) К диагностическим нейрохирургическим операциям относятся{ ~%30% субокципитальная пункция; ~%-100%трепанация черепа; ~%-100%антротомия; ~%30% пункция боковых желудочков мозга;

~%40% наложение трефинационных отверстий}

(УНВПО) С диагностической целью субокципитальную пункцию проводят{ ~%30% для введения контрастных веществ при производстве миелографии;

~%30% для определения состава ликвора в большой цистерне мозга и люмбальном канале; ~%40% для введения воздуха или кислорода при пневмомиелографии; ~%-100%для введения лекарственных веществ; ~%-100%для проведения изотопной миелографии}

(УНПО) Место прокола при субокципитальной пункции находится{ =на середине расстояния между наружным затылочным бугром и остистым отростком второго шейного позвонка;

~на середине расстояния между остистыми отростками двух первых шейных позвонков}

(УНВПО) Глубина введения иглы при субокципитальной пункции зависит{ ~%50% от возраста и пола; ~%50% формы черепа; ~%-100%давления ликвора; ~%-100%толщины иглы; ~%-100%конституции больного}

(УНПО) Вентрикулярная пункция с лечебной и диагностической целями не показана{

=при опухолях в верхнешейном отделе спинного мозга; ~для срочной "разгрузки" желудочковой системы при окклюзионной гидроцефалии;

~для введения контрастных веществ с последующей вентрикулографией; ~для длительного дренирования желудочковой системы; ~для исследования ликвора}

(УНПО) Проекция венечного шва располагается{ =на 10-11 см выше надбровных дуг; ~на 6-8 см выше надбровных дуг;

~на линии, соединяющей надпереносье и наружный затылочный бугор}

(УНПО) Точка Кохера для пункции передних рогов боковых желудочков находится{ =на 2 см кпереди от венечного шва и 2 см латеральней сагиттального шва; ~на 4 см кпереди от венечного шва и 2 см латеральней сагиттального шва; ~на 2 см кпереди от венечного шва и 4 см латеральней сагиттального шва}

(УНПО) Точка Денди для наложения фрезевого отверстия при пункции задних рогов боковых желудочков находится{ =в 3 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра;

~в 4 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра; ~в 5 см кнаружи и кпереди от наружного затылочного бугра}

(УНПО) При пункции заднего рога бокового желудочка слепой конец канюли ориентируют{ =на верхнее-наружный край глазницы соответствующей стороны; ~на нижне-наружный край глазницы соответствующей стороны; ~строго в сагиттальной плоскости}

(УНПО) На попадание иглы в большую цистерну мозга при субокципитальной пункции указывает{ ~вытекание из иглы крови;

~вытекание из иглы ликвора вместе с кровью; =вытекание капель ликвора}

(УНВПО) Субокципитальная пункция противопоказана при опухолях, расположенных{ ~%-100%в передней черепной ямке; ~%-100%в средней черепной ямке; ~%50% в задней черепной ямке;

~%50% в верхнешейном отделе спинного мозга}

(УНПО) При первичной хирургической обработке ран мягких тканей свода черепа учитывают{ ~форму раны; ~косметические результаты;

~направление хода сосудов и нервов; ~расположение раны; =все вышеперечисленное}

(УНПО) Проникающие раны черепа – это раны с повреждением{ ~мягких тканей головы и наружной костной пластинки; ~мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок;

=мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок, твердой мозговой оболочки; ~мягких тканей головы, наружной и внутренней костных пластинок и всех мозговых оболочек}

(УНПО) При проникающих ранениях свода черепа источником кровотечения чаще всего является{

~нижний сагиттальный синус; ~поперечный синус; =верхний сагиттальный синус}

(УНВПО) Для удаления мелких костных осколков при проникающих ранениях головы рекомендуется{ ~%30% пережатие внутренних яремных вен;

~%30% вымывание костных фрагментов струёй жидкости;

~%-100%иссечение мозгового вещества; ~%40% "выдавливание" костных осколков из вещества мозга за счет повышения внутричерепного давления при покашливании больного}

(УНПО) Остановить кровотечение из поврежденного венозного синуса можно с помощью{ ~тампонады поврежденного синуса; ~перевязки синуса; ~наложения швов; =всего перечисленного выше}

