Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / ПДБ Пропедевтика детских болезней / АФО особенности системы крови у детей / Домашнее задание и материал по теме АФО крови.docx
Скачиваний:
18
Добавлен:
11.10.2024
Размер:
58 Кб
Скачать
☆

Порядок заполнения строки.

  • эр – 4,5-5 - выбираем конкретную цифру, например – 4,7.

  • Hb – 120-140 -выбираем конкретную цифру, например – 140;

  • ЦП – 0,85-1,1 (расчет конкретной цифры ЦП= 3 х 140 / 470= 0,89).

  • РЦ – 0,5-1% или 5-10‰,выбираем конкретную цифру, например – 0,6%-6‰;

  • СОЭ – 6-10 мм/ч, выбираем конкретную цифру, например – 7.

  • Тц – 150-400, выбираем конкретную цифру, например – 280.

  • Лц – 5-10 - выбираем конкретную цифру, например – 6;

Лейкоцитарная формула:

  • Б – 0-1, выбираем конкретную цифру, например – 0.

  • Э – 1-5, выбираем конкретную цифру, например – 3.

  • Моноциты – 4-8,выбираем конкретную цифру, чтобы в сумме получилось 10% – 7.

  • Оставшиеся 90% распределяем в соответствии с соотношением между НФ и ЛФ, свойственном ребенку 10 лет – 2:1 (согласно графику перекреста), для этого 90% делим на 3 части, причем 2 части – 60% приходится на нейтрофилы и 1 часть – 30% на ЛФ.

  • НФ: миелоциты – норма 0%, метамиелоциты - норма 0%, палочкоядерные - норма 1-5%, выбираем конкретную цифру, например – 4, сегментоядерные клетки, их количество определяют вычитание из общей цифры количества НФ количества мм и п/я, т.е. 60%-4%= 56%.

  1. Далее возвращаемся в строку таблицы с гематологическими показателями ребенка 7 лет. Следует учитывать, что нормативы практически всех гематологических показателей (кроме количества НФ и ЛФ) ребенка 7 лет действительны для возрастного интервала 6-10 лет (кроме ТЦ норма, которых только с 10 лет увеличивается до 400 х 109/л).

Порядок заполнения строки.

  • эр – 4,5-5 - выбираем конкретную цифру, например – 4,7.

  • Hb – 120-140 - выбираем конкретную цифру, например – 140;

  • ЦП – 0,85-1,1 (расчет конкретной цифры ЦП= 3 х 140 / 470= 0,89).

  • РЦ – 0,5-1% или 5-10‰,выбираем конкретную цифру, например – 0,6%-6‰;

  • СОЭ – 6-10 мм/ч, выбираем конкретную цифру, например – 7.

  • Тц – 150-300, выбираем конкретную цифру, например – 270.

  • Лц – 5-10 - выбираем конкретную цифру, например – 6;

Лейкоцитарная формула:

  • Б – 0-1, выбираем конкретную цифру, например – 0.

  • Э – 1-5, выбираем конкретную цифру, например – 2.

  • Моноциты – 4-8, выбираем конкретную цифру, чтобы в сумме получилось 10% – 8.

  • Нормальное количество НФ и ЛФ в интервале от 5 до 10 (15) лет (в 6, 7, 8 и 9 лет) определяем по формулам Воронцова:

ЛФ = 45 – 3 (1,5)n

НФ = 45 + 3 (1,5)n, где n – число лет, выше 5 лет. Коэффициент 3 в формулах Воронцова используется в том случае, когда соотношение НФ и ЛФ изменяется в интервале от 5 лет до 10 лет (у детей с нормальными сроками биологического созревания), т.е. за 5 лет на 15%, следовательно, на 3% в год. Коэффициент 1,5 в формулах Воронцова используется в том случае, когда соотношение НФ и ЛФ изменяется в интервале от 5 лет до 15 лет (у детей с замедленным биологическим созреванием), т.е. за 10 лет на 15%, следовательно, на 1,5% в год. В учебной ситуации всегда следует использовать коэффициент – 3.

  • НФ (согласно формуле Воронцова) = 45 + 3 х 2 (2 – число лет, свыше 5 лет) = 51.

миелоциты – норма 0%, метамиелоциты - норма 0%, палочкоядерные - норма 1-5%, выбираем конкретную цифру, например – 4, сегментоядерные клетки, их количество определяют вычитание из общей цифры количества НФ количества мм и п/я, т.е. 51%-4%= 47%.

  • ЛФ (согласно формуле Воронцова) = 45 - 3 х 2 (2 – число лет выше 5 лет) = 39.

  1. В учебных анализах может встретиться возраст – 10-15 дней. В этом возрасте нормальные значения практически всех гематологических показателей, как у новорожденных детей 5 дней, а соотношение НФ и ЛФ согласно графику перекрестов 1:2.

Возраст

Эритроциты (эр)

Гемоглобин (Hb)

Цветовой показатель (ЦП)

Ретикулоциты

СОЭ

Тромбоциты (тц)

Лейкоциты (лц)

Базофилы (Б)

%

Эозинофилы (Э)

%

Нейтрофилы (НФ)

Лимфоциты (ЛФ)

Моноциты (М)

Соотношение НФ/ЛФ

мц

мм

п/я

с/я

10-15 дней

4,5-

6,0

180-

220

1,1-1,3

2-5% - 20-50‰

2-4

150-300

10-20

0-1

0

1-6

2

0-2

1

0-4

3

5-10

7

19

60

6-15

8

1:2