(УНВПО) При тампонаде поврежденного синуса целесообразно вводить тампон{ ~%50% в обе стороны от места повреждения; ~%-100%между наружной пластинкой кости черепа и твердой мозговой оболочкой;

~%50% между внутренней пластинкой кости черепа и твердой мозговой оболочкой; ~%-100%только с правой стороны от места повреждения синуса; ~%-100%только с левой стороны от места повреждения синуса}

(УНВПО) При небольших дефектах наружной стенки венозного синуса место повреждения можно закрыть{ ~%25% кусочком мышцы;

~%-100%внутренним листком твердой мозговой оболочки; ~%25% пластиной из сухожильного апоневротического шлема; ~%25% наружным листком твердой мозговой оболочки; ~%25% наложением сосудистого шва}

(УНПО) По технике выполнения различают{ ~костно-пластическую трепанацию по Оливекрону; ~костно-пластическую трепанацию по Вагнеру – Вольфу; ~декомпрессивную резекционную трепанацию по Кушингу; =все перечисленные способы}

(УНПО) К костно-пластическим трепанациям черепа не относится{ ~метод Оливекрона; =метод Кушинга; ~метод Вагнера – Вольфа}

(УНВПО) При повреждениях средней оболочечной артерии необходимо{ ~%50% наложить сосудистые зажимы на артерию выше и ниже места повреждения; ~%-100%коагулировать отходящие от сосуда ветви;

~%50% перевязать её шелковыми лигатурами вместе с твердой мозговой оболочкой; ~%-100%"замазать" место повреждения сосуда специальной пастой; ~%-100%затампонировать место повреждения мышцей}

(УНПО) При костно-пластических трепанациях{ ~после операции в костях свода черепа остается дефект;

=после операции костный лоскут целиком или частично укладывают на место и фиксируют;

~удаленную часть кости замещают аллопластическим материалом}

(УНПО) При резекционной трепанации{ ~после операции костный лоскут целиком или частично укладывают на место; =костную пластинку полностью удаляют;

~при улучшении состояния больного проводят пластику костного дефекта}

(УНПО) Оптимальное количество фрезевых трепанационных отверстий при костно-пластических трепанациях{ ~1-2;

~10-12; =5-6; ~8-10}

(УНПО) Для уменьшения напряжения твердой мозговой оболочки при трепанациях целесообразно удалить ликвор в объеме{

~5 - 10 мл; ~50 - 100 мл; =30 - 40 мл; ~100 - 200 мл}

(УНВПО) Декомпрессивная трепанация черепа показана{ ~%50% при повышении внутричерепного давления при объемных процессах мозга;

~%-100%для внутрижелудочкового введения лекарственных веществ; ~%50% при нарастающем отеке и набухании головного мозга; ~%-100%при проникающих ранениях головы}

(УНПО) Трепанацию задней черепной ямки осуществляют{ ~костно-пластическим способом; =резекционным способом}

(УНПО) При трепанации сосцевидного отростка дугообразный разрез мягких тканей проводят{ ~на 1,5 см выше верхней выйной линии; =параллельно прикреплению ушной раковины, отступя от неё на 0,5-1,0 см кзади; ~на 1,5 см ниже верхней выйной линии}

(УНПО) Пещера сосцевидного отростка проецируется в{ =передне-верхнем квадранте; ~передне-нижнем квадранте; ~задне-верхнем квадранте; ~задне-нижнем квадранте}

(УНПО) В пределах лобно-теменно-затылочной области ячеистое строение характерно для клетчатки{ ~подапоневротической; ~поднадкостничной; =подкожной}

(УНПО) Гематомы, имеющие вид разлитой припухлости в границах лобно-теменно-затылочной области, вероятнее всего локализованы{ ~в подкожной клетчатке; =в подапоневротическоой клетчатке;

~в поднадкостничной клетчатке}

(УНПО) Гематомы, имеющие вид ограниченной локальный припухлости в лобно-теменно- затылочной области, вероятнее всего локализованы{ =в подкожной клетчатке; ~в подапоневротической клетчатке;

~в поднадкостничной клетчатке}

(УНПО) Гематомы, имеющие вид ограниченной припухлости в пределах проекции костей лобно- теменно-затылочной области, вероятнее всего локализованы{ ~в подкожной клетчатке; ~в подапоневротической клетчатке;

=в поднадкостничной клетчатке}

(УНПО) Плотные фиброзные перемычки в пределах лобно-теменно-затылочной области фиксируют друг к другу{ ~надкостницу и кость; ~сухожильный шлем и надкостницу; =кожу и сухожильный шлем}

(УНВПО) Кровоснабжение мягких тканей лобно-теменно-затылочной области мозгового отдела головы осуществляется из{ ~%25% надблоковой артерии:

~%25% поверхностной височной артерии; ~%25% затылочной артерии; ~%25% надглазничной артерии; ~%-100%подглазничной артерии}

(УНПО) Основным источником кровоснабжения твердой мозговой оболочки является{ ~передняя оболочечная артерия; =средняя оболочечная артерия; ~задняя оболочечная артерия;

~оболочечные ветви затылочной артерии}

(УНПО) Средняя оболочечная артерия разделяется на ветви{ ~верхнюю и нижнюю; ~медиальную и латеральную; =переднюю и заднюю; ~височную и затылочную; ~височную и теменную}

(УНПО) Для ран мягких тканей лобно-теменно-затылочной области мозгового отдела головы характерно все, за исключением{ ~обильного кровотечения; ~скальпирования мягких тканей; ~зияния краев раны;

=расслаивания тканей по уровням залегания клетчатки}

(УНПО) Наибольшие разрушения в зоне приложения силы при травмах мозгового отдела головы наблюдаются{ =в пределах внутренней костной пластинки;

~в пределах наружной костной пластинки; ~обе костные пластинки разрушаются одинаково;

~обе пластинки практически устойчивы к разрушению}

(УНПО) Кости свода черепа состоят из{ ~одной костной пластинки компактного вещества;

~наружной и внутренней костных пластинок компактного вещества; =наружной и внутренней костных пластинок компактного вещества и заключенного ~между ними слоя губчатой кости }

(УНПО) При операциях в лобно-теменно-затылочной области рассечение мягких тканей следует производить{ ~в продольном направлении;

~в поперечном направлении; =в радиальном направлении;

~рана рассекается крестообразно}

(УНПО) В состав скальпа при ранах лобно-теменно-затылочной области входят{ ~кожа и подкожная клетчатка;

~кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем; =кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем и надкостница;

~кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем, надкостница и отломки костей свода черепа}

(УНПО) Средняя оболочечная артерия является ветвью{ ~внутренней сонной артерии; =верхнечелюстной артерии; ~лицевой артерии; ~затылочной артерии; ~позвоночной артерии}

(УНПО) К контрфорсам мозгового отдела головы относится{ =верхне-челюстной; ~сосцевидный; ~затылочный}

(УНПО) Понятие «контрфорс» применительно к мозговому отделу головы означает{ =вертикально ориентированные участки уплотнения костной ткани; ~вертикально ориентированные участки ослабления костной ткани; ~горизонтально ориентированные участки уплотнения костной ткани; ~горизонтально ориентированные участки ослабления костной ткани }

(УНВПО) К анатомическим особенностям строения синусов твердой мозговой оболочки относятся{ ~%50% наличие ригидных стенок синусов, не спадающихся при ранениях;

~%-100%наличие в просвете синусов клапанов; ~%50% наличие многочисленных связей с диплоэтическими венами и венами мягких тканей головы}

(УНПО) Критерием «проникающего ранения черепа» является{ ~нарушение целостности мягких покровов головы; ~нарушение целостности костной пластинки; =нарушение целостности твердой мозговой оболочки; ~нарушение целостности всех мозговых оболочек; ~повреждение вещества головного мозга}

(УНПО) Сифон внутренней сонной артерии расположен внутри синуса{ ~верхнего сагиттального; ~нижнего сагиттального; ~сигмовидного; ~поперечного; =пещеристого}

(УНПО) Барорецепторы и хеморецепторы, находятся в стенках синуса{ ~сигмовидного; =пещеристого; ~поперечного; ~прямого; ~затылочного}

(УНВПО) Правый и левый пещеристые синусы соединяются друг с другом при помощи{ ~%50% передних межпещеристых синусов; ~%50% задних межпещеристых синусов

~%-100%медиальных и латеральных межпещеристых синусов; ~%-100%верхних и нижних межпещеристых синусов